Что вас беспокоит?
Повышенная тревожность у ребенка
Здравствуйте,у дочки(14лет) повышенная тревожность,конкретно переживает,что ее будет тошнить и может вырвать,были у психотерапевта поставили диагноз «депрессивное расстройство поведения» «нервоз»,назначили утром 25 мг сертралин 5 дней,затем 50мг длительно,и на ночь карбамазепин 100 мг длительно.Ребенок категорически не хочет принимать антидепрессанты,из-за побочек,и она уверенна,что ей поможет просто работа с психологом(без медикаментов),как вы считаете можно ли обойтись без медикаментов? И еще вопрос каким образом выставляется такие диагнозы на основе чего?(тесты?вопросы?какие?)
Здравствуйте!
В настоящий момент в действующей классификации болезней нет диагнозов депрессивное расстройство поведения и нервоз.
Существуют диагнозы Тревожное расстройство, депрессивный эпизод, паническое расстройство.
Устанавливаются они на основе беседы с врачом и наблюдения. Тесты имеют только вспомогательное значение и не могут считаться основой диагностики.
Лечение может проходить немедикаментозно в случае, если психолог имеет профильное образование и работает в методике когнитивно-поведенческой психотерапии, так как этот метод считается самым научно доказанным в отношении подобных расстройств.
При неэффективности только психотерапии рассматривается прием антидепрессантов.
То есть я правильно понимаю,что есть смысл сначала пройти когнитивно-поведенческую психотерапию?
Да, если состояние не острое и она может с ним справляться, лечение можно начинать только с психотерапии.
Спасибо огромное за ответ
Принятый ответ
Рада была помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте. По тому, что Вы описываете, можно предположить, что характеристика состояния Вашей дочки врачом описана верно. Лечение тоже назначено адекватное. Я бы только вместо карбамазепина назначил какой-нибудь противотревожный препарат. Можно ли попробовать обойтись без препаратов? Да, конечно, можно. Психотерапией вполне можно обойтись в теории. Если это не поможет, то будете добавлять антидепрессант. Антидепрессант и психотерапия - это основные варианты лечения.
Спасибо большое за ответ
Здравствуйте! Если ребенок категорически не хочет принимать назначенную терапию, и состояние не оценивается как тяжелое, то можно попробовать немедикаментозно решить эту проблему. При тревожно-фобическом или депрессивном расстройстве достаточно эффективно используется когнитивно-поведенческая психотерапия. При поиске специалиста обращайте внимание на образование и метод, в котором он работает. Диагноз выставляется врачом после диагностической беседы, анализа истории жизни и заболевания, наблюдения за пациентом, его эмоциональными реакциями, оценки мышления. Диагностические тесты имеют косвенное значение.
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Дочери скорейшего выздоровления
Спасибо огромное
Здравствуйте!
Тревожное расстройство действительно лечится в первую очередь психотерапией КПТ , это прописано в клинических рекомендациях.
Ставится диагноз всегда комплексно - сбор жалоб , тестирование , анамнез.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
Спасибо большое за ответ,анализы все сдали ждем результатов
Тогда попробуйте дать возможность ребёнку пока обойтись без медикаментов, найдите толкового врача психотерапевта, который владеет КПТ или медицинского психолога. Рекомендую присмотреться к сайту Психитр онлайн| доказательная медицина
Спасибо большое
Принятый ответ
Рада была помочь!
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20201 ответ
- 22 Сентября 202014 ответов
- 13 Декабря 202314 ответов
- 14 Января 20241 ответ