Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3314171

Что вас беспокоит?

Слезится и закисает глаз у ребенка

Добрый день! Ребенку 4 месяца, 05.06 начал слезиться и закисать правый глаз. Начали капать альбуцидом, после 1 дня применения эффекта не заметили, хуже не становилось но и не проходило. Знакомые посоветовали капать офтальмофероном и тобрексом. Приобрели капли вчера, сейчас заметила, что глаз чуть опух. Подскажите, правильно ли подобрано лечение? На фоне чего могут быть проблемы с глазками, занес инфекцию ? Ранее уже было такое, именно с этим правым глазом, в возрасте 2,5 мес глаз начал очень слезиться и покраснел, но закисания тогда не было. Вызывали врача, прописывал альбуцид, капли помогли.

4 года
8 Июня 2025·Просмотров: 302·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Поняла Ваш вопрос. Для более точной оценки состояния глаз, прикрепите, пожалуйста, фото глаз, так я смогу предложить возможные варианты лечения

Прикрепила к вопросу

Возможно, регулярные воспаления возникают из-за нарушения оттока слезы, что связано с непроходимостью канала, который ведет из глаза в носовую полость и далее наружу или в носоглотку.

В результате этого происходит застой слезы и ее инфицирование, так как среда не является стерильной. Это приводит к воспалению, которое требует лечения антибиотиками. Однако, к сожалению, антибиотики не устраняют основную причину воспаления, а лишь маскируют симптомы. Более того, постоянное применение антибиотиков может вызвать устойчивость к ним, что приводит к развитию антибиотикорезистентности.

При обострении назначается следующее:

Гигиеническая обработка век с использованием марлевой салфетки или ватного диска, смоченного в водном растворе хлоргексидина или фурацилина, по мере загрязнения кожи и накопления отделяемого.

Промывание конъюнктивальной полости антисептическим раствором пикторида (окуларис/бактавит) по 2-3 капли в течение 5 дней, затем закапывание антибиотика Левофлоксацина 4 раза в день.

Курс лечения ориентировочно составляет 7 дней. После этого необходимо повторное посещение офтальмолога для динамического наблюдения.

Если эффекта нет, выполняется канальцевая проба с красителем и далее по необходимости зондирование носослезного канала в возрасте 3 месяцев (вес 5 кг).

Добрый день !
Приложите пожалуйста фото глаз!

Прикрепила к вопросу

У ребёнка скорее всего нарушен отток слезы через носослезный канал.
В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать,
а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день .
Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений-) В среднем курс лечения длится 7 дней.
Требуется очный осмотр офтальмолога в течение недели.
Скорейшего выздоровления малышу !

Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность,сфотографируйте нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?

В таком случае, обычно рекомендуют сделать - слёзно-носовую пробу с красителем, для исключения сужения или непроходимости и слёзных путей.

Прикрепила к вопросу

Ознакомился с фотографией. В данном случае рекомендовано: капли бактавит по 1 капли 4 раза в день. Курс лечения 7 дней. Если после капель, симптомы останутся прежними, то желательно следить пробу с красителем

Здравствуйте.
Если и ранее с этим глазом были проблемы, вероятно это симптоматика непроходимости носослезного протока.
Если на данный момент имеется гнойное отделяемое, то показания к тобрексу есть. Назначается согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день в течении 7 дней
Перед закапыванием глаз обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина от гноя и корочек. Ежедневно готовить новый раствор: 1 таб фурацилина растворить в стакане горячей воды, остудить до комнатной температуры
С 8 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями

Прикрепила к вопросу

Фото посмотрела.
Мои рекомендации в силе

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации. Чтобы дать вам более подробные рекомендации, необходимо видеть визуально состояние глаз на данный момент.
Прикрепите пожалуйста фото глаз к вопросу.

Прикрепила к вопросу

Ознакомилась с фото, спасибо, для данного возраста наиболее характерна непроходимость слезно-носового канала и на фоне него бактериальное воспаление слизистой, у деток этого возраста довольно распространенная проблема, бояться ее не стоит, в таких случаях рекомендуется: отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды), в чистый глазик капаем антисептик с антимикробной активностью бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут тобрисс/тобрекс по 1 капле 4 раза в день 7 дней, далее остается только антисептик, в дополнение к капелькам - выполняем массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика).
Так делаем в течение месяца, потом надо будет на очном приеме оценить проходимость слезно-носового канала для определения дальнейшей тактики.
Сульфацил натрия (альбуцид) капать не рекомендуется, так как при попадании на слизистую он кристаллизуется и дополнительно ее царапает, к тому же эффект у него слабенький, большинство микроорганизмов к нему уже сформировали устойчивость. Это просто информация на будущее.
Всего вам доброго, поправляйтесь 🙏🏼🌸

Арина, а капать только больной глаз нужно или оба?

Принятый ответ

В здоровый глазик не надо, если он не беспокоит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.