Что вас беспокоит?
Кровит на 5 неделе
Здравствуйте, последняя менструация была 5 мая , с первого числа положительный тест бледный, сейчас словно ещё бледнее, с первого числа пью Дюфастон два раза в день и фолиевую, вчера начались бежевые выделения слегка коричневые два раза за день примерно как замарать пол ватного диска, сегодня розовато коричневые такое же количество, со вчерашнего дня начала пить Транексам 250 два раза в день, ещё беспокоит резкая боль в прямой кишке которая практически проходит после дефекации, две недели назад был сильный геморрой, почти прошёл, а так же была гнойная ангина примерно 20 мая, принимала Лизобакт и полоскала, выпила одну таблетку Азитромицин. Завтра хочу на узи, если есть внематочная беременность её будет видно? Что посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. От даты последней менструации срок сегодня 5 недель, достаточно для визуализации плодного яйца на узи.
В такой ситуации рекомендован транексам 250 мг 3 раза в день и дюфастон 3 раза в день 7:00-13:00-19:00.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком случае рекомендуется сдать анализ ХГЧ в динамике каждые 48 часов, чтобы оценить в динамике прирост и выполнить УЗИ омт, чтобы исключить внематочную беременность, при сроке 5 недель беременность должна быть видна .
Галимат Нарзановна, к сожалению не могу сдать хгч в динамике, у нас не делают этот анализ
Тогда рекомендуется выполнить УЗИ омт сегодня или завтра, чтобы понять беременность где находится .
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению внематочную беременность не всегда видно на узи, к тому же срок беременности небольшой, на этот вопрос трудно ответить точно, всё индивидуально. Но в обязательном порядке рекомендуется провести УЗИ, а в случае отсутствия плодного яйца с полости матки по данным узи - контроль ХГЧ крови в динамике.
Так же может быть рекомендована консультация врача -колопроктолога либо же врача-хирурга относительно геморроя.
Назначенную терапию как правило рекомендуется продолжать (Дюфастон, но при кровянистых выделениях обычно он используется 3 раза в сутки). В случае усиления выделений или появление и усиление болей - незамедлительно обратиться к врачу.
Анастасия Владимировна, выделения усилились темно коричневые болей нету
Темно-коричневые выделения это обычно более благоприятно («старая кровь» ) , чем алые, необходимо продолжать терапию, транексам может быть рекомендован в дозе 500мг 3 раза в сутки (максимально можно до 1000мг 3-4 раза в сутки, обычно это при обильных алых выделениях). Болей нет - это хороший признак.
Анастасия Владимировна, в анамнезе два самопроизвольных выкидыша на ранних сроках одни роды и прерывание по показаниям на 22 неделе, завтра записана на узи до завтра продолжу пить таблетки
Анастасия Владимировна, смущает то что тест стал бледнее чем на прошлой неделе и боли которые были в прямую кишку, сейчас резкой боли нету но когда сажусь немного больновато в прямой кишке
В подобных ситуациях рекомендуется длительный прием препаратов прогестерона , Дюфастона, например , до 20 недель. Конечно стоит продолжать.
Анастасия Владимировна, спасибо буду ждать узи завтра и надеяться на лучшее
Анастасия Владимировна, появилась боль в низу живота и пояснице как при месячных, и кровь идёт больше и красная
Анастасия Владимировна, еще с утра тест сделала, он вообще не показал вторую полоску
В подобной ситуации обычно рекомендуется сдать кровь на ХГЧ и выполнить УЗИ и далее уже отталкиваться от результата, не исключается , что имеет место , например биохимическая беременность, но с точностью без дополнительных методов к сожалению сказать нельзя..
Принятый ответ
Здравствуйте
Срок по менструации у вас примерно 5 недель ,на таком сроке плодное яйцо уже должно визуализироваться в полости матки .
Сейчас необходим контроль уровня ХГЧ в динамике через 48 часов ,должен быть прирост в 1.5-2 раза .
Эльвина, выделения усилились темно коричневые как начало месячных, болей нет, смысла принимать лекарства дальше наверное нету, если это самопроизвольный выкидыш быстрее само выйдет, а при вм беременности наверное были бы боли
Да при внематочной беременности характерен выраженный болевой синдром
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобном случае рационально увеличить дозу Транексама до терапевтической в беременность, а это — 500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечения. В остальном, на узи плодное яйцо обычно визуализируется при ХГЧ более 1000 единиц. Тогда же и стоит искать как маточную, так и исключать внематочную беременность: мы соотносим уровень ХГЧ и узи-картину, иначе нельзя диагностировать достоверно.
Ольга Витальевна, Эльвина, выделения усилились темно коричневые как начало месячных, болей нет, смысла принимать лекарства дальше наверное нету, если это самопроизвольный выкидыш быстрее само выйдет, а при вм беременности наверное были бы бол
«сохраняющую» терапию обычно в такой ситуации все же рекомендуют продолжать, согласно федеральным клиническим рекомендациям в том числе, ибо есть небольшой процент шанса на именно ее эффективность. Но и в целом далеко не всегда такие выделения (даже без терапии) заканчиваются непременно выкидышем. Нередко бывает, что подобные выделения на малых сроках отмечаются, а беременность при этом благополучно прогрессирует дальше.
Ольга Витальевна, в анамнезе два выкидыша на ранних сроках, одни роды , и прерывание по показаниям на 22 неделе
Ольга Витальевна, продолжать принимать лекарства до узи? Оно завтра после обеда
Вот в таком тем более случае показан прогестерон даже с точки зрения доказательной медицины. Да, целесообразно продолжить, все верно.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20236 ответов
- 9 Сентября 202429 ответов
- 16 Января 202545 ответов
- 19 Мая 20251 ответ