Что вас беспокоит?
Вирусная лейкемия кошек
Коту поставили ВЛК и сделали переливание крови, так как была сильная анемия. В первые 12 часов после переливания он стал активным и поел, попил, сходил в туалет, а потом что-то изменилось и он просто лежит и как будто спит и спит, не ест и не пьет. После переливания нам сказали, что надо просто подождать три дня и сдать кровь чтобы посмотреть динамику и никакого больше лечения не назначили. Так и должно быть без лечения? И нормально что он себя так чувствует первый день?
Здравствуйте!
ВЛК может вызывать анемию,переливание это поддерживающая мера, но оно не лечит влк
После переливания бывает положительная динамика, но также возможен рецидив
Возможно нужен будет повторный анализ крови чтобы оценить уровень гемоглобина и другие показатели раньше чем три дня
Лечение симптоматическое
Необходимы капельницы для борьбы с обезвоживанием, принудительное кормление, если нету аппетита
Если есть признаки инфекции нужны антибиотики
К сожалению специфического лечения от ВЛК не существует
Элен Нверовна, а как понять есть ли инфекция у него? Прикрепила анализы еще. Врач ничего толком не сказал, только то что переливание сейчас самое главное и мы это сделали, и после него уже нужно смотреть динамику. Никаких капельниц не назначали, только сказали что первые сутки будет тяжело ему, на вторые должно стать лучше, но он изначально после переливания уже был активный, поэтому и беспокоюсь. И принудительно совсем не получается кормить, он выплевывает корм, принудительно получается давать только воду. Как можно его принудительно покормить? Посоветуйте, пожалуйста.
Принятый ответ
Повышен аст (134.5) указывает на повреждение печени, которое может быть вызвано ВЛК
Лейкоциты в норме, это хорошо
Снижены гематокрит, гемоглобин
Используйте жидкий корм(Royal Canin Recovery, Hill's a/d)
Подогрейте корм теплый корм имеет более сильный запах и более привлекательный
Предложите его любимые лакомства или попробуйте добавить в корм немного бульона(куриного или говяжьего)
Рекомендуется гепатопротекторы для защиты печени
Для стимулирования аппетита миртацен
Элен Нверовна, спасибо!
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты проведенных анализов крови, чтоб можно было детальней понять состояние питомца и определиться с необходимостью необходимых действий и терапии.
До переливания крови какое общее состояние было?
Алексей, прикрепила результаты анализов.
До переливания он отказался от еды, спал постоянно, побледнели подушечки лап и нос.
По результатам прикрепленных исследований крови в ОАК отмечается снижение показателей красной крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит), но острой необходимости в переливании крови я не вижу, уровень лейкоцитов в пределах нормы, немного снижены тромбоциты. Доя оценки кроветворной функции красного костного мозга целесообразно предварительно проводить определение уровня ретикулоцитов в крови.
В биохимическом исследовании отмечается повышение показателей АСТ и ЛДГ, это может бы на фоне основного заболевания.
Контролируйте температуру тела (ректальное измерение), поите и кормите (лучше паштеты разбавленные водой) если питомец это не делает самостоятельно.
Здравствуйте, можете прикрепить анализы которыми подтверждали ВЛК у питомца? Какие тесты проводили? Проводили ли анализ на ретикулоциты перед переливанием крови?
Анемия часто является сопутствующей патологией при ВЛК, в таком случае гемотрансфузия действительно может дать необходима как поддерживающая терапия. Иногда дополнительно назначаются инъекции цианокобаламина 1 раз в неделю.
По поводу состояния питомца после гемотрансфузии, иногда возникают отсроченные реакции (через 6–48 часов), при которых состояние питомца может проявить апатию, слабость.
При ВЛК часто возникают вторичные инфекции, которые могут резко ухудшить состояние, по результату общего анализа крови признаков осторого воспалительного процесса и инфекции у питомца нет, поэтому на данный момент дополнительное лечение сейчас может не требоваться, необходим мониторинг анализа крови.
Контроль общего анализа крови действительно необходимо провести через 2-3 дня после переливания.
К сожалению, эффективного лечения ВЛК на данный момент нет, есть ограниченные данные про назначение препаратов Исентресса (ралтегравир) или Тивикая (долутегравир). Эти препараты — ингибиторы интегразы, применяемые у людей при ВИЧ, могут снижать вирусную нагрузку, особенно на ранней стадии или при ремиссии. Лечение не всегда эффективно при уже развитой анемии и выраженном поражении костного мозга. Дозировки подбираются строго по весу, и лечение требует регулярного мониторинга крови.
Александра Александровна, прикрепила результат ПЦР на ВЛК. Анализ на ретикулоциты не проводили, не говорили об этом нам.
Принятый ответ
Положительный результат ПЦР на FeLV (вирус лейкемии кошек) подтверждает активную вирусемию, прогрессирующее заболевание.
Рекомендовано сдать кровь на ИФА антиген Р27, при положительном результате фаза ВЛК будет активной, соответсвенно можно рассмотреть поддерживающую терапию.
Можно попробовать осудить с лечащим врачом возможность начать антиретровирусное лечение:
Исентресс (ралтегравир) доза: 20–80 мг/кг 2 раза в день. Дачу препарата необходимо контролировать анализом ИФА антиген Р27.
Повторный общий анализ крови через 3-5 дней после переливания крови для контроля динамики.
Так же рекомендовано выявить тип анемии, необходимо сдать анализ крови на ретикулоциты.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20203 ответа
- 23 Июня 20229 ответов
- 10 Ноября 202510 ответов
- 12 Ноября 20259 ответов