Назначение — вопрос №3324815

Question

Назначение — вопрос №3324815

Роман, Екатеринбург

96 просмотров

11 июня 2025

Добрый день
Невролог назначила :
кортексин + кавинтон 5 мг при этом атаракс + таблетки от давления небиволол , перендоприл )
Совместимо это все ?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 июня

Невролог

Здравствуйте! Кортексин и кавинтон, как и все ноотропы, не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их убрали уже практически из всех клинических рекомендаций, одобренных министерством здравоохранения РФ.
Небиволол и периндоприл невролог не может назначать, только терапевт или кардиолог.
Атаракс- это симптоматический препарат для снятия тревоги в моменте.
Что вас беспокоит?

Пожаловаться

Роман, 11 июня

Клиент

вернее да терапевт назначил небиволол и перендоприл, пью уже около года .
Назначали селектру + тофизопам
не пошло , ( очень плохо стало ) давление , сердцебиение .возможно антидепрессанты и не нужны мне .

Пожаловаться

Роман, 11 июня

Клиент

страхи , панические атаки , есть порой головокружение.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 июня

Невролог

Расскажите пожалуйста подробнее, что вас беспокоит. Атаракс совместим с небивололом и периндоприлом. Остальные препараты принимать нет необходимости, т к эффекта не будет(только если временный эффект плацебо).

Пожаловаться

Роман, 11 июня

Клиент

ранее была такая терапия контекстном и плюс на подобие кавинтон ( актовеген и т.п.) помогало

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 июня

Невролог

Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Постоянно или приступами? Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Панические атаки не вызываются органической патологией. Они возникают обычно в рамках тревожного расстройства или ОКР, либо других психогенных заболеваний

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 июня

Невролог

Временный эффект плацебо от ноотропов, к сожалению, не решит проблему.
Если не хотите использовать антидепрессанты, то в таких случаях рекомендуется когнитивно-поведенческая психотерапия, которая обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Проводит психотерапевт

Пожаловаться

Роман, 11 июня

Клиент

по типу неустойчивости головокружение более похоже .

Пожаловаться

Роман, 11 июня

Клиент

тогда пойду до психотерапевта

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 июня

Невролог

Головокружение по типу неустойчивости характерно для ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности, приступа вестибулярного головокружения или у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители). Лечение также антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия

Пожаловаться

Роман, 11 июня

Клиент

https://psytests.org/result?v=depE2j5&b=4191beJ

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 11 июня

Невролог

Здравствуйте!
Препараты сами по себе совместимы, но Кортексин и Кавинтон не используются уже в современной неврологии, так как из эффективность не доказана.
Что вас беспокоит? С какими жалобами обратились к врачу ?

Пожаловаться

Тумилович Таисия Александровна, 11 июня

Невролог, Функциональный диагност

Здравствуйте!
В настоящее время в мире было выполнено достаточное количество исследований, которые не показали доказанной эффективности ноотропов и курсового лечения капельницами для улучшения самочувствия.
Какие у вас жалобы?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 11 июня

Невролог

Здравствуйте.
Совместимы. Но по современным данным ноотропные и сосудистой препараты обладают доказанной эффективностью. Полезные свойства их сомнительны. От давления лечение корректное

Пожаловаться

Роман, 11 июня

Клиент

ноотропы это ктртексин ?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 11 июня

Невролог

Да.и кавинтон-сосудистый

Пожаловаться

Роман, 11 июня

Клиент

смысла нет типо ?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 11 июня

Невролог

Все верно.

Пожаловаться

Роман, 11 июня

Клиент

просто как то давно , мне помогло

Пожаловаться

Роман, 11 июня

Клиент

для головы наверное же хуже не будет?

Пожаловаться

Роман, 11 июня

Клиент

но я начинал пить селектру плюс тофизопам и что то как то было плохо

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 11 июня

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

ноотропы к приему не рекомендуются

Пожаловаться

Роман, 11 июня

Клиент

ноотропы это что из ?

Пожаловаться

Роман, 11 июня

Клиент

эсцитолопрамм не подошел либо прикрытие было сдабое

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 11 июня

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Кортексин и кавинтон- ноотропы
рассмотрите прием сертралина-золофт

Пожаловаться

Роман, 12 июня

Клиент

эсцитолопрам пробовал , не подошел

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружения

6 ответов

6 часов назад

3000.00 р.

Карина

Боль в спине

4 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Настя, Санкт-Петербург

Боли в спине

6 ответов

7 часов назад

1200.00 р.

Елена

Болит спина- поясница

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Рефлюкс при болит в спине

4 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Татьяна, Москва

Головные боли, МРТ

6 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Юлия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T12:32:15+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 июня

Невролог

По тесту клинически выраженное тревожное расстройство. Когнитивно-поведенческая психотерапия в монотерапии эффективна при его лечении и при панических атаках,но все индивидуально

Принятый ответ

Савина Екатерина Александровна, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T12:25:35+03:00

Здравствуйте, эффективность кориексина и кавинтона не доказана.
Совместный прием препаратов возможен, противопоказаний нет.

Атаракс применяется при эпизодической тревоги, по поводу чего вы его принимаете, какие жалобы ?

Фатнева Марина Алексеевна, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T12:33:38+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 июня

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Если отвечать на вопрос, то все препараты совместимы между собой, но у кортексина и кавинтона низкая доказательная база и соответственно сомнительная эффективность применения.
Что беспокоит из жалоб?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T17:42:23+03:00

Хуже не должно быть. Но они могут раздражающим эффектом обладать.
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Тофизопам слабый препарат

Синельников Ростислав Сергеевич, 12 июня · Accepted Answer · 2025-06-12T08:02:02+03:00

я понял, поэтому говорю о другом препарате
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )