Повышен холестерин, мочевая кислота, калий — вопрос №3316766

Question

Повышен холестерин, мочевая кислота, калий — вопрос №3316766

Наталья, Воронеж

73 просмотра

8 июня 2025

Здравствуйте. В анализах повышены мочевая кислота, калий, холестерин. Моча имеет кислую реакцию. Бактерий в моче более 100 при норме до 30.
Из жалоб:
Слабость, сердцебиение особенно в ночное время. Боль в стопах и копчике по утрам. Хрустят суставы.
Мочеиспускание 2-3 раза во второй половине дня. На локтях темная кожа- это в течении нескольких лет. Синяки на теле- без причин.
Вопрос чем и как питаться и что принимать.

Возраст: 51

Хронические болезни: Фиброзно-кистозная мастопатия, кисты в печени, дискинезия желчевыводящих путей, колит.

Вопрос закрыт

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 8 июня

Клиент

Афсана Ровшановна, желчный болит постоянно. Делала мрт в 24 году.

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 8 июня

Терапевт

по анализу крови повышение как общего холестерина, так и лпнп, в таких случаях врачи рекомендуют сделать уздг сосудов головы и шеи. Также: употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.
Повышение мочевой кислоты незначительное, но учитывая боли в суставах врачи рекомендуют сдать анализы на ревматоидный фактор, а также аццп.
Калий повышен также незначительно, скорее на фоне приема продуктов, богатых калием.
Скажите принимаете какие-то лекарства? Когда в последний раз делали узи органов брюшной полости?

Пожаловаться

Наталья, 8 июня

Клиент

Афсана Ровшановна, не могу загрузить результаты мрт. Сайт не прикрепляет. А что делать с повышенным калием? Какова причина? Почему синяки? К какому специалисту обращаться? Или можно пропить какие то лекарства?

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 8 июня

Терапевт

Для начала рекомендуется сдать развернутую коагулограмму, заткм с результатами на очную консультацию к гематологу. Калий мог повыситься на фоне его приема из вне как я указала это выше, показатель повышен незначительно, в таких случаях врачи рекомендуют избегать таких продуктов, как бананы, картофель, томаты и бобовые, затем снова через 1-2 месяца пересдать анализ.

Пожаловаться

Наталья, 9 июня

Клиент

Афсана Ровшановна, вечер добрый. Вопрос, Если плохо работают почки, можно ли пить статины. И можно ли принимать статины и лекарства для снижения уровня мочевой кислоты одновременно?

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 9 июня

Терапевт

Здравствуйте Наталья, статины никак не влияют на почки, также срвместный прием например аллопуринола и статина вместе не противопоказан

Пожаловаться

Яхункина Дарья Николаевна, 8 июня

Терапевт

Калий повышен некритично.
Вы принимаете постоянно какие-либо препараты? Некоторые могут повышать уровень калия.
Временно рекомендуют исключить продукты с высоким содержанием калия: бананы, картофель, томаты, бобовые, сухофрукты.
Контроль через 1 месяц

Пожаловаться

Наталья, 9 июня

Клиент

Дарья Михайловна, вечер добрый. На постоянной основе ничего. Креатинин был повышен. Пила месяц канефрон. Сердце давно не проверяла и узи сосудов то же. Вопрос такой : Если плохо работают почки, можно ли пить статины. И можно ли принимать статины и лекарства для снижения уровня мочевой кислоты одновременно?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, вчера, 09:07

Терапевт

Наталья, степень оценки функции работы почек обычно проводят по актуальному креатинину, производится расчет.

При легкой степени нарушения работы почек статины разрешены к приему.

Изначально для снижения уровня мочевой кислоты может быть рекомендована диеты.
Статины с указанными препаратами совместимы.

Пожаловаться

Наталья, 9 июня

Клиент

Маргарита Валерьевна, вечер добрый. С мочеиспусканием проблеммы. Редко хожу и есть. Ощущение что не понимаю когда мочевой наполнен. Он как будто всегда пустой…. В анализе мочи повышена кислотность и количество бактерий. Креатенин был выше нормы, сейчас на верхней границе на фоне канефрона- пила месяц.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 9 июня

Терапевт

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют выполнить посев мочи и определения чувствительности к антибиотику .

Эти симптомы появились давно?

Пожаловаться

Шаумян Мария, 8 июня

Терапевт, Массажист

Здравствуйте. Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.

При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.

При неэффективности немедикаментозных методов может быть назначен препарат для снижения холестерина- статин ( розувостатин например), с контролем трансаминаз печени через месяц и липидограммы через 3 месяца.

Повышение мочевой кислоты чаще всего говорит в пользу подагры. Как правило при длительном и/или чрезмерном повышении этого показателя появляется соответственная клиника. Для подтверждения обычно проводят Рентген суставов
По поводу анализа мочи, лучше сдать анализ на чувствительность к антибиотикам.
Так же в подобной ситуации желательно пройти кт пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный холестерин

5 ответов

23 марта 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Как принимать Омегу 3,6,9 для поддержки нормального уровня холестерина.

