Низкий ттг на фоне приема л тироксина — вопрос №3323442

Question

Низкий ттг на фоне приема л тироксина — вопрос №3323442

Анонимный пользователь

189 просмотров

10 июня 2025

Добрый вечер. Извините за многословие, хочется все по порядку описать.
На протяжении 2,5 мес лечу щитовидку, после родов обострилась. Была очень сильно увеличена, обьем 32,5 было, был высокий ттг очень.Очень сильно давило шею, был сильный дискомфорт. Сначала лечилась у одного эндокринолога принимала дозу л тироксина 75, улучшение не наступало, ттг снижался медленно, пошла к другому ( о чем сейчас жалею), он повысил дозу до 125. Во время лечения у него контролировала показатели, сначала чз 1 неделю, потом чз 2 недели, ттг опустилось в пределах нормы, т3 , т4 тоже нормализовалось, но врач сказал дозу оставить так же 125 не снижать, даже на фоне улучшения, и вот чз месяц 10.06 опять сдала ттг и т4 свободный, ттг упал совсем-0,112, т4-1,46.
Где то Месяц назад ( а уже тогда ттг было 0,682) началась резкая диарея сразу после еды или чз 30 -60 минут, по несколько раз, начал снижаться вес, а 5 дней назад к этому всему присоединилась сильная ломота по всему телу, состояние как будто очень высокая температура, но ее нет. Все началось с ног, по ночам ныли ноги , отнимались, а сейчас боль по всему телу, купируется ибупрофеном, но потом все по новой, скажите могут ли данные симптомы быть из за передозировки л тироксином, еще постоянные приливы жара, ничего не делаю сижу и потею.назначьте мне пожалуйста правильную дозу на данный момент, помогите?🙏 узи и свежие анализы прилагаю.

Возраст: 31

Хронические болезни: Аит, гипотериоз

Вопрос закрыт

сильный дискомфорт

правильная доза

многословие

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

Спасибо вам

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

Сейчас позвонила в лабораторию и узнала что понижены лейкоциты в крови, анализ сам еще не пришел, сильно расстроилась, когда медсестра сказала что такой показатель бывает очень редко и кровь проверяют еще раз… скажите пожалуйста, могло ли это быть из за опять таки высокой дозы тироксина в моем случае??? Или причина все же в другом кроется?

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 11 июня

Эндокринолог

Нет, при передозировки тироксином, лейкоциты не снижаются.
Необходимо оценивать весь развернутый анализ крови, желательно пересдать еще раз

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

Полный анализ загружу как придет. То есть снижение лейкоцитов с щитовидкой не может быть связано в моем случае?

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 11 июня

Эндокринолог

Нет, на фоне приема тироксина и его передозировки, лейкоциты не снижаются, необходимо выяснять причину

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

Имела ввиду с болезнями щитовидки это никак не связано???

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 11 июня

Эндокринолог

Нет, для болезней щитовидной не характерно.
Может быть на фоне к примеру воспалительных заболеваний, перенесенных вирусов.
Необходимов целом оценить всю лейкоцитарную форму
Может просто ошибка лаборатории.
Прикрепите анализ, когда получите.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

Посмотрите анализы пожалуйста прикрепила🙏

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

Анализы ведь плохие, к кому идти теперь с этим анализом???

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 11 июня

Эндокринолог

Ознакомилась, на самом деле причин может быть много, одна из самых частых это обычное орви, вы ведь отмечали симптомы похожие на грипп, возможно просто на этом фоне.
Вам необходимо сдать так же СРБ
И обратится на очную консультацию к терапевту, он соберет подробный анамнез и назначит дообследование

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 июня

Клиент

То есть данные симптомы не связываете с передозировкой?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 июня

Клиент

Общий анализ крови сдала, как придут прикреплю

Пожаловаться

Дудаева Ольга, 10 июня

Эндокринолог

Нет,тем более свТ4 у вас не выше нормы . Была бы передозировка ,то ТТГ был бы гораздо ниже ,а свТ4 выше референсных значений.
Но дозу уменьшить ,чтобы ТТГ вошел в норму .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

Спасибо вам

Пожаловаться

Дудаева Ольга, 11 июня

Эндокринолог

Будьте здоровы

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

Спасибо вам

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

Сейчас позвонила в лабораторию и узнала что понижены лейкоциты в крови, анализ сам еще не пришел, сильно расстроилась, когда медсестра сказала что такой показатель бывает очень редко и кровь проверяют еще раз… скажите пожалуйста, могло ли это быть из за опять таки высокой дозы тироксина в моем случае??? Или причина все же в другом кроется?

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 12 июня

Эндокринолог

из-за тироксина не может быть..

