Что вас беспокоит?
Высокая температура
Добрый день. Ребёнку один год , 9.01.23 поставили манту в больнице, 10.01.23 поднялась температура в 12 дня 39, сейчас начались 4 сутки с температурой. 10 и 11 числа 39 каждые 4 часа поднималась, 12.01 до 38,5 поднималась , сегодня вообще 39,5. Чередую нурофен и парацетамол в жидкой форме. Горло красное прыскаю аквалор горло и нос заложен очень сильно , капаю своевой раствор и сосудосуживающие , но ничего не помогает , сопли стекают и ребёнок начинает кашлять. Тест на ковид отрицательный, врач приходит слушает каждый день в лёгких чисто , сегодня сдали анализ крови , прикрепила. Помогите с расшифровкой анализа , какие будут рекомендации? Стоит ли нам начинать курс антибиотиков ? Ещё у нас в 6 месяцев были проблема с почками , воспаление мвс, сдавали мочу 11 числа была в норме , сегодня тоже сдали , результата пока нет .
Здравствуйте! По анализу крови у ребёнка вирусная инфекция, антибиотик не показан. Гемоглобин снижен немного, возможно на фоне инфекции. Сейчас необходимо обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха дома, промывание носа солевыми растворами (можно использовать аквамарис Стронг, он "вытягивает" сопли за счёт высокой концентрации соли), приподнять головной конец кровати для улучшения дыхания во сне. С учётом того, что в анамнезе инфекция МВС, анализ мочи нужно периодически сдавать. температура при вирусной инфекции может сохраняться до 10 дней. При сохранении высокой температуры дольше 6 дней необходимо снова сдать клинический анализ крови, чтобы снова оценить, необходим ли антибиотик.
Здравствуйте.
Лейкоциты в норме , нейтрофилы в норме , соэ 40 высокое , пока продолжить симптоматическое лечение, сделать контроль ОАМ .
Если стойко температура будет продолжать подниматься, то сделать СРБ и по результату решать о необходимости антибиотика
Здравствуйте, Ксения!
По анализам вирусная инфекция, антибиотики не показаны.
Капли в нос не помогут, нужно промывать солевыми растворами по 1-2 со в каждый нос, можно через шприц физ.раствором, можно аква-лор душ. Сосудосуживающие убирайте, они не нужны, нужно вымывать слизь и можно отсасывать аспиратом дополнительно, после того как промыли.
Температуру сбивать можно 2 препаратами: ибупрофен и парацетамол
Ибупрофен 10 мг/кг не более 3 раз в день, интервал 6-8 часов, или вес ребёнка разделите на 2 - столько мл нужно выпивать.
Парацетамол 15 мг/кг не более 4 раз в день, интервал 5-6 часов.
Например: дали нурофен в 12.00, в 16.00 началась подниматься температура, ребёнок стал вялым, прошло всего 4 часа, нурофен давать рано, а парацетамол через час можно дать, дали к 17.00, потом к 20.00 стала подниматься температура, от ибупрофен прошло 8 часов, можно уже его дать, так как от парацетамола прошло 3 часа, ещё рановато и т.д.
+ физические методы охлаждения: при жаре, ребёнка раздеть и памперс тоже снять, можно в трусишках оставить, отпаивать, по чуть-чуть, но часто, можно через ибупрофеновский шприц- это удобно, в комнате температуру поддерживать около 20 градусов, можно обтереть водой комнатной температуры лоб, ручки, ножки. Когда озноб- укрыта, согреть, если холодные руки и ноги, согреть- растереть, одеть носки.
Ксения понятно более менее?)
Ирина, здравствуйте , были сегодня у Лора , сказала что у нас острая вирусная инфекция верхних дыхательных путей , назначила назонекст, далее через 30 минут промыть нос как вы и писали , потом заказать називином и далее изотру, так как сопли желто- зелёные и температура не спадает
Принятый ответ
Добрый день, Ксения!
Назонекст противопллергический, не вижу смысла при вирусной инфекции,
Нос промываете- это основа!
Називин- сосудисуживающий, в совокупности им можно пользоваться не более 5 дней! Далее отменяете, может быть привыкание от него и ситуация ухудшится. Можно без него, все равно воспаление не уберёт.
Изофра- это слабый местный антибиотик, а у вас вирусная инфекция это во-первых, а во-вторых желто-зелёные сопли это не показатель бактериальной инфекции, это значит, что в этом месте