Что вас беспокоит?
Неврит лицевого нерва
сначала несколько дней было онемение части языка,позже начало болеть за ухом.на следующий день - не могла моргать,закрыть глаз ,мимика пропала.поставили диагноз-неврит лицевого нерва. сейчас уже 12 день после больницы. немного появлются движения.совсем по чуть-чуть. назначали: преднизолон нейромидин витамины группы б омез никаких капельниц и тд не выписали,госпитализацию не предложили.переживаю за дальнейшее восстановление.делаю мимические упражнения ,увч,назначали электрофорез.(жду) таблетки пропила.продолжаю пить только витамины и нейромидин(сказали пить месяц) за ухом также продолжают присутствовать невыраженные ощущения.
Принятый ответ
Здравствуйте
подключить нужно лфк:
https://m.youtube.com/watch?v=rFFlS6mHoH4
Рекомендуют обратится за мнением специалистов клинику лица им.Склифосовского. При необходимости назначат энмг лицевого нерва , чтобы судить о характере повреждения.
что такое энмг лицевого нерва ?
о причинах сказали возможно продуло.но нигде на холоде не находилась.был длительный стресс-не знаю ,насколько это может быть причиной.
также делали кт.
энмг даст возможность увидеть состояние нерва ,отсюда можно будет дальше говорить о дальнейших действиях ,верно?
в моем городе такое клиники нет,к сожалению
Да. Верно , по энмг можно судить о том где страдает проведение нервного импульса.
Можно в клинику Склифосовского обратится дистанционного
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не было ли у вас высыпаний в области ушной раковины?
Лечение вам назначено верное, первое, с чего начинают, это ГКС (преднизолон).
Нейромидин принимать длительно (2 месяца).
Лечебная гимнастика для мышц лица. Она помогает улучшить кровообращение, предотвратить атрофию мышц и восстановить контроль над мимикой лица. Однако важно выполнять упражнения только после стихания острой фазы заболевания, то есть через 7–10 дней после.
Основные принципы выполнения:
- Упражнения выполняются медленно и аккуратно.
- Выполняйте движения без боли и чрезмерного напряжения.
- Повторяйте каждое упражнение по 5–10 раз.
- Выполняйте комплекс 2–3 раза в день.
- Лучше перед зеркалом для визуального контроля.
Процесс восстановления может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, а иногда и дольше.
Нерв регенерирует медленно — примерно на 1 мм в день. Поэтому важно набраться терпения и не прекращать реабилитацию.
спасибо большое!
высыпаний не было ,сейчас тоже.
переживаю ,чтобы не было никаких осложнений в дальнейшем и чтобы мимика восстановилась 🙏🏻
Принятый ответ
Добрый день! Как правило при параличе лицевого нерва активное восстановление нерва происходит в первые 4 месяца от момента заболевания. В острый период назначают - гормоны ( Вам их назначали). Далее используют методы физического восстановления и ЛФК.
Важно!
Лицевая гимнастика и электростимуляция лицевого нерва назначается через 3- 4 недели от начала симптомов, не ранее,из-за риска развития синкенезий.
По истечению 3 недель от возникновения заболевания:
1. Можно начать иглоукалывание:
15-20 процедур
2. Самостоятельно делать легкий массаж лица пальцами по 5 минут в день, ненадолго прикладывать сухое тепло,например, глаженную теплую ткань. Ежедневно занимайтесь гимнастикой ( морщите брови, поднимайте брови вверх, зажмуривайте глаза, улыбайтесь с закрытым ртом, по очереди поднимайте верхнюю и нижнюю губы вверх, дуйте, надувайте щеки, водите языком по деснам с закрытым ртом и т.д
3. Лейкопластырные натяжения так же можно, мышцы с поражённой стороны прям пластырем натягивать на здоровую сторону.( Тейпирование)
4. Лечить положением , спать на парализованной стороне
5. Физиолечение: Электрофорез с прозерином – 10 дней
Далее : хорошо парафиновые аппликации , и озокеритовые.
спасибо большое за ответ !
сейчас 12 день после начала симптом.
через 5 дней назначил электрофорез с новокаином.это не рано?движения больной части лица появляются.
тейпирование делать обязательно?
В целом рекомендуют все же делать интервал в 3-4 недели, но если уже выполнили процедуры и НЕ стало хуже, то ничего страшного. Тейпирование делать по желанию, это дополнительный метод корректировки. Его можно делать самостоятельно, в домашних условиях
спасибо 🙏🏻
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый вечер! Лечение вам назначили верное. В острый период самое главное подключить гормоны ( преднизолон). В дальнейшем принимаются препараты для улучшения нервной проводимости.
Самым эффективным для продолжения восстановления функции лицевого нерва является специальная гимнастика. Можно использовать массаж, иглоукалывание.
Нужно запастись терпением, активное восстановление идет около 1-2 месяца, прогноз обычно благоприятный, особенно при правильном лечении.
спасибо большое!
какие препараты можно принимать в дальнейшем для улучшения нервной проводимости?
еще хотела бы спросить,какие капли для глаза посоветуете ?слезится.
Обычно рекомендует ипидакрин ( нейромидин), который вы сейчас принимаете, также тиоктовую кислоту 600 мг 1 р/д за 30 минут до завтрака 1 месяц.
По поводу слезотечения - так как оно имеет рефлекторный характер ( нарушение функции мышцы->недостаточное смыкание век ->повышенное испарение слезы->рефлекторное слезотечение), то основой являются увлажняющие капли ( искусственная слеза). Обычно рекомендуют систейн ультра, хило-комод, гилан.
а нейромидин и тиоктовую кислоту можно принимать параллельно?или чтото одно?
капли у меня слеза есть.ими пока капаю.подойдут?
Можно вместе, можно закончить один препарат и начать другой. Все по-разному назначают, нет четкой схемы.
По поводу каплей - подойдут любые увлажняющие капли
спасибо большое 🙏🏻
Не за что. Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте
Пришлите фото волнующего момента ( нахмурить лоб, зажмурить глаза , оскалить зубы , надуть щеки)
По лечению в целом все адекватно
Обычно лечение невропатии лицевого нерва занимает до 2-3 мес
Здравствуйте! Чаще всего, к сожалению, причина невропатии лицевого нерва остаётся невыясненной.
Основное лечение - это большие дозировки глюкокортикостероидов в первые 14 дней от начала симптомов. После 2 недель они уже не эффективны. В таких случаях назначается так
Преднизалон 1мг на кг веса,но не более 60мг в сутки, например
1день 60мг
2 день 60мг
3 день 60мг
4 день 60мг
5 день 60мг
6 день 55мг
7 день 50мг
8 день 45мг
9 день 40мг
10 день 35мг
11 день 30мг
12 день 25мг
13 день 20мг
14 день 15мг
15 день 10мг
16 день 5 мг
17 день отмена препарата
Других препаратов для восстановления нерва не существует. В первую очередь необходимо снять отек. Ипидакрин(нейромидин) не используется в современной медицине, т к не прошел ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на восстановление.
В острый период (28 дней) запрещено делать массаж и лфк из-за риска развития синкинезий, которые уже остаются на всю жизнь.
После 28 дней можно массаж, лфк, электростимуляцию нерва. Иглоукалывание тоже не имеет доказательной базы. Основное восстановление идет в первые 4 месяца.
Здравствуйте! лечение проводится адекватное
После острого периода рекомендуется избегать переохлаждений и выполнять лицевую гимнастику, электростимуляция нерва (через месяц)
____________________________________________________________________________
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202013 ответов
- 25 Июля 20201 ответ
- 25 Января 202120 ответов
- 11 Октября 20211 ответ