Консультация пульмонолога /

Бронхо-пневмония

43 просмотра

Мужч 48 лет. Общая слабость, потеря обоняния. Заключение КТ-1:
Превосторонняя верхнедолевая бронхо-пневмония с бронхогенной диссеминацией. S1 правого легкого-перебронхиальный фокус инфильтрации до 2 см, S3,10 справа, S6 слева немногочисленные 4-5 узелки уплотнения по типу матового стекла до 5мм. Низкая вероятность COVD. Вовлечение не более 5% паренхимы.
Температура от 36,5 до 37.1. Частный ЛОР прописал РУЛИД150, Авелокс, Полиаксидоний, АЦЦ и витамин С.
Оправданы ли такие назначения?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! По результатам КТ у вас наблюдается минимальное поражение легочной ткани, что говорит о лёгком течении заболевания и не является поводом для назначения курса антибиотиков. Но, у вас выявлены инфильтраты в верхушки лёгкого с вовлечением бронха, что говорит о возможной туберкулёзной инфекции, и требует диагностики и лечения. Рекомендую прмле выздоровления обратиться к фтизиатру участковому и обследоваться. Сейчас обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами, ингаляции через компрессор.небулайзер с физ.раствором 2 мл плюс пульмикортом 500 мкг 2 раза в день, витамин Д3 4000 ме на масленной основе 1 раз в день, витамин с 1000 мг 2 раза в день, магний, цинк, селен актив курсами до 1 месяца. АЦЦ 600 МГ 2 раза в день или 200 мг 3 раза в день, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку. При повышении температуры ибупрофен 10мг на 1кг веса или парацетамол 15 мг на 1 кг веса является разовой дозировкой для снижения температуры. Выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ.
Как я понял, врач на основе анализов по крови прописала антибиотик.
Д-диммер 77, Эозинфилы-0%, С-реактивный 4,2, Ферритин -196, Лимфоциты - 31,5. СОЭ -16, Лейкоциты 6,2
Терапевт
Анализы у вас в пределах нормы, врач прописал антибиотик, потому что все прописывают их, вирусная пневмония не отвечает на антибиотики, она лечится симптоматически в лёгкой форме или в стационаре, уже совсем другими препаратами, под контролем.
Фтизиатр
Здравствуйте, рекомендую вам пройти назначенный курс терапии, и сделать СКТ контроль через 14 дней, по вашему описанию легких я бы не исключала спецефический процесс, после лечения обязательно посмотреть есть ли положительная динамика, если нет, то рекомендую очную консультацию фтизиатра.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Боль после операции на кишечнике
4 июля 2020
Валерия
Вопрос закрыт
Температура и кашель
29 ноября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Отклонения от нормы в анализах крови
28 декабря 2020
Галина, Курск
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
9 января
Евгений Владимирович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Николаевна Ишутина
151 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Кузнецова
30 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 гг. КрасГМУ, лечебное дело, те
Опыт работы: 4 года
Екатерина Сергеевна Калигина
162 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
1995-2001 СГМУ, лечебное дело, терапевт,
Опыт работы: 19 лет
Ольга Михайловна Лопашёва
56 отзывов
Пульмонолог
1994-2000, Волгоградская медицинская ака
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Мария Гарипова
Врач очень грамотная, вежливая и терпеливая: отвечала на все мои глупые вопросы, из раза в раз!...
— Людмила, г. Москва
фотография пользователя
Очень хороший врач,сразу сказала какие анализы сдать ,обращайтесь рекомендую...
— Евгений, г. Калининград
фотография пользователя
все было очень хорошо однозначно полезно советую, все четко и ясно
— Алексей