Консультация психиатра /

Плохо постоянно — вопрос №3314993

85 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи!
Прошу помогите мне начать жить нормальной жизнью.
Постоянно чувствую себя плохо. Иногда какими то приступами , тревога в груди постоянно и в горле. Трясет , пульс зашкаливает, кружится голова. Постоянно страшно . Как будто потеряю сознание.
Пропиваю атаракс месяц уже . Толку мало. Я устала . Больше не могу так. Тошнит постоянно, чувство что задыхаюсь. Боюсь одна находиться . Я уже родственников достала (( прям прокатывает все тело, немеют руки, пульс примерно 125. В голове бордак. Шаткость

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить Тревожное расстройство.
Атаракс - это симатоматический препарат. В терапевтических дозах он снижает тревогу только на время его приема.
Лечебным эффектом при подобных расстройствах обладают антидепрессанты из группы СИОЗС, например, Золофт, Ципралекс, Феварин.
Кроме того широко используется когнитивно-поведенческая психотерапия, которая в сочетании с медикаментозным лечением дает наилучшие прогнозы в будущем.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, здравствуйте
Да мне поставили еще 3 года назад
Но сейчас это кошмар какой то
Жить нормально не могу
Психотерапевт
Ранее Вы уже получали лечение?
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Лечением тревожных расстройств занимается психиатр, вам необходимо обратиться очно для детальной диагностики и назначением терапии. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива при тревожном/паническом расстройстве согласно клиническим рекомендациям назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе лечения. В какой дозировке вы принимаете атаракс в настоящее время? Возможно пока (до приема врача) можно увеличить дозировку атаракса (это временная мера, просто облегчить настоящее состояние). Также в лечении тревожных расстройств эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия, ее можно будет подключить позже, когда будет ресурс работать над расстройством.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Елена.
Если Вы прошли обследование у невролога, поверили гормональный фон (щитовидной железы), то есть исключили соматические причины, тогда можно говорить о наличии тревожного расстройства. Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин), пароксетин (Паксил).
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Вы описывает состояние похожее на тревожное расстройство. В подобных ситуациях рекомендуется обратиться на приём к психотерапевту/психиатру, он поставит точный диагноз и назначит терапию. Обычно это психотерапия по методу кпт(работа с мышлением), медикаментозная терапия (антидепрессанты(сиозс:эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, например, и противотревожные препараты:атаракс, грандаксин, тералиджен, например). Приём толь о атаракса состояния не изменит. Комплексное лечение достаточно эффективно.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Примите мою поддержку! Скорее всего , ваше состояние связано с ГТР.
А Араксом себе вы вряд ли поможете.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

Все поправимо,!
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание, то это конечно все признаки именно расстройства тревожного спектра. Проходили ли какие-то обследования, например МРТ головного мозга, проверяли ли уровень гормонов щитовидной железы (ттг, т3, т4), ферритина, обращались ли вообще к специалистам очно?
Атаракс препарат симптомаческий и далеко не всегда он может купировать тревогу, но для начала вообще надо установить причину и понимать что в целом происходит.
Клиент
Артур, здравствуйте
Все прошла и МРТ, и анализы.все в норме
Психотерапевт
в таком случае речь именно пр ментальное состояние и надо в обязательном порядке обращаться к врачу-психотерапевту, который сможет детально оценить состояние, психическую системы и назначить адекватную терапию, при помощи которой состояние будет нормализовываться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой после родов
6 июля 2024
elizaveta2791_91@mail.ru, Хабаровск
Вопрос закрыт
Лечение рефлюкса
18 ноября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Первый половой акт, боль в молочной железе
3 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Совместимость кветиапина и мельдония
21 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Александровна Брянцева
1 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2016-2022 СибГМУ Педиатри
Опыт работы: 2 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана