СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проверка зрения у ребенка 4,5 лет

Помогите расшифровать значения проверки зрения у ребенка 4,5 лет. До и после закапывания в глаза. Критичные ли значения по дальнозоркости? Нужны ли очки? Почему данные изменились после закапывания капель и какие данные являются достоверными?

Нет
4 года
7 Июня 2025·Просмотров: 327·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с данными.
Разница в рефракции всегда должна быть на узкий и широкий зрачок, т.к. выключается аккомодация. Но если разница приличная, например в 1,0, то можно заподозрить небольшой зажим или спазм аккомодации. Мышца внутри глаза спазмируется от длительной работы на близком расстоянии. Например, чтении/письме/рисовании/игре в планшет или просмотр мультиков на телефоне и т.д.
В целом ничего критичного у ребенка нет. Немного объясню Вам анатомию и физиологию глаз.
Детки в норме рождаются с плюсом, дальнозоркостью/гиперметропией. Примерно при рождении должно быть +3,0/+4,0. Это своего рода запас на рост глаза. Глаз растет и плюс постепенно уменьшается. В норме, к 6-7 годам этот плюс должен выйти в 0, зрение в таком случае 100%. Для каждого возраста свой запас дальнозоркости. В 4 года должен быть в норме +1,0/+0,75. У Вас он чуть больше нормы, но это не критично. Если глазодвигательные мышцы с нагрузкой справляются , пока только наблюдение 1 раз в 6 мес у офтальмолога.
А так же желательно ограничить гаджеты, чтобы избавиться от спазма пройти курс капелек Мидримакс на ночь 1 мес. Немного нужно расслабить глазки ребенку.
Задавайте ещё вопросы 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Олеговна, благодарю вас за быстрый и подробный ответ, а можете подсказать какие у ребенка показатели левого и правого глаза после закапывания? Не могу разобраться среди всех столбцов🙏🏼

Правый +2,0/+2,25, левый +2,75. Обязательно через 6 мес показаться ещё раз офтальмологу и проследить динамику рефракции

Принятый ответ

Добрый день Анна.

Согласно проведенному обследованию у ребенка гиперметропия ( пзо измерили это хорошо )

Параметры значений входят в пределы нормальных .

Требуется ежегодное профилактическое обследование по плану .
Пока очки не нужны


Всего хорошего вам и здоровья ребенку!

Принятый ответ

Добрый день.
Ознакомилась с данными обследования.
Осмотр проведен верно.
Все детки рождаются с "+" рефракцией - гиперметропией.
Постепенно глаз растет, и '+' становится меньше. К школьному возрасту выходит в 0.
В 4 года рефракция должна быть около 1,0 дптр.
Для того, чтобы выяснить верную рефракцию, детям закапывают капли для циклоплегии (расслабить цилиарную мышцу и снять спазм), чтобы выявить точные показатели.
У Вашего ребёнка гиперметропия выше нормы. Но не сильно критично. Пока можно будет наблюдаться у офтальмолога раз в 6 месяцев. При отсутствии положительной динамики, снижении зрения - могут назначить очки.
Сейчас соблюдайте зрительный режим, больше физической активности, прогулок на свежем воздухе, ограничение гаджетов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Достоверные данные после расширения зрачка (в состоянии циклоплегии). По ним у ребёночка дальнозоркость больше возрастной нормы (+2.25/+3.0, при норме для этого возраста +1/+1.5). Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребенка глазки отстают в росте. Глазам постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы обеспечить хорошее зрение. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, в будущем при чтении, письме. Зрение вдаль тем не менее хорошее, в подобных случаях рекомендуется надевать очки только для близкой работы: при чтении книжен, раскрасок, лепке, рукоделие и т. п. В остальное время можно очки не носить. Их задача избежать перенапряжения и развития амблиопии и косоглазия. То, что показатели различаются на узкий и широкий зрачок говорит как раз таки о спазме мышц от зрительного напряжения, поэтому очки для разгрузки глазок нужны. Также желательно ограничить нагрузку на глазки вблизи, исключить гаджеты, больше гулять. По мере роста глазок ребёночек перерастет этот плюсик, просто не к 7-8 годам, а позже, годам к 10, и очками можно будет уже не пользоваться. Если же появятся осложнения - снижение зрения вдаль или косоглазие, очки нужно будет носить постоянно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Олеговна, благодарю за подробный ответ🙏🏼 подскажите, а 2,25 и 3 это после закапывания? Не могу разобраться в этих столбцах 🙏🏼

Да, после закапывания (вверху бумажки, которая слева, написано от руки "циклоплегия" ).

Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Крепкого здоровья вам и ребёночку 🌷

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
Показатели не критичны, показаний к очковой коррекции на момент осмотра нет
После закапывания показатели могут меняться, главное чтобы не больше 1Дптр, это норма, тк выключают аккомодацию при помощи капель

Здравствуйте.
Все детки рождаются с гиперметропией(плюсовым запасом на рост глазного яблока), этот запас примерно к школьному возрасту в норме "уходит в ноль".
Ознакомилась с осмотром, все верно закапывали капли для снятия мышечного компонента, в детском возрасте это очень важно, так как у деток большой мышечный резерв, который без капель может дать неверные данные.
Так и должно быть: разные значения на узкий и широкий зрачок, так как у малышей самый большой мышечный запас.
Данные плюсика смотрим на широкий зрачок, это истинная рефракция, немного выше возрастной нормы, но пока можно наблюдать. Острота зрения 100% и без очков, но достигается она мышечным напряжением. Если на следующем контрольном осмотре параметры на широкий зрачок не уменьшатся, то потребуется очковая коррекция, это очень важно для формирования зрительных функций, чтобы ребеночек "правильно" видел картину окружающего мира, так как они только учатся видеть и важно обеспечить им чёткую картинку для профилактики развития ленивого глаза(когда при максимально возможной коррекции не получается у ребенка прочесть все необходимые по возрасту строчки) и косоглазия. Чтобы не напрягались мышцы, особенно на близком расстоянии.
Пока ничего критичного нет в данных осмотра.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.