Что вас беспокоит?
Расшифровка снимка
Добрый день! Переболела, уже прошло 2 недели, насморк не проходит. Последние дни сопли гнойного цвета и начала болеть голова. Нос закладывает сейчас в основном перед сном и левую пазуху. Выделения из одной ноздри, правой. На сколько все плохо на снимке? Сейчас пью антибиотики амоксиклав по 2т 2 р/д, сегодня 3й день. Брызгаю мометазон 2 р/д. Аквалор. Сосудосуживающими брызгала неделю, сейчас мометазон, но он не очень хорошо помогает. Скорректируйте лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для подтверждения или исключения кист ппн необходимо сделать КТ пазух носа, рентген в данном случае мало информативен.
На данный момент можно промывать нос морской водой и дней на 5 оставить сосудосуживающие капли Риномарис или Оксифрин по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, после высморкаться и Мометазон по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц, Синупрет по 2 драже 3 раза в день 14 дней. Промывания пазух носа по Проетцу(кукушка в народе).
Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день при бактериальном синусите принимают до 10 дней.
Камил Ахмедович, спасибо за ответ.
Я орвис пропила упаковку уже, забыла написать. Нужно еще?
Сколько дней?
Принятый ответ
Здравствуйте. Какого цвета отделяемое из носа? По рентгену уровня жидкости нет, только утолщение слизистой оболочки в пазухах, с другой стороны есть киста. На этом этапе можно продолжить промывать новыми растворами, для усиления противоотёчного эффекта, и далее мометазон по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день в течение месяца.
Нет ли у вас склонности к аллергии?
Татьяна Владимировна, склонности к аллергии нет
Татьяна Владимировна, иногда ярко-желтое, иногда темно-желтого
Принятый ответ
Здравствуйте
По рентгену нет признаков острого воспаления пазух носа, нет наличия патологического содержимого, только отёк слизистой
Также в левой верхнечелюстной пазуха вероятно киста - доброкачественное образование, для большей информативности, чтобы оценить размеры и расположение кисты, рекомендовано выполнить КТ пазух носа
В Такой ситуации достаточно местного лечения
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать
Мометазон по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Так как вы уже начали принимать антибиотик - препарат рекомендовано продолжать 7 дней
Маргарита Александровна, спасибо за ответ.
Подскажите, можно ли антибиотик заменить нимессилом?
Потому что от антибиотика как будто смысла нет, только побочные эффекты и голова болит, что приходится нимессил пить иногда.
И еще вопрос, как долго сопли могут идти такого цвета ?
Нимесил на действует на бактерию, и не лечит, только облегчает симптомы
Антибиотик не убирает боль, он действует на основную причину воспаления - на бактерию и убивает ее
Это 2 совершенно разных препарата
Слизь до 7-10 дней может быть
Маргарита Александровна, теперь понятно. А можно их вместе пить?
Да, можно, но не одновременно
Интервал минимум час
Принятый ответ
Здравствуйте , по рентгену нет острого воспаления . Отек в пазухах и скорее всего киста ( для уточнения рекомендуется выполнить кт пазух носа )
Лечение проводите верное .
Антибиотик рекомендуется продолжить до 7 дней .
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- при заложенности : в нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц ( у него накопительный эффект , действует не сразу ) . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Мария Геннадьевна, спасибо за ответ.
Подскажите, можно ли антибиотик заменить нимессилом?
Потому что от антибиотика как будто смысла нет, только побочные эффекты и голова все равно болит, что приходится нимессил пить иногда. Можно ли их вместе пить?
И еще вопрос, как долго сопли могут идти такого цвета ?
Здравствуйте , антибиотик нельзя заменить обезболивающим , это разные препараты , но можно принимать вместе .
Антибиотик убирает причину воспаления.
Выделения могут быть до 14 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение у вас адекватное. Добавить можно промывание ОНП по Проетцу - уменьшает отёк и способствует оттоку содержимого из пазухи. Если жалобы будут сохраняться, то выполнить пункцию в/ч пазухи .
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 201940 ответов
- 10 Декабря 202023 ответа
- 22 Декабря 20201 ответ
- 20 Января 20214 ответа