Что вас беспокоит?
Жжение, боль в грудной клетке
Добрый день. Периодически возникает жжение в правой части грудной клетки (ближе к середине). В марте в той же стороне было больно проглатывать пищу. 21 марта - фгдс - минимальный гастрит, в пищеводе все в порядке, клапаны все закрыты. Рентген ОГК декабрь 24 - без патологий. Ситуация ухудшилась в марте 25. Долгая статичная неудобная поза, повернулась на бок, что-то больно хрустнуло в груди. Утром сильное жжение по правой стороне, боль в челюсти. Снялось ибупрофеном. Сильное напряжение в лопатках (особенно справа, как будто мышцы неестественно сжаты), боль в груди и спине усиливается при движении правой рукой. В груди возникает жжение как при беге. Очень переживаю - неврология это или нужно проверить средостение и легкие? Одышки нет, кроме физнагрузок, кашля тоже (сейчас приболела, по утрам иногда продуктивный). Ночью бывают при переворотах боли как трение кость о кость. Кт грудного отдела позвоночника год назад - сколиоз, позвоночник выгнут в правую сторону. Все анализы в конце марта 25 года без патологий
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Жжение и боль вероятнее всего связаны с торакалгией (межрёберной невралгией) или мышечно-скелетным синдромом на фоне остеохондроза . Отсутствие одышки, стабильные анализы, нормальные данные ФГДС и рентгена снижают вероятность патологии пищевода, лёгких или средостения. При наличии утреннего кашля на фоне простуды может быть дополнительно реактивный бронхоспазм, но он не объясняет боли при движении рукой. Рекомендуется ЛФК, миорелаксанты такие как Мидокалм 150 мг 2 р/д и НПВС например Дексалгин 2 раза в день 5 дн по назначению врача, и при усилении симптомов — МРТ грудного отдела и очная консультация невролога.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Вероятная причина описанных симптомов - сколиоз, инфекция, воспаление, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!),
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный),
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов
Здравствуйте, Лилия!
Действительно, жжение в грудной клетке может быть вызвано патологией желудка(забросом), сдавлением нервных окончаний в месте выхода из грудного отдела позвоночника, патологией органов грудной клетки.
Все исследования, исключающие данные нарушения остаются актуальными в течение года.
Анализы так же исключают воспалительные изменения и заболевания, касаемые крови.
Подобные симптомы с большец вероятностью свидетельствуют о неврологической патологии. Учитывая усиление боли, при смене положения тела.
Уточните, проходили полноценное лечение у невролога? Возможно с физиотерапией?
Год назад лечилась у невролога с обострением грыжи поп, препараты, физиотерапия. Сейчас по своим симптомам - невролог -остеопат наблюдает
То есть верно я понимаю, что повторный рентген ОГК делать не надо?
Да, все верно, рентгенография еще актуальна.
Ощущение какого-то ментолового холодка в груди на вдохе это тоже может от спины? Или тревожность? Страдаю ипохондрией часто
Лилия, подобные симптомы могут возникать и при неврологической патологии нередко и так же увеличиваться на фоне тревожности.
Полезным может быть прохождение теста HADS, можете прикрепить результат.
Клинически выраженная тревога, 11 баллов, по депрессии норма
В подобных случаях симптомы действительно могут возникать по причине тревожности. Оптимальным может быть посещение специалиста психотерапевта. Могут быть рекомендованы противотревожные препараты. Очень часто они могут быть назначены и неврологом в комплексной терапии невралгии.
У психотерапевта наблюдаюсь, пила фенибут, но легче в основном только на его приеме. Психотерапию прохожу
Спасибо! То есть данные симптомы не говорят о раке легких или лимфоме ?
Поняла вас!
Это хорошо, что лечение получаете в полном размере, в том числе и психотерапию, что очень важно и обычно дает отличный эффект и без препаратов🙏
Принятый ответ
Нет, не переживайте!
Уточнено, что анализы крови без патологии от марта, нет признаков изменения по рентгенографии.
Лимфома, рак легких обычно поддаются диагностике при инструментальном обследовании и анализах крови. Тревожных признаков в отношении этих заболеваний не выявлено.
