Что вас беспокоит?
Пульпит 8-ки, беременность
Здравствуйте. Мне 36, беременность 30 недель. Позавчера заболел зуб, нижняя 8-ка слева, он давно был под удвоение, в кариесе, но до беременности не успела удалить, а потом врачи говорили удалишь после родов. Заболел сильно, пришла в поликлинику- сначала терапевт посмотрел сказал все плохо, надо удалять, пришла к хирургу- она понажимала, поковыряла (было очень больно при ковырянии) - сказала что беременным не удаляют и отправила снова к терапевту, мне укололи обезбол и вскрыли нерв, положила туда как сказали мышьяк, сказали приходить через 7-10 дней. Про манипуляции было очень больно даже с уколом. Врач сказала боль должна пройти через сутки примерно, начнет работать лекарство и убивать нерв. Про дальнейшую тактику сказали принести последнее кт (у меня есть от конца 24 года) и если там каналы нормальные лечить, если нет - ходить с лекарствами и временной пломбой до родов а потом идти вырывать. Вчера и сегодня зуб болит, сегодня даже сильнее, выпила парацетамол, не помог. Вопрос - нормально ли что через сутки зуб болит сильнее? Чем можно помочь? Можно ли сейчас сделать рентген и поможет ли он в диагнозе сейчас? Можно ли пить обезбол посильнее, болит уже достаточно сильно. Правильная ли тактика дальнейшего лечения?
Здравствуйте,Полина!
Не всегда на самом деле девителизирующие пасты помогают, то есть нерв может не погибнуть.
Лучше всего в вашем случае наверное будет пойти на прием, под анестезией удалить нерв, промыть каналы и просто заложить кальций. Он восстанавливает ph в каналах и безопасен🙏
После родов уже будете решать вопрос об удалении зуба.
При беременности на большом сроке уже практически Никакие обезболивающее не рекомендовано, если только Парацетамол.
Но да, он слабый в плане зубной боли(
Попробуйте может солевой/ содовый раствор, полоскать рот, возможно немного убавить болевой симптом 🙏
Наталья Александровна, а удаление нерва уберет боль? Может быть такое, что воспаление пошло дальше, как это узнать? Температуры нет, до вчерашнего дня состояние было нормальное
Только снимок покажет есть ли изменение за пределами корня или нет,
Но сейчас снимок не рекомендован вам.
Даже если есть что то , то лечение будет абсолютно таким же🙏
Вам сейчас главное убрать очаг инфекции - это пульпа( нерв)
Здравствуйте, Полина! 8 ки обычно не лечат, они не поддаются часто лечению. (Сложная анатомия и расположение). Вчера удаляла зуб такой же , восьмерка. Беременной 32 неделя. Анестезия без адреналина (скандонест). Тоже ей вскрывали в другой стоматологии , также лекарство клали, ходила мучалась. Пришла в отчаянии, я удалила. Сейчас чувствует себя отлично, боли прошли. Если ситуация такая, что зуб под удаление и все время болит - это намного вреднее, чем удалить его. Тем более сейчас анестезии без адреналина, спокойно можно обезболить и удалить. 🙏🏼 Лучше мне кажется в подобных ситуациях найти хирурга, который удалит зуб🙏🏼 Тем более на 30 неделе можно только парацетамол, а он вообще не помогает при зубной боли.
Изабела Ваховна, а как проходит обычно процесс заживления при беременности? В таком случае парацетамол спасет хоть немного на этапе заживления?
Сложно сказать на счет заживления. Всегда по-разному. Чаще спокойно все проходит. Моя пациентка пьет 2 мл детского нурофена (хотя он после 20 недели противопоказан, но 2 мл это очень маленькая доза. Такая доза разрешена грудничкам в 3 мес). Поэтому как-то так🙏🏼
Изабела Ваховна, спасибо большое, болит очень, поеду вечером к хирургу, надеюсь удалит
Не переживайте, все будет хорошо 🙏🏼🌺
Изабела Ваховна, спасибо! Зуб удалила, прошло нормально, еще анастезия действует. Забыла спросить у врача, после удвоения можно ли ополаскивать раствором соды/соли для дополнительной санации после еды? Полоскать прям нельзя, я знаю, речь об ополаскивании полости рта после еды и чистки Зубов от остатков еды и пасты
Принятый ответ
Сода соль не нужно. Хлоргексидин /мирамистин первые 7 дней, потом ромашка. после удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта и всего прочего. Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению. Обычно врачи рекомендуют делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунду 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней, потом можно ромашку до 2 недель, не перегреваться-1нед, физич покой-1 нед,
Изабела Ваховна, спасибо большое!
Добрый день. Я бы рекомендовала сейчас почистить каналы (удалить нерв), запломбировать временным материалом и закрыть временной пломбой. После родов уже или долечить этот зуб, или удалить. Разрешен в таких случаях только парацетамол, рентген сделать можно, но конечно не желательно
Здравствуйте
Рентген можно делать, желательно на визиографе, излучения меньше на нем
Беременным зубы удаляют, но, если лечить можно, то лучше лечить
Девитализирующая паста, которую Вам поставили «мышьяк», может действовать в течение 3х дней, то есть боли могут сохраняться. Если боли нестерпимые, то лучше убрать и удалять нерв под анестезией и ставить лекарство до родов. Все усложняется тем, что в воспалении анестезия действует хуже, а беременным делают анестезию «легче», чем обычно
Парацетамолом, к сожалению, не спастись, он малоэффективен в таких случаях. Можно пить Ибупрофен(лучше проконсультироваться с гинекологом), потому что от стресса пагубного влияния больше, чем от лекарств и лечения
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 202013 ответов
- 10 Апреля 20202 ответа
- 23 Апреля 20211 ответ
- 4 Августа 202128 ответов