Что вас беспокоит?
Сильная анемия при онкологии, как поднять гемоглобин
Здравствуйте. У моей мамы РМЖ 4 стадии. На онкоконсилиуме назначили лечение Тамоксифеном, потому что нельзя делать химиотерапию при низком гемоглобине. Гемоглобин 57 (сдавали кровь вчера), критично низкий. У мамы кровит свищ на груди уже длительное время, поэтому так сильно упал гемоглобин. Врачи сказали, что затянется он только после какого-то времени терапии Тамоксифеном. Назначили принимать сорбифер (до этого пили тотему). Больше никаких рекомендаций. Кажется, что анемия погубит быстрее, чем подействует Тамоксифен. Подскажите пожалуйста есть ли более способы эффективнее поднять гемоглобин? Будут ли уколы более действенные? Или капельницы? Не требуется ли уже переливание крови?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Когда свищ осматривал хирург?
При постоянной кровопотери все методы бессмысленны
Виктория Сергеевна, свищ врач осматривал в последний раз в субботу, 5 дней назад. Как и ранее, сказали просто обрабатывать хлоргексидином и делать перевязку
Поняла Вас
Чтобы быстрее все сделать советую обратиться к терапевту по месту жительства для госпитализации в стационар
Для полноценной обработки раны и контроля показателей крови
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашей ситуацией
При таком уровне гемоглобина есть показания для переливания эритроцитарной массы крови.
Рекомендую обратиться в поликлинику по месту жительства или вызвать врача-терапевта на дом, для того чтобы взять направление на госпитализацию в клинику, где возможно провести данный вид лечения.
Если самочувствие очень плохое, то в таком случае вызываете скорую помощь и также едете на госпитализацию.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если причина в кровоточивости свища, гемоглобин с помощью препаратов железа никак не поднять, нужно сначала устранить источник кровотечения. Можно попробовать наносить на рану банеоцин, чтобы она подсыхала, прикладывать ватный тампон смоченный аминокапроновой кислотой.
При таком уровне гемоглобина требуется гемотрансфузия, нужно обратиться в приемный покой терапевтического отделения..
Принятый ответ
Здравствуйте
Если снижение гемоглобина связано с кровоточивостью свища то для начала необходимо устранить эту причину, очно обратитесь к на осмотр к хирургу. Притаких цифрах гемоглобина необходимо переливание эритроцитарной массы. Обратитесь к терапевту возьмите направление и госпитализируйтесь в стационар.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При таком гемоглобина необходимо выполнить переливание эритроцитарной массы в условиях стационара( направление на госпитализацию должен выдать терапевт или онколог с поликлиники по месту жительства).
Сейчас обязательно мама пусть пропьет Транексам по 500 мг х3 раза в сутки внутрь 5 дней.
Так же после обработки , рекомендую попробовать гемостатические гранулы, непосредственно на область кровоточивости.
Гюрухан Эминуллаховна, подскажите пожалуйста можно ли принимать Транексам при повышенных тромбоцитах, потому что сейчас принимаем Прадаксу чтобы их понизить, или это не повлияет?
Скажите пожалуйста, прадаксу назначал врач и в какой дозировке?
Гюрухан Эминуллаховна, Прадаксу посоветовал пить врач-онколог по 220 мг в сутки, тромбоциты были на тот момент 734, (3 недели назад), сейчас 745
Коагулограмму сдавали? Д-димер?
Гюрухан Эминуллаховна, нет, такой анализ не сдавали
Прадаксу отменяем, Транексам тогда не надо. И необходима госпитализация, вызывайте СМП с жалобами на кровотечение и снижение гемоглобина, должны обязательно госпитализировать.
Здравствуйте
Гемоглобин 57 - это критически низко!
В обязательном порядке требуется госпитализация с проведением гемотрансфузии и восполнением дефицита железа - сначала внутривенно, затем с переходом на таблетированные формы.
Дома таблетками с таким гемоглобином ситуацию не исправишь
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20239 ответов
- 25 Июля 202418 ответов
- 7 Мая 20251 ответ