СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Акромегалия. Только специалистам.

Доброго времени суток! Есть подозрения на эту коварную, редкую болезнь. Мужчина, 24 года. 187 рост. 85. Из симптомов: повышенная раздражительность, дерганность (пол жизни), потливость рук и ног, часто давление поднимается до 140-80. Делал мрт гипофиза, надпочечников на 1,5 тесла без контраста - ничего. Делал пробу на диабет - ничего. Смущает ИФР-1 повышенный и выраженные надбровные дуги, которые вроде раньше так не выпирали. Хотя 4 года назад вроде тоже торчали. Больше никаких изменений во внешности. УЗИ брюшной полости делал, узи щитовки и анализы на неё - норма. Частные стрессы на работе. Много суеты и выяснений отношений. По результатам анализов, может это нормальные значения и нет повода для беспокойства? Или нужно делать мрт с контрастом?

30 Октября 2020·Просмотров: 1771·Артем, Воронеж

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день. Размер ноги увеличился? Ладони стали больше?
Сдавали кровь на АКТГ? Кровь на гликированный гемоглобин?
Анализы не однозначные, нет повышения соматотропного гормона, а он должен повышаться совместно с ифр1.
Я бы рекомендовала сдать повторно ифр и стг, при повышении сделать мрт гипофиза с контрастом. Для исключения акромегалии проводятся диагностические тесты, но их всегда проводили раньше в стационаре

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Анастасия, во внешности нет никаких изменений. Лоб у меня торчал и лет 5 назад, видимо потомок неандертальца ?
Один врач мне сказал, что СТГ не всегда повышается с ИФР-1. Сдам все повторно, спасибо!

Здравствуйте. У Вас высокий кортизол мочи. Нужно сделать подавляющий тест с 1 мг дексаметазона. Вечером в 23 час принимаете 1 мг дексаметазона и утром в 8-9 утра сдаете кровь на кортизол.
Повышение метанефринов незначимое.
СТГ нужно сделать с нагрузкой 75 г глюкозы, есть такая проба.
Пролактин какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Наталия, боюсь что у меня тогда серьёзная время стрессов была и не сильно замерял объём мочи. Скорее всего поэтому такие показатели. Но конечно же буду пересдавать

Принятый ответ

Пока показаний к МРТ с контрастом нет. Оценить СТГ с пробой и кортизол с пробой, тогда можно будет о чем-то говорить.

Показан тест с 75г глюкозы смотреть СТГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.