Рада помочь! Здоровья вам!
Если будут вопросы пишите)
Большое спасибо ♥️
Здравствуйте!
В таких случаях,описанные симптомы могут носить неврологический характер. Как правило это может быть связано с мышечно-тоническим синдромом грудного отдела позвоночника, межреберной невралгии.
В таких случаях рекомендуют выполнить мрт грудного отдела позвоночника для оценки состояния мягких тканей и исключения грыжи.
Получали консультацию невролога?
Да, наблюдаюсь у невролога, грыж в грудном отделе нет, есть в ПОП
А когда были исключены грыжи грудного отдела?
Год назад было обследование
В тау случаях результаты ещё актуальны.
В настоящий момент принимаете препараты?
В марте пила Релоприм, сейчас ничего не принимаю
Допускают повторный прием релопрмима или Калмирекс таб по 1 таб 2 раза в день, 5 дней ( он так же является миелорелаксантом). При болях допускают прием Амелотекса 15 мг 1 раз в день. Для защиты слизистой оболочки желудка рекомендуют Омепразол 2 раза в день. После уменьшения болевог о синдрома, допускают физиотерапию ( лазеротерапия, магнитотерапия).
Благодарю Вас!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, Лилия!
Описанные симптомы схожи на проявление мышечно-тонического синдрома грудного отдела , связанного с повреждением мышечных нервов и нарушением их функции .
Боль и неприятное ощущения могут быть связаны с нагрузкой на мышцы спины и их перенапряжением.
То, что жжение усиливается при движении рукой, при смене положения тела, есть «хруст» , что типично для резкого суставныхм болей, а также есть напряжение мышц в области лопатки - эти симптомы чаще говорят именно о мышечном компоненте боли, а не органических патологий сердца и лёгких.
При Патологиях сердца боль чаще нестерпимая, люди не могут указать конкретную точку, где болит. Патология средостения или легких протекает с постоянным кашлем, одышкой в покое, нередко с кровохарканьем, потливостью, повышением температуры
В подобных случаях врачи могут порекомендовать оценить МРТ шейно – грудного отдела позвоночника, а также по возможности выполнять ЛФК.
При выраженных болях могут рекомендоваться НПВС коротким курсом , например например тексаред 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней , а также миорелаксанты, например мидокалм по 150 мг 2 раза в день
Делала холтер в апреле, там тоже без особых патологий. Потливости нет, температура в норме. Занимаюсь мягким фитнесом, на фоне спорта обычно легче
Лилия, то , что на фоне физической нагрузки улучшается состояние, а по холтеру нет патологий, может с сподвигнуть на мысль о том, что действительно, причиной данного состояния может быть мышечной компонент
А то, что боли снижаются на фоне НПВС, также может это косвенно подтвердить.
При сильных мышечных спазмах очень хорошо помогают миорелаксанты , а при утихании боли возможно выполнение курса массажа или сеансы остеопатии (только желательно у человека с медицинским образованием)
Нет ли онемения, усиления болей при вдохе, ночью?
Пальцы на руке иногда немеют, по трапеции мурашки бегают, холка немеет. На оооочень глубоком вдохе посередине грудины бывает болезненность как при невралгии, ночью, если сплю удобно, все в порядке. Мой невролог как раз остеопат, правит меня периодически
Принятый ответ
Лилия, спасибо за уточнение. Эти детали как раз указывают именно на неврологический и мышечный компонент боли .
Можно продолжать работу с остеопатом с фокусом на мышечно-фасциальное расслабление
Спасибо большое, успокоили, а то я накрутила до опухоли средостения и рака легких…
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. Болевой синдром связан с проблемами в вашем позвоночнике. Вы периодически проходите лечение или реабилитацию по своему основному заболеванию?
Да, наблюдаюсь у невролога, занимаюсь мягким фитнесом. Записана к неврологу через неделю повторно, спрошу о дополнительных назначениях.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 202015 ответов
- 29 Августа 20201 ответ
- 13 Января 20211 ответ
- 21 Апреля 20211 ответ