Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3315811

Что вас беспокоит?

Судорожный синдром после кесарева

Здравствуйте! 4.06 родила сына путем планового Кс ( тазовое предлежание , плод мальчик). Операцию перенесла более менее, больно не было, была только рвота, жжение в груди, но анестезиолог все быстро купировал. В палате пробуждения вкололи трабадол, от него также стошнило, затем через какое- то время вкололи таб блокаду в живот. Сказали, что обезболит хорошо и можно вставать и идти в палату. Но я не почувствовала, чтобы обезболило, было очень больно по- прежнему. Услышала, что пора вставать, сейчас будут доставать катетер . В итоге очнулась, вокруг бригада врачей. Оказывается, случился судорожный приступ, с остановкой сердца и двхания на 40 сек, откачали быстро. Прикушен язык. Назначили всевозможные исследования, мрт, ээг, узи сердца, суточный мониторинг давления и кучу анализов, причину так и не нашли. Беременность протекала почти идеально, ни отеков, ни гсд, ни повышенного давления, наоборот, пониженное. В общем причина осталась для всех загадкой. Могла ли это быть какая- то побочка от лекарства? Возможна ли такая реакция как болевой шок? Что это вообще могло быть? Могут ли быть хоть какие- то предположения? Могли ли повлиять капли для носа, пользовалась ими накануне перед операцией, был заложен нос? Капли отривин. Прикрепляю отчет реанимации

Тонзиллит
28 лет
8 Июня 2025·Просмотров: 262·Елена

Принятый ответ

Добрый день! Скажите, пожалуйста, белка в моче не было? На обследованиях проявления отека мозга не было? Обычно у родильниц судорожный синдром - это проявление эклампсии. И она может атипично протекать - церебральная, абдоминальная форма.

Илона Альбертовна, сейчас прикреплю результаты мрт и анализ мочи

Илона Альбертовна, загрузила

Елена, на капли такой реакции быть не могло, как и на обезболивание.

Илона Альбертовна, но причину так и не установили, эклампс исключили, как я поняла

Еще возможна такая реакция на болевые ощущения

Илона Альбертовна, у меня такое же предположение

Самое главное, что Вы живы и здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет, на сегодняшний день такого понятия, как «болевой шок», которое могло бы таким образом повлиять на организм, как такового не существует. Ровно как и маловероятна реакция на вводимые и используемые препараты. Исключить на 100% эклампсию технически достаточно затруднительно, даже если не было накануне белка в моче и повышения давления, это — очень специфичное и не всегда типично протекающее осложнение беременности и послеродового периода. Но и анафилаксию полностью исключить нельзя, разве что реакция обычно развивается сразу почти на вводимый «виновный» препарат, но судорожный синдром для нее нехарактерен.

Ольга Витальевна, спасибо. Тогда какие последствия меня ждут и есть ли шанс повтора данной ситуации уже дома после выписки? Если все проверили, и ничего критичного не нашли, то мне нужно повторять какие- то исследования через какое- то время? На данный момент слабость есть, голова как будто мутная, присутствуют небольшие искорки перед глазами, а также чувствуется онемение в районе мизинца на левой ноге. Я и так тревожный человек, сейчас тревожусь еще больше, так как маленький ребенок на руках.

Ольга Витальевна, хотела рожать больше двоих детей, а теперь и не знаю что и думать, можно ли вообще думать о втором ребенке после такого?

С гинекологической точки зрения все, что мы можем сказать — это если вдруг будет планироваться следующая беременность (что само по себе достаточно рискованно, во всяком случае, пока не установлен точный диагноз), и если вероятной причиной все же останется именно эклампсия, будет показан прием профилактики в любую последующую беременность в виде ацетилсалициловой кислоты 150 мг в сутки с 12 до 36 недели. Это все, что мы можем и должны предпринять.

В остальном ближайшие обследования в такой ситуации все же «идут» через врача-невролога и/или эпилептолога в первую очередь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Конечно сложно сказать что именно могло произойти без полного сбора анамнеза, но судя по вашему описанию можно предположить что случился судорожный припадок на фоне эклампсии или произошла побочная индивидуальная реакция на вводимый препарат. Самое главное в таком случае, что вам провели дообследование и исключили возможные патологии сердца и головного мозга.

Принятый ответ

Доброго времени суток, Елена!
Внимательно ознакомилась с описанной вами ситуацией и вложенными файлами.!
Подскажите ,пожалуйста, беременность первая ? Это ваша первая в жизни операция ?
К/с делали пол наркозом , спинномозговой или эпидуральной анестезией? Не было ли в беременность диагноза преэклампсия ? Белка в моче ? Давление не скакало в беременность? Головные боли ?

Сабина Фейрузовна, здравствуйте! Беременность первая и первая в жизни операция. Анестезия была спинномозговая Давление не скакало, наоборот, было чаще пониженное. Головные боли беспокоили раза 2-3 во время беременности. Вотвоемя беременности болела простудой 2-3 раза. Диагноза преэклампсии не ставили ни разу. Риски для нее по первому скринингу низкие.

В таком случае , скорее всего, это эпизод эклампсии. К большому сожалению, может не быть никаких предпосылок . Все может случится спонтанно, как у вас.

Сабина Фейрузовна, подскажите еще такой момент. Заметила, что пропала чувствительность в мизинце на левой ноге. Это может быть от спиральной анестезии? И можно ли планировать еще беременность, имея в анамнезе такой эпизод?

А у вас нет никаких грыж ?

Сабина Фейрузовна, не знаю, никогда не проверялась, да вроде на осмотрах не говорили.

Вот перед следующем планированием беременности , вам нужна полная диагностика . То, что вы описываете про палец , в том числе может быть из-за имеющихся грыж. Но и после эпидуральной анестезии могут быть различные временные последствия , такие как простреливания в спине /ноге и тд.
Сначала полная диагностика , потом планирование следующей беременности.

Сабина Фейрузовна, подскажите, в чем заключается полная диагностика? Какие обследования она включает в себя?

В первую очередь неврологическая .
Поход к неврологу ,затем назначения невролога .

Принятый ответ

Здравствуйте! Самое частое проявление судорожного синдрома у женщин в подобных случаях бывает как проявление эклампсии. Однако, моча приложенная в норме, нет даже следов белка, а также, по мрт никаких очагов в голове. Что хорошо.
На капли в нос однозначно такого случится не могло, на обезболивающие препараты вряд ли .
Если вам, действительно, было сильно больно, предположу что такая реакция могла возникнуть на болевой шок

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.