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

Мой вес 68

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

А на какой дозировке сейчас остановится мне?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

Сейчас позвонила в лабораторию и узнала что понижены лейкоциты в крови, анализ сам еще не пришел, сильно расстроилась, когда медсестра сказала что такой показатель бывает очень редко и кровь проверяют еще раз… скажите пожалуйста, могло ли это быть из за опять таки высокой дозы тироксина в моем случае??? Или причина все же в другом кроется?

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 11 июня

Терапевт, Эндокринолог

Расчётная доза левотироксина в таком случае 104-122 мкг/сутки. То есть, используемая доза немного превышает расчёт. Сложно сказать, насколько она превышает истинную потребность, но теперь видно, что есть запас для снижения дозы до 112 или 100 мкг/сутки

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

Посмотрите пожалуйста у меня общий анализ крови у меня, прикрепила🙏🙏

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

К какому врачу идти мне теперь, анализы ведь плохие о чем это может говорить???

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 11 июня

Терапевт, Эндокринолог

Полагаю, что к терапевту.
Подобные результаты обычно характерны для вирусной инфекции.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

Спасибо вам🙏 и скажите пожалуйста, я принимаю омепразол с утра натощак, и у меня стоит вопрос, что в первую очередь нужно принять л тироксин или омепразол?на данный момент сначало тироксин, чз 30 мин омепразол принимаю. И еще витаминные комплексы типа премама дуо, чз сколько часов после л тироксина принимать?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 июня

Эндокринолог

Сначала тироксин, остальные минимум через час

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 июня

Клиент

Сейчас позвонила в лабораторию и узнала что понижены лейкоциты в крови, анализ сам еще не пришел, сильно расстроилась, когда медсестра сказала что такой показатель бывает очень редко и кровь проверяют еще раз… скажите пожалуйста, могло ли это быть из за опять таки высокой дозы тироксина в моем случае??? Или причина все же в другом кроется?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 июня

Эндокринолог

Причина в другом, нужна консультация терапевта

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему высыпает зудящая сыпь

1 ответ

28 августа 2019

Анастасия

Вопрос закрыт

Экспресс тест

2 ответа

1 декабря 2023

Владислава

Вопрос закрыт

Опухли половые губы

6 ответов

2 января 2024

Лала

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Османова Мадина Шамильевна, 10 июня · Accepted Answer · 2025-06-10T23:01:51+03:00

Здравствуйте, при передозировки тироксином, отмечается дрожь в руках, теле, учащенное сердцебиение, повышение давления, снижение веса. Ваши симптомы похожи на данные.
необходимо постепенно снижать дозу, что бы не получить опять «качели». Сделайте дозу 100 мкг за 40 минут до еды и остальных лекарств, контроль за уровнем ттг через 2 месяца.

Дудаева Ольга, 10 июня · Accepted Answer · 2025-06-10T23:06:15+03:00

Здравствуйте!
ТТГ снижен совсем незначительно, но дозу L-тироксина можно уменьшить до 100мкг. Пересдать ТТГ через 2 месяца.
Рекомендую дообследоваться-сдать общий анализ крови (развернутый)биохимический анализ( АСТ, АЛТ,общ.билирубин,белок ,креатинин,глюкозу ), ферретин , витамин Д , С-реактивный белок .
Необходимо так же пройти консультацию у терапевта .

Козяев Александр Юрьевич, 10 июня · Accepted Answer · 2025-06-10T23:45:55+03:00

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 10 июня

Эндокринолог

Здравствуйте.

Сейчас у вас медикаментозная передозировка тироксином. Ваши жалобы могут быть связаны именно с этим. Снижайте дозу тироксина до 100 мкг утром натощак. ТТГ контроль через 2 месяца.

Принятый ответ

Леонтьева Елена Андреевна, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T00:11:43+03:00

Здравствуйте!
Расчет дозы левотироксина обычно производится от веса пациента. Это будут не точные значения, но чаще всего требуемая доза препарата попадает в рассчитанный диапазон. Каков Ваш вес?

Сложно сопоставить указанные симптомы с анализами - описан как будто бы гриппоподобный синдром, а симтопматика тиреотоксикоза чаще проявляется как тремор, тахикардия, нервозность. Но все же вероятность того, что так проявляется избыток препарата не исключена, а избыток безусловно есть - целевые значения ТТГ все же от 0,4 мкме/мл.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T06:46:39+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 июня

Эндокринолог

Здравствуйте. Некоторые ваши жалобы могут быть связаны с низким ттг с передозировкой, 125 мкг много, можно снизить до 100 мкг, и на ттг сдайте через 2 месяца. Сейчас общий объем щитовидной железы 23.2 уменьшается.

Принятый ответ