Консультация онколога /

Сильная анемия при онкологии, как поднять гемоглобин — вопрос №1702782

1971 просмотр

Здравствуйте. У моей мамы РМЖ 4 стадии. На онкоконсилиуме назначили лечение Тамоксифеном, потому что нельзя делать химиотерапию при низком гемоглобине. Гемоглобин 57 (сдавали кровь вчера), критично низкий. У мамы кровит свищ на груди уже длительное время, поэтому так сильно упал гемоглобин. Врачи сказали, что затянется он только после какого-то времени терапии Тамоксифеном. Назначили принимать сорбифер (до этого пили тотему). Больше никаких рекомендаций. Кажется, что анемия погубит быстрее, чем подействует Тамоксифен. Подскажите пожалуйста есть ли более способы эффективнее поднять гемоглобин? Будут ли уколы более действенные? Или капельницы? Не требуется ли уже переливание крови?

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
Когда свищ осматривал хирург?
При постоянной кровопотери все методы бессмысленны
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, свищ врач осматривал в последний раз в субботу, 5 дней назад. Как и ранее, сказали просто обрабатывать хлоргексидином и делать перевязку

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Поняла Вас
Чтобы быстрее все сделать советую обратиться к терапевту по месту жительства для госпитализации в стационар
Для полноценной обработки раны и контроля показателей крови
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашей ситуацией
При таком уровне гемоглобина есть показания для переливания эритроцитарной массы крови.
Рекомендую обратиться в поликлинику по месту жительства или вызвать врача-терапевта на дом, для того чтобы взять направление на госпитализацию в клинику, где возможно провести данный вид лечения.
Если самочувствие очень плохое, то в таком случае вызываете скорую помощь и также едете на госпитализацию.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте! Если причина в кровоточивости свища, гемоглобин с помощью препаратов железа никак не поднять, нужно сначала устранить источник кровотечения. Можно попробовать наносить на рану банеоцин, чтобы она подсыхала, прикладывать ватный тампон смоченный аминокапроновой кислотой.
При таком уровне гемоглобина требуется гемотрансфузия, нужно обратиться в приемный покой терапевтического отделения..
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Если снижение гемоглобина связано с кровоточивостью свища то для начала необходимо устранить эту причину, очно обратитесь к на осмотр к хирургу. Притаких цифрах гемоглобина необходимо переливание эритроцитарной массы. Обратитесь к терапевту возьмите направление и госпитализируйтесь в стационар.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
При таком гемоглобина необходимо выполнить переливание эритроцитарной массы в условиях стационара( направление на госпитализацию должен выдать терапевт или онколог с поликлиники по месту жительства).
Сейчас обязательно мама пусть пропьет Транексам по 500 мг х3 раза в сутки внутрь 5 дней.
Так же после обработки , рекомендую попробовать гемостатические гранулы, непосредственно на область кровоточивости.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, подскажите пожалуйста можно ли принимать Транексам при повышенных тромбоцитах, потому что сейчас принимаем Прадаксу чтобы их понизить, или это не повлияет?
Онколог, Маммолог
Скажите пожалуйста, прадаксу назначал врач и в какой дозировке?
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, Прадаксу посоветовал пить врач-онколог по 220 мг в сутки, тромбоциты были на тот момент 734, (3 недели назад), сейчас 745
Онколог, Маммолог
Коагулограмму сдавали? Д-димер?
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, нет, такой анализ не сдавали
Онколог, Маммолог
Прадаксу отменяем, Транексам тогда не надо. И необходима госпитализация, вызывайте СМП с жалобами на кровотечение и снижение гемоглобина, должны обязательно госпитализировать.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Гемоглобин 57 - это критически низко!
В обязательном порядке требуется госпитализация с проведением гемотрансфузии и восполнением дефицита железа - сначала внутривенно, затем с переходом на таблетированные формы.
Дома таблетками с таким гемоглобином ситуацию не исправишь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень тяжело переношу химиотерапию
5 февраля 2023
Лейла
Вопрос закрыт
Сцинтиграфия
17 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Ахмет Еламанович Гурбанов
0 отзывов
Онколог, Терапевт
2015-2021 СГМУ Им В. И. Р
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва