Что вас беспокоит?
Слабость, тяжесть в голове
Здравствуйте! Постоянная тяжесть в голове, ощущение что голова очень тяжелая и прям сложно ее на плечах держать, хочется на что то прислонить, в голове как туман, общая слабость, иногда головные боли, пот с запахом аммиака, когда нахожусь в покое постоянно мерзну, как только начинаю двигаться бросает в жар, не могу собраться с мыслями, сосредоточиться, все делаю через силу потому что сил этих нет, высыпаюсь, но ощущение недосыпа. Либидо на нуле, совсем нет желания. 2 года нахожусь в декрете,беременность и роды прошли без осложнений. Цикл регулярный. Вес 62 рост 165. Не пью, не курю, хронических заболеваний нет. Какие анализы сдать, с чего начать обследование?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Опираясь на Ваши жалобы, можно выделить две основные гипотезы:
1. Гипотиреоидоподобные симптомы.
2. Нарушение углеводного обмена, инсулинорезистентности.
Обязательный первичный минимум:
Гормоны щитовидной железы (строго натощак, утром, до 10-11, в состоянии покоя):
1. ТТГ (тиреотропный гормон) — главный скрининговый тест.
2. Свободный Т4 (тироксин)
3. АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе) — чтобы исключить аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото), которая очень часто манифестирует или обостряется после родов и даёт именно такую картину.
4. Общий анализ крови + железо и ферритин. Ваша слабость, зябкость и туман в голове могут быть признаками латентного (скрытого) дефицита железа, даже при нормальном гемоглобине.
5. Биохимический анализ крови, гликированный гемоглобин, липидный профиль.
6. Витамин D.
7. Общий анализ мочи.
8. УЗИ органов брюшной полости и почек.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется сдать:
ОАК (общий анализ крови) — проверяет анемию, воспаление.
Биохимический анализ крови:
Глюкоза (натощак) — запах аммиака может быть связан с метаболическими нарушениями.
Мочевина, креатинин — работа почек
АСТ, АЛТ, билирубин , Общий белок, альбумин- работа печени
Ферритин-проверка на скрытую анемию
Витамин В 12 и фолиевая кислота, витамин Д
2. Гормональные исследования
Симптомы могут быть связаны с гормональным дисбалансом, особенно после родов:
Щитовидная железа:
Ттг, Т4.
3. Общий анализ мочи
Также рекомендуется вести дневник температуры и пульса, записывать эпизоды жара/холода
Контролировать питание, регулярный режим сна и умеренную физическую активность
Не начинать добавки или гормоны без назначения врача .
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно в подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ , биохимический анализ крови и общий анализ мочи.и исключить дефицитные состояния- ферритин, витамин д и в12, гормоны щитовидной железы-ТТГ, т4 . если не выполняли в течении года , то флюорографию и осмотр гинеколога.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Причиной хронической усталости, ощущения «ваты» в голове, головокружения,снижения либидо может быть:
□недостаточный ночной сон ( в норме непрерывный основной сон должен быть не менее 8 часов в сутки)
□ частый прием кофеинсодержащих напитков
□ длительное переутомление
□ изнурительные физические нагрузки
□ недостаточный рацион питания-голодание
□ недостаток физической активности
□ курение и употребление алкоголя
□ частые стрессы и эмоциональное перенапряжение
□ апноэ во сне ( храп)
□ стеноз сосудов головы и шеи
□ анемия
□ железодефицитный, дефицит витамина д, в12, фолиевой кислоты
□ хронические инфекционные процессы
□ нарушение углеводного обмена
□ заболевания щитовидной железы
В качестве диагностики в таких случаях рекомендуют:
✎ полный анализ крови с формулой
✎ бх крови ( аст алт ггт щф амилаза билирубин мочевина креатинин ферритин срб холестерин глюкоза, ат-тпо, асло)
✎ кровь на гормоны ( ттг, т3, т4)
✎ кровь на витамины в12,д, фолиевую кислоту
В качестве терапии в таких случаях, до прохождения обследований, рекомендуют:
❃ беспрерывный ночной сон не менее 8 часов в сутки
❃ соблюдение режима дня
❃ сбалансированное, витаминизированное питание
❃ отказ от кофеинсодержащих напитков, курения и алкоголя
❃ регулярная физическая активность ( бассейн, йога, пилатес, фитнес)
Специфическая терапия назначается после прохождения обследований.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что при данных симптомах, рекомендовано начать с общего анализа крови (посмотреть, нет ли анемии или воспаления), общий анализ мочи методом средней струи, биохимический анализ крови (очень важны показатели: глюкоза, гликированный гемоглобин(сахар в динамике), ТТГ(для проверки щитовидной железы), ферритин(запас железа), на калий, натрий, кальций, АЛТ, АСТ(печеночные пробы). Также рекомендовано сдать анализ крови на витамин Д(25ОН) и витамин в12, т.к их нехватка очень часто вызывает именно такую усталость и туман в голове. Пот с запахом аммиака и зябкость, это серьезный симптом, который требует обязательной проверки функции почек (кровь на креатинин, мочевина в биохимии) и щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4).
Отдельно нужно оценить ваше артериальное давление. Попросите терапевта измерить его не только сидя, но и лежа, и стоя — чтобы исключить склонность к понижению, которая может давать слабость и тяжесть. Можно также поставить суточный мониторинг АД. Учитывая декрет+постоянную нагрузку и возможный недосып (даже если вы спите часов 8, качество сна может страдать), нельзя не думать о синдроме хронической усталости, а также тревожном расстройстве. Это реальные состояния, которые влияют на вегетативную нервную систему (отсюда и жар/холод, и потливость).
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20191 ответ
- 27 Августа 202316 ответов
- 29 Августа 20247 ответов
- 3 Апреля 7 ответов