СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначение

Добрый день Невролог назначила : кортексин + кавинтон 5 мг при этом атаракс + таблетки от давления небиволол , перендоприл ) Совместимо это все ?

Нет
26 лет
11 Июня 2025·Просмотров: 643·Роман, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Кортексин и кавинтон, как и все ноотропы, не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их убрали уже практически из всех клинических рекомендаций, одобренных министерством здравоохранения РФ.
Небиволол и периндоприл невролог не может назначать, только терапевт или кардиолог.
Атаракс- это симптоматический препарат для снятия тревоги в моменте.
Что вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

вернее да терапевт назначил небиволол и перендоприл, пью уже около года .
Назначали селектру + тофизопам
не пошло , ( очень плохо стало ) давление , сердцебиение .возможно антидепрессанты и не нужны мне .

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

страхи , панические атаки , есть порой головокружение.

Расскажите пожалуйста подробнее, что вас беспокоит. Атаракс совместим с небивололом и периндоприлом. Остальные препараты принимать нет необходимости, т к эффекта не будет(только если временный эффект плацебо).

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

ранее была такая терапия контекстном и плюс на подобие кавинтон ( актовеген и т.п.) помогало

Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Постоянно или приступами? Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Панические атаки не вызываются органической патологией. Они возникают обычно в рамках тревожного расстройства или ОКР, либо других психогенных заболеваний

Временный эффект плацебо от ноотропов, к сожалению, не решит проблему.
Если не хотите использовать антидепрессанты, то в таких случаях рекомендуется когнитивно-поведенческая психотерапия, которая обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Проводит психотерапевт

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

по типу неустойчивости головокружение более похоже .

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

тогда пойду до психотерапевта

Головокружение по типу неустойчивости характерно для ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности, приступа вестибулярного головокружения или у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители). Лечение также антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

https://psytests.org/result?v=depE2j5&b=4191beJ

Принятый ответ

По тесту клинически выраженное тревожное расстройство. Когнитивно-поведенческая психотерапия в монотерапии эффективна при его лечении и при панических атаках,но все индивидуально

Принятый ответ

Здравствуйте, эффективность кориексина и кавинтона не доказана.
Совместный прием препаратов возможен, противопоказаний нет.

Атаракс применяется при эпизодической тревоги, по поводу чего вы его принимаете, какие жалобы ?

Здравствуйте!
Препараты сами по себе совместимы, но Кортексин и Кавинтон не используются уже в современной неврологии, так как из эффективность не доказана.
Что вас беспокоит? С какими жалобами обратились к врачу ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если отвечать на вопрос, то все препараты совместимы между собой, но у кортексина и кавинтона низкая доказательная база и соответственно сомнительная эффективность применения.
Что беспокоит из жалоб?

Здравствуйте!
В настоящее время в мире было выполнено достаточное количество исследований, которые не показали доказанной эффективности ноотропов и курсового лечения капельницами для улучшения самочувствия.
Какие у вас жалобы?

Здравствуйте.
Совместимы. Но по современным данным ноотропные и сосудистой препараты обладают доказанной эффективностью. Полезные свойства их сомнительны. От давления лечение корректное

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

ноотропы это ктртексин ?

Да.и кавинтон-сосудистый

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

смысла нет типо ?

Все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

просто как то давно , мне помогло

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

для головы наверное же хуже не будет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

но я начинал пить селектру плюс тофизопам и что то как то было плохо

Принятый ответ

Хуже не должно быть. Но они могут раздражающим эффектом обладать.
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Тофизопам слабый препарат

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

ноотропы к приему не рекомендуются

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

ноотропы это что из ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

эсцитолопрамм не подошел либо прикрытие было сдабое

Кортексин и кавинтон- ноотропы
рассмотрите прием сертралина-золофт

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

эсцитолопрам пробовал , не подошел

Принятый ответ

я понял, поэтому говорю о другом препарате
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.