Что вас беспокоит?
Антитела к паракоклюшу
Здравствуйте. Ребёнок в феврале болел обструктивным бронхитом, кашель сохраняется до сих пор. Сдали на коклюш и паракоклюш кровь 29.04 результат коклюш 1:40 паракоклюш 1:80. Сегодня пульмонолог сказала пересдать через 10 дней и если титр будет расти то причина в паракоклюше. Но будет ли он расти если ребенок болел 2-3 мес назад?
Здравствуйте!
Лечение коклюша и паракоклюша антибиотиками эффективно в течение первых 2х , максимум 3х недель. Уже через месяц от начала заболевания бактерии не выделяются из организма и человек считается незаразным. Остаточный кашель может сохраняться в течение полугода и на него, к сожалению, практически ничего не действует. Обычно в таких случаях рекомендуется просто проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе.
Даже если будет какая-то динамика по антителам , что маловероятно, на тактику лечения это никак не повлияет.
Дело в том что врач говорит что титр 1:80 спорный, если будет расти то паракоклюш а если нет то нет. А будет ли он расти если ребенок болел несколько месяцев назад
Да, можно будет подтвердить паракоклюш, если антитела вырастут хотя бы в 2 раза (обычно об инфекции говорит нарастание в 3-4 раза). То есть это ретроспективная диагностика. Подтверждаем, что да, это был паракоклюш.
Но, т.к ребёнок начал болеть 3 мес назад, то с кашлем уже особо ничего не сделать. Можно дышать Пульмикортом, использовать пртивокашлевые препараты, но на практике пациентам это ни разу не помогло (у меня были только взрослые, но дети скорее так же отреагируют) и вы скорее всего уже ингаляции делали.
А скажите пожалуйста и большое спасибо Вам 🙏 титр 1:80 может говорить о том что это был паракоклюш?
Принятый ответ
Да, вполне может быть и он, так как антитела откуда-то взялись, значит ребёнок когда-то болел. Если ранее не болел с длительным кашлем, не было подозрений на паракоклюш или коклюш, то вероятнее антитела связаны с текущей ситуацией.
Огромное спасибо Вам 🙏
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 201950 ответов
- 26 Марта 20201 ответ
- 20 Декабря 202018 ответов
- 3 Мая 20211 ответ