Что вас беспокоит?
Повышен креатинин
Здравствуйте! Сестра 41 год, 2 недели назад проходила МРТ гипофиза с контрастом. Перед обследованием сдала мочевину и креатинин, все было в референсах. Сейчас пересдала ОАМ, мочевину креатинин. Креатинин повышен. Нужно ли дообследование и какое-то лечение? Жалоб со стороны мочевыводящих путей и почек нет. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какие были лабораторные значения креатинина и мочевины до исследования?
Здравствуйте!
Креатинин 77
Мочевина 6.9
Референсы те же, лаборатория одна
По результатам анализов данных за острое повреждение почек у Вас нет (повышение составило 16 единиц, по критерии повреждения более 26,4 мкмоль/л).
Контраст, который используется при МРТ-исследовании, нетоксичен, к стойкому снижению почечной функции не приводит.
Из рекомендаций - соблюдение питьевого режима 30 мл/кг/сут., соблюдение нормобелковой диеты до 1 г/кг/сут. Лабораторный контроль через 14-21 день.
Принятый ответ
Здравствуйте! я бы рекомендовала выполнить УЗИ почек для уточнения, нет ли камней, так как в моче есть соли. также нужно обратить внимание на питание, так как повышенное потребление белка приводит к нарастанию креатинина, а если присутствует какая-то тяжёлая физическая
работа либо тяжёлые тренировки, креатинин также повышается. В целом, Если на УЗИ будут обнаружены камни, то можно считать, что у Вашей сестры мочекаменная болезнь. В её рамках повышение креатинина - это характерная вещь. Еще нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту, при её повышении могут образовываться камни, и это можно пролечить медикаментозно
Принятый ответ
Здравствуйте. При проведении МРТ используются контрасты, не вызывающие контрастиндуцированную нефропатию. Поэтому связь обследования и уровня креатинина маловероятна.
Сам по себе, креатинин является лабильным показателем и может изменяться даже в течение суток. Он зависит от уровня физической активности, недостатка жидкости, белковой нагрузки накануне сдачи анализа.
В описанной ситуации будет достаточно проконтролировать креатинин через 2-3 недели для отслеживания динамики.
Принятый ответ
Здравствуйте. Представленные результаты не указывают на почечную недостаточность. Креатинин в допустимых значениях, ничего опасного нет. По анализу мочи также нет признаков инфекции мочевыводящих путей. Профилактически можно порекомнедовать выполнять узи почек и мочевого пузыря 1 раз в год. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 202210 ответов
- 16 Октября 202337 ответов
- 2 Февраля 20243 ответа