СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3325134

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста мои действия согласно результатам УЗИ и анализам. В январе делала УЗИ,посещала эндокринолога- он направил на анализы. Их я сдала только в марте. Но к сожалению после этого не было возможности опять вернуться к врачу. Сейчас периодически чувствую давление в шее по непонятным причинам. Может ли это быть от щитовидки? Или другие причины? Заранее спасибо!

Гастрит, дуаденид
43 года
11 Июня 2025·Просмотров: 239·Мария, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результат последнего узи и анализов

Давление в шее со стороны щитовидной железы обычно имеет постоянный характер, одинаковой или нарастающей интенсивности. Периодическое возникновение данного симптома может быть по причине остеохондроза, тревожного состояния, ГЭРБ

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Загрузила.

Объем железы совсем незначительно увеличен. Но такое увеличение обычно не вызывает никакой симптоматики.
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Алексеевна, а узлы эти не очень страшные?

Узелки маленькие. Они так же не вызывают при таких размерах дискомфорта
Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности. Он практически 0%.

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо! Тогда подойдёт время делать УЗИ и вместе с этим сдам все анализы! Это же не к спеху? Пару месяцев подождать можно?

Принятый ответ

Нет. Это не к спеху
Конечно можно подождать

Здравствуйте. Увеличение щитовидной железы незначительное и узлы не крупные, наврядли ваши жалобы связаны с этим. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. По описанию узлы тирадс 2, риск злокачественности 0%,такие только наблюдают. Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев желательно у этого же специалиста. Гормоны в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2, это доброкачественные изменения, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дискомфорт в области шеи не связан с щитовидной железой.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога
- патология горла - консультация оториноларинголога
- стрессовые факторы - консультация психотерапевта
- низкий ферритин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.