СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Экстрасистолия

Принимаю золофт 9-ый день в дозе 25 мг. И заметила,что от него падает пульс до 56. С чем это связано? Уже дозу каждый день уменьшаю беталок зок. Мне золофт не подходит? Это побочка такая?

15 Марта 2025·Просмотров: 329·Елена, Владивосток

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дело в том, что действующее вещество препарата Беталок-ЗОК - это Метопролол. Данный препарат принимается однократно и Метопролол выделяется из таблетки постепенно, так поддерживается его постоянная концентрация в крови.
А совместный прием Золофта и Беталока усиливает эффект Беталока.
В данной ситуации можно обсудить с лечащим врачом замену Метапролола на Бисопролол, если есть такая возможность, между Бисопрололом и Золофтом взаимодействия не происходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Если я буду принимать бисопролол,то пульс не будет падать?

У Вас есть какая-то сердечная патология или установлены только экстрасистолы? Если только экстрасистолы, можете уточнить их вид (желудочковые/наджелудочковые и т.д.) и их количество, если знаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Было 9тысяч жэс,после приёма этацизина 1 месяц их стало 517. Но сейчас их возможно больше

Поняла, спасибо. Такое количество экстрасистол может наблюдаться в рамках тревожных состояний, если исключена другая патология со стороны сердца.
Золофт не будет усиливать эффекты Бисопролола, поэтому при корректно подобранной дозировке пульс до таких значений опускаться в дневное время не будет. Может опускаться в ночное время, но это обычно считается физиологической нормой и коррекции не требует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Как перейти на бисопролол на следующий день, если до этого принимала беталок зок?

Обычно в таких случаях допустим одномоментный переход, например с 50 мг Беталока на 5 мг Бисопролола или с 25 мг Беталока на 2,5 мг Бисопролола. Предпочтительнее уточнить данный вопрос у терапевта/кардиолога, чтобы получить конкретную рекомендацию для Вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, добрый день. Врач назначил вместо беталок небиволол. Он не будет так же действовать, как беталок зок?

При совместном приеме Золофт может усиливать действие Небиволола

Принятый ответ

Здравствуйте!
Очень хорошо понимаю Ваше беспокойство на эту тему. При проявлении экстрасистолии важно исключить патологии сердца. Для этого ставится холтер на сутки и проводят узи сердца, если вы все это делали и доктор не нашем никаких соматических патологий , то тогда экстрасистолы могут появляться в рамках тревожного расстройства и лечатся по средствам воздействия на тревожное расстройство. Как правило это препараты группы сиоз и прикрытие. Плюс Психотерапия. Что касается пульса 56, то если он проявляется такой в ночное время то это может считаться нормой. Сейчас наблюдайте через 2-3 недели должно все нормализоваться .
Желаю Вам здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А сам золофт без бета блокаторов может снижать пульс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите пожалуйста можно ли золофт и небиволол?

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Совместный прием золофта и Беталока усиливает действие Беталока, то есть его дозировку надо снизить, либо вовсе отменить.
Наличие экстрасистол без другой сердечной патологии - обычно является признаком тревожного расстройства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А приём нольпазы как влияет на золофт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А совместный приём золофт и бисопролол? Золофт не усиливает действия бисопролола?

С нольпазой и бисопрололом можно принимать, взаимодействия нет.
Если пульс уже сейчас снижен, то бисопролол не принимайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, скажите, а небиволол как совместим с золофтом?

При совместном приеме училиватся антигипертензивное действие небиволола.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Меня больше интересует как на пульс эта комбинация будет действовать

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, сертралин может замедлять сердечный ритм. Особенно в сочетании с беталок ЗОК (сертралин усиливает действие этого препарата). Если у Вас пульс держится выше 50 уд. в 1 мин. и при этом Вы чувствуете себя хорошо (нет слабости, головокружения, потемнения в глазах, предобморочных состояний), то это не опасно и можно просто наблюдать дальше за состоянием. В любом случае, дозу беталока нужно снижать. Если же состояние вызывает дискомфорт и пульс остается редким даже после снижения дозы беталока, то можно рассмотреть замену сертралина на эсциталопрам - он реже вызывает брадикардию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мне доктор вместо беталок зока назначил небиволол. Как это на пульс повлияет?

Этот препарат мягче. не так сильно опускает пульс, как беталок. С сертралином сочетаем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо Вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.