Что вас беспокоит?
Переломом 5 плюсневой со смещением
Добрый день подскажите пожалуйста 30.05.25 при подъеме по лестнице получила перелом 5 плюсневой кости со смещением . Повторный снимок от 07.06.25 нужна ли операция? Если не делать какие последствия?
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией и результатами исследования, на рентгене определяется оскольчатый перелом 5 плюсневой кости , стояние отломков удовлетворительное, при данном переломе возможны оба варианта лечения. При выборе консервативной терапии рекомендуется либо гипсовая иммобилизация без осевой нагрузки на ногу,либо фиксация стопы ботинком барука,который позволяет наступать на ногу ,перенося вес тела на задний отдел стопы. Срок сращения переломом данной области 6 недель. При консервативном методе лечения из возможных последствий возможно вторичное смещение отломков, косметический деффект (шишка над переломом), дискомфорт во время длительной ходьбы. Оперативное лечение тоже имеется свои минусы ,такие как: необходимость проведения анестезии, риски послеоперационной инфекции и т.д. выбор метода лечения всегда остается за пациентом.
Здравствуйте.
По снимкам определяется двойной срастающийся перелом диафиза 5 плюсневой кости с умеренным смещением отломка.
Показаний для оперативного лечения не нахожу. На контрольных снимках видно, что переломы начали срастаться,
Каких-то негативных последствий не ожидается.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
А можно ли мне заменить гипс ,он очень тяжелый ,на ботинок барука
Принятый ответ
Нельзя ничего менять. Прелом нестабильный, двойной, может сместиться.
Это уже не говоря о том, что Барука плюсневую кость никак не разгружает. Она для переломов пальцев только и пятки.
Не нравится гипс - делайте операцию.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20175 ответов
- 17 Апреля 20191 ответ
- 17 Марта 20201 ответ