СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Колики,газики, ребенку 4 месяц

Здравствуйте, ребенку 3 месяца и 6 дней. Нас до сих пор мучают проблемы с жкт. Днем очень тревожная, постоянно плачет. Спит плохо. Ночью спим относительно хорошо, просыпаемся на кормление 2 раза. Что только уже не давала, эспумизан, саб симплекс, биогая…ни чего не помогает. Утром газы отходят хорошо, в течении дня очень мало. На смешанном питании, так как молока моего ей не хватает. Сдавали кал на дисхориды, показал результат 1. Поменяла смесь на безлактозную, пару дней были улучшения, потом опять все по новой. Перешли на обычную смесь, добавляю лактозар в каждое кормление. Добавила прибиотик бак сет беби. Пьем уже почти 10 дней. Когда пукает плачет очень, укладываю спать выгибается и ревет. Стул сейчас 1 раз в день, достаточно жиденький, в стуле есть небольшие комочки не перевареные, с безлактозной смеси стул стал как пластилин, сейчас опять жидкий, сегодня как будто показалось что с пеной, цвет горчичный. Сдавали еще копрологию, анализ прикреплю. Мне очень жалко дочку, мучается же. Как помочь ребенку?!

32 года
10 Июня 2025·Просмотров: 237·Елена, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,по описанию это младенческая дисхезия и колики новорожденных, сейчас помогайте ребенку выкладывайте на животик, делайте массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, можете добавить биогая 5к1раз в день,1 месяц, хорошо помогает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, я все делаю, биогаю мы уже пьем на протяжении 2х месяцев, она еще постоянно трет глаза и лицо, я так понимаю, что это от боли и раздражения?

А какой стул у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Когда были на безлактозной, то он был как пластилин цвет желтый, когда перешли на обычную, стал жидкий и горчичного цвета, сегодня вообще как будто с пенился

Если стул пенится и разъедает попу,тогда нужно или добавлять фермент лактазы или безлактозная смесь,это признаки лактазной недостаточности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Попа красная, добавила лактозар в каждое кормление. Но пока улучшений нет. Я прикрепила фото анализов, посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Она еще постоянно трет лицо и глаза, сыпи ни какой нет, это ее тревожность? И когда поднимает ноги к животу, может много срыгнуть

Посмотрела копрограмма без воспалительных изменений,есть признаки лактазной недостаточности, эффект лактаза оценивается через 2-3 недели,от начала приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Она еще очень трет лицо, это тревожность? Сыпи нет ни какой, в весе прибавляет хорошо, единственное, что бывают большие срышиыания, когда начинает подгибать и подкидывать ноги

Да,трет реагирует,так нервная система.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за ответ, у невролога были, сказала что все хорошо. У нас еще были кисты, но они рассосались. Все рефлексы в норме сказали

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
По описанию вероятно это младенческая дисхезия и лактазная недостаточность.
Чтобы более точно разобраться в проблеме , необходимо задать ряд дополнительных вопросов:
Какой вес при рождении и на данный момент?
В стуле отмечали примеси крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, вес при рождении 3690, сейчас 7800. Крови не было.

Елена, поняла Вас.
Прибавки хорошие.

Вероятнее всего у ребёнка отмечается младенческая дисхезия и транзиторная( временная) лактазная недостаточность.Это неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится. Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.

Помогает при младенческой дисхезии:
Высаживание малыша, массаж живота, гимнастика.
Применение ферментов.
Как давно принимаете бак сет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Я прикрепила анализы и фото стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Бак сет 9 дней, просто меня еще волнуют срыгивания, когда она лежит и подгибает ноги, а это уже после того как я ее подержу столбиком, она может много срыгнуть

Посмотрела анализы; косвенно указывают на лактазную недостаточность.
Срыгивает после каждого кормления?
Ночью срыгивает?
Или когда кушает и сразу засыпает?
Какой обьем срыгиваний, более 2-3 столовых ложек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Прикормлении всегда бурлит в животе еще

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Срыгивает не всегда, обычно после моего молока, когда укладываю спать нет срыгиваний, а вот в течении дня могут появиться, когда отходит отрыжка, может и больше 2х ложек

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Она еще постоянно трет лицо, это ее тревожность? Сыпи нет.

По срыгивниям; вероятнее всего отмечается вариант нормы. срыгивания могут провоцировать натуживание, повышенное газообразование.

Важный ориентир отсутствия патологических срыгиваний это хороший набор веса.
Сейчас срыгивания могут увеличиваться на фоне того, что ребёнок более активный, часто переворачивается на живот, тем самым, повышается внутрибрюшное давление.

В месте трения кожа сухая?
Трет лицо в период усталости / перед засыпанием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Когда бодрствует, может тоже тереть, кожа не сказала бы что сухая, шелушений нет просто всегда лезет в лицо, Глаза, и прям психует. Как будто ее что то тревожит. Я и не могу понять с чем это связано

Елена, основные проявления атопии это сухость кожи.
Вероятнее всего трение лица не связаны с аллергией

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А с чем тогда это связано? Я беспокоюсь, что может быть что-то не то

Вероятно вариант нормы, при условии отсутствия покраснения, сыпи и сухости

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за ответ

На здоровье

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию симптомов у малыша сейчас функциональные нарушения жкт (колики, дисхезия, газики).

Рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.

Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.
Обязательно выполнять позу высаживания , она хорошо помогает при дисхезии. Дисхезия может быть до 9 месяцев жизни ребёнка.

Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за ответ, можете посмотреть анализы, я прикрепила файл.
И она постоянно трет лицо, это ее тревожность?

Кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому даже если уровень выше 0,25 г%, это не значит, что у ребенка лактазная недостаточность.
В копрограмме присутствуют лейкоциты и эритроциты, но значения допустимые, до 20 лейкоцитов считается нормой.

Лицо трет, но высыпаний никаких нет? Хорошо ребёнок прибавляет вес? Какой объём смеси даете и сколько раз кормите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сыпи нет, даю по 120-150 мл до 3-4 раз в День.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вес да, по 1200 по 1000 за месяц

А почему решили, что молока вашего не хватает? Плохо набирали вес?
Срыгивания и беспокойство могут быть связаны с перееданием ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, она очень сильно кричала в 2 месяца, и прибавка была всего 300 грамм, когда начали докармливать, стала меньше кричать и начала какать, до этого стула вообще не было толком.

Поняла, объём для докорма идёт из расчёта 50 мл/кг в сутки. Возможно, срыгивания связаны с тем, что ребёнок переедает. Лактазная недостаточность ставится на основание клинических симптомов : частый, жидкий, пенистый стул. Можете добавлять лактазар или колиф, эффект оценивается через 3 недели, если нет эффекта, то это не лактазная недостаточность.

По поводу того, что трет лицо, вероятнее всего, это не тревожность.В 3 месяца это чаще нормально и вызвано другими причинами, такими как уталость / сонливость. Трение глаз/лица - сигнал, что пора спать.
Малыш познает свое тело и окружающее, трогает лицо руками.
Также причина может быть в дискомфорте: Сухой воздух, остатки молока/смеси/слюны на лице, попадание волосков, режущиеся зубки (может начаться и в 3 -4 мес).
Газы / колики могут сопровождаться поджиманием ножек, плачем.

Следите за ногтями, коротко стригите, чтобы не поцарапал ребёнок себя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за ответ, стул у нас сейчас 1 раз в сутки, довольно жидкий, иногда может сходить и 1 рад в 2 суток…

Это не похоже на лактазную недостаточность, при лактазной недостаточности стул , как правило, более 8 раз в сутки, жидкий, пенистый, ребёнок плохо набирает вес.
Жидкая консистенция стула для этого возраста является нормой

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое за ответ

Пожалуйста!
Растите здоровыми! 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за ответ, она постоянно еще трет лицо, глаза, это ее тревожность? В при крепленных файлах есть еще анализы посмотрите пожалуйста. Сыпи ни какой нет, вес набирает хорошо.

Копрограмма без воспалительных изменений, у деток до 3-4 лет ферменты не зрелые и поэтому + белок
Лейкоциты до 20/30 в стуле допустимы

Кал на углеводы повышен , но на анализ мы не ориентируемся
Самое главное это стул ( если он пенистый , сильно урчит живот, плохие прибавки в весе , стул раздражает попу малышу - то рекомендуют добавлять фермент в каждое кормление )

Глазки малыши трут -когда спать хотят , либо они познают границы своего тела

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Живот урчит только при кормлении

Это вариант нормы

Принятый ответ

Здравствуйте. Ребёнок тужится и краснеет, ножки поджимает – повышает давления в брюшной полости чтобы помочь себе избавиться от газов и учится управлять мышцами. Это физиологические колики и младенческая дисхезия, (дискоординация между мышцами брюшного пресса и мышцами малого таза) - может сохраняться у детей до года- малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать. В этот момент помогаем ребёнку - массажик - по часовой стрелке гладить животик, подводить ножки к животу, упражнение велосипед, позу высаживания или тигр на ветке - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника, выкладываем на животик, можно на фитболе. От спазмов, газов, колик помогают капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - входящие в состав компоненты способствуют уменьшению выраженности метеоризма и младенческих колик с первых дней жизни, профилактике при нарушениях деятельности ЖКТ, улучшению пищеварения: улучшению перистальтики, снижению спазмов и кислотного рефлюкса; способствуют адсорбированию и выделению газов; ослаблению боли, бессонницы и беспокойства. Безлактозную смесь - не поддерживаю решение. Молочный сахар лактоза нужна для развития мозга и для роста нормальной микрофлоры кишечника, также для иммунитета, нормализует кальциевый обмен в организме, препятствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Если есть недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию – уже начали Лактазар, результат оцениваем через 2-3 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за ответ. Постоянно еще трет лицо, это тревожность из за живота? Или может ее что то другое беспокоит?

в этом возрасте возможна движение зубов в деснах, дентация.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.