Что вас беспокоит?
Долгое течение болезни и нет результатов
Здравствуйте! Меня зовут Анастасия, мне 20 лет. Месяц назад у меня начался бронхит. Мне выписали колоть цефтриаксон 1 гр 10 дней. После курса флюрография показала бронхопневмонию. Прописали пить левойлоксацин 500мл, Колделак и бронгексим. После 7 дней курса меня выписали, легкие были чистые. Через 5 дней, на работе, я начала чихать. Неделю ходила с соплями, в основном отхаркивалась и никак не могла высморкаться. Обратилась к лор врачу. Он сказал что это осложнение после пневмонии. Поставил острый синусит (гаймороэтмоидит). Дал направление на рентген и пригрозил операцией если уровни гноя высокие. Но рентген придаточных пазух показал что они воздушны и выявил только отёк. Мне назначили клиндамицин на 10 дней, промывание носа соленой водой, капли в уши (они заложены были) и изофра. Я следовала указаниям неделю. Особых изменений я не чувствовала. Уши разложило, но так же отходит желто-зелёная слизь по ночам и отёк не проходит. Все время ощущение что там что-то свербит ( колится). Сегодня была на повторном приеме, анауран отменили, Изофра заменили на полидекса, вместо соли назначили физ раствор. Врач сказал, что очень странно что рентген чистый и его осмотр не показывает проблем. Но я повторила жалобу об гнойном отхаркивании и отеке. Сказал что больничный больше чем на три дня не может продлить. Если лечение не поможет придётся опять колоть сильные антибиотики и работать. Помогите пожалуйста, я совсем не чувствую разницы от начала насморка и после 8 дней лечения с антибиотиками.
Здравствуйте. У Вас есть возможность пройти дополнительное обследование?
Здравствуйте.
Если есть возможность, лучше выполнить КТ придаточных пазух носа. Оно наиболее информативное.
Желто-зеленыемвыделения в течение дня отсмаркиваете? Или, например утром, после сна?
Татьяна, спасибо за ответ
Днём тоже, если промываю
Но в основном вечером и утром
Здравствуйте,Анастасия. Использовали сосудосуживающие капли в нос? есть ли у Вас повышение температуры тела сейчас?
Мария, да, капли использую
Температура тела нормальная
Принятый ответ
Учитывая длительность заболевания и неэффективность терапии,рекомендую Вам выполнить Кт ОНП. К лечению добавьте спрей в нос назонекс по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Мария, спасибо большое, покапаю Назонекс и сделаю кт
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. Возможно есть воспалительный процесс в задней группе пазух, которые не видны на рентгене, желательно выполнить КТ придаточных пазух носа.
Головные боли в течение дня отмечаете? Какая температура тела?
В нос нужно добавить противовоспалительный препарат (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день на 10 дней
Через 10-15 мин после него выполнить туалет носа с солевым раствором (аквалор, аквамарис, 0,9% физ.раствр).
Если нет аллергии на растительные препараты внутрь Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 10-14 дней.
Принятый ответ
Добрый день.
Учитывая длительность заболевания и неэффективность терапии нужно выполнить КТ пазух носа, бывают случаи, когда обычный рентген малоинформативен.
Продолжайте промывать нос солевыми растворами аптечного производства 3р/день, Полидексу продолжить по 2 дозы в каждую половину носа 3р/день до 7 дней.
Добавьте Назонекс в нос по 2 дозы в каждую половину носа 1р/день 14 дней.
Дезлоратодин по 1 тмб на ночь 7 дней.
Сдайте общей анализ крови, чтобы понимать какой процесс преобладает в организме (бактериальный, вирусный или аллергический)
Принятый ответ
Здравствуйте! Нужно посмотреть основную пазуху, её на рентген снимку не видно, сделайте КТ ППН. В нос добавьте назонекс ( гормон, в кров не всасывается, начинает действовать на 4-5 день) 2 впр. *2 р/д 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад12 ответов
- 4 часа назад9 ответов