2 ответа

27 мая 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Синяки на теле без причины

2 ответа

22 августа 2023

Мария

Вопрос закрыт

Пить ли статины...

5 ответов

9 ноября 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Результат анализа

1 ответ

29 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повышенная мочевая кислота в крови. Что делать?

6 ответов

1 января

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бузаров Ян Ахсарбекович, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T23:26:32+03:00

Здравствуйте
По анализам крови повышение фракции холестерина
В таких случаях обычно рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Для определения причины повышения холестерина обычно рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей и уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Прикрепите пожалуйста анализ мочи по возможности.

Алиева Афсана Ровшановна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T23:26:58+03:00

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 8 июня

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов.
При повышенном холестерине врачи рекомендуют сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи. Делали что-то из этого ?

Принятый ответ

Яхункина Дарья Николаевна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T23:35:59+03:00

Здравствуйте!
При повышенном холестерине обычно рекомендуют средиземноморскую диету, УЗДГ МАГ для оценки наличия признаков атеросклероза. При наличии признаков атеросклероза обычно рекомендуют прием статинов или других липидснижающих препаратов.
Средиземноморская диета:
Можно:
Овощи и фрукты — богаты клетчаткой, которая помогает снизить холестерин.
Рыба — особенно жирная (лосось, скумбрия, сельдь), содержит омега-3 жирные кислоты.
Цельнозерновые продукты — овсянка, гречка, бурый рис, цельнозерновой хлеб.
Орехи и семена — миндаль, грецкие орехи, семена льна.
Растительные масла — оливковое, рапсовое, подсолнечное.
Бобовые — фасоль, чечевица, нут.
Обезжиренные молочные продукты — кефир, йогурт, творог.
Нельзя:
Жирное мясо — свинина, баранина, жирная говядина.
Обработанные мясные продукты — колбасы, сосиски, ветчина.
Трансжиры — маргарин, фастфуд, промышленная выпечка (печенье, пирожные).
Сливочное масло и твёрдые жиры — пальмовое, кокосовое масло.
Сладости и сладкие напитки — газировка, конфеты, торты.
Жирные молочные продукты — сливки, жирный сыр, сметана.

Повышение мочевой кислоты в крови может приводить в ее избыточному отложению в суставах, вызывая болевой синдром; отложению в почках, нарушая их функцию.
К основным причинам повышения обычно относят нарушения обмена, избыточное поступление с пищей, недостаточный питьевой режим.
В таких случаях обычно рекомендуют:
-нормализацию питьевого режима (не менее 30 мл на кг)
- диета. Ограничение продуктов, содержащих много пуринов. К ним относятся жирное мясо и рыба, грибы, щавель, шоколад, какао, орехи, шпинат, спаржа, бобовые, яйца, субпродукты, пиво
- при болях в суставах - консультация ревматолога.
- контроль уровня мочевой кислоты через 1 месяц. При повышении - консультация терапевта очно.

Поротникова Дарья Михайловна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T23:36:35+03:00

Здравствуйте, Наталья!

1 - Холестерин повышен за счет плохой фракции - ЛПНП, не ЛПВП.
В таких случаях имеется повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.
Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП.

Что может быть полезным?

Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.

2 - Важно отметить, что избыток мочевой кислоты в виде солей может откладываться в суставах(подагрический артрит), что может иметь связь с представленными жалобами.

Изначально рекомендуется снижение потребления продуктов, богатых пуринами - это копчености, жирное жареное мясо, алкоголь(пиво, вино), сыр.
При длительной гиперурикемии, без эффекта от диеты может рекомендоваться Аллопуринол с начальной дозировкой 100мг.

3 - Повышение калия может иметь несколько причин, некоторые из них совершенно безопасны, например нарушение забора крови либо быть следствием сердечной недостаточности, нарушением работы почек, приема некоторых лекарственных препаратов.
Но учитывая креатинин маловероятно серьезное поражение почек.
Уточните, мочу сдавали по правилам? Прикрывали влагалище ватным тампоном при сборе?

Важно оценить, отеков нет? Как давно проверяли сердце - ЭКГ, ЭХО КГ?

Какие препараты принимаете на постоянной основе?

Подгорная Маргарита Валерьевна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T23:43:17+03:00

Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови
1.Повышение общего холестерина, ЛПНП ( плохой). Обычно рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Для снижение уровня холестерина , рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.

При выявлении бляшек обычно рассматривают вопрос о приеме статинов.

2.Повышение уровня мочевой кислоты. Риск развития подагрического артрита может увеличиться. В таких случаях обычно рекомендуют уменьшить приём высокопуриновых продуктов (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь), увеличение потребление жидкости, а также наблюдение за уровнем мочевой кислоты в динамике.

3. Повышение калия, вероятнее всего, не носит патологический характер, так как креатинин в пределах нормальных значений.

Мочеиспускание свободное?