Консультация лора /

Расшифровка снимка — вопрос №3324178

88 просмотров

Добрый день!
Переболела, уже прошло 2 недели, насморк не проходит. Последние дни сопли гнойного цвета и начала болеть голова. Нос закладывает сейчас в основном перед сном и левую пазуху. Выделения из одной ноздри, правой.
На сколько все плохо на снимке?
Сейчас пью антибиотики амоксиклав по 2т 2 р/д, сегодня 3й день. Брызгаю мометазон 2 р/д. Аквалор. Сосудосуживающими брызгала неделю, сейчас мометазон, но он не очень хорошо помогает.
Скорректируйте лечение.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Для подтверждения или исключения кист ппн необходимо сделать КТ пазух носа, рентген в данном случае мало информативен.

На данный момент можно промывать нос морской водой и дней на 5 оставить сосудосуживающие капли Риномарис или Оксифрин по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, после высморкаться и Мометазон по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц, Синупрет по 2 драже 3 раза в день 14 дней. Промывания пазух носа по Проетцу(кукушка в народе).
Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день при бактериальном синусите принимают до 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Камил Ахмедович, спасибо за ответ.
Я орвис пропила упаковку уже, забыла написать. Нужно еще?
ЛОР, Детский ЛОР
Сколько дней?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Какого цвета отделяемое из носа? По рентгену уровня жидкости нет, только утолщение слизистой оболочки в пазухах, с другой стороны есть киста. На этом этапе можно продолжить промывать новыми растворами, для усиления противоотёчного эффекта, и далее мометазон по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день в течение месяца.
Нет ли у вас склонности к аллергии?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, склонности к аллергии нет
Клиент
Татьяна Владимировна, иногда ярко-желтое, иногда темно-желтого
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По рентгену нет признаков острого воспаления пазух носа, нет наличия патологического содержимого, только отёк слизистой
Также в левой верхнечелюстной пазуха вероятно киста - доброкачественное образование, для большей информативности, чтобы оценить размеры и расположение кисты, рекомендовано выполнить КТ пазух носа

В Такой ситуации достаточно местного лечения
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать
Мометазон по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Так как вы уже начали принимать антибиотик - препарат рекомендовано продолжать 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ.
Подскажите, можно ли антибиотик заменить нимессилом?
Потому что от антибиотика как будто смысла нет, только побочные эффекты и голова болит, что приходится нимессил пить иногда.
И еще вопрос, как долго сопли могут идти такого цвета ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нимесил на действует на бактерию, и не лечит, только облегчает симптомы
Антибиотик не убирает боль, он действует на основную причину воспаления - на бактерию и убивает ее
Это 2 совершенно разных препарата

Слизь до 7-10 дней может быть
Клиент
Маргарита Александровна, теперь понятно. А можно их вместе пить?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можно, но не одновременно
Интервал минимум час
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по рентгену нет острого воспаления . Отек в пазухах и скорее всего киста ( для уточнения рекомендуется выполнить кт пазух носа )
Лечение проводите верное .
Антибиотик рекомендуется продолжить до 7 дней .

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- при заложенности : в нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц ( у него накопительный эффект , действует не сразу ) . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо за ответ.
Подскажите, можно ли антибиотик заменить нимессилом?
Потому что от антибиотика как будто смысла нет, только побочные эффекты и голова все равно болит, что приходится нимессил пить иногда. Можно ли их вместе пить?
И еще вопрос, как долго сопли могут идти такого цвета ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , антибиотик нельзя заменить обезболивающим , это разные препараты , но можно принимать вместе .
Антибиотик убирает причину воспаления.
Выделения могут быть до 14 дней .
ЛОР
Здравствуйте, лечение у вас адекватное. Добавить можно промывание ОНП по Проетцу - уменьшает отёк и способствует оттоку содержимого из пазухи. Если жалобы будут сохраняться, то выполнить пункцию в/ч пазухи .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка оак при болезни
6 декабря 2021
Полина, Челябинск
Вопрос закрыт
Температура, слабость, кашель
7 февраля 2022
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Описание снимка/консультация рентгенолога
28 сентября 2022
Анастасия, Минск
Вопрос закрыт
Гайморит повторный
27 сентября 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Температура 6 дней головная боль кашель
27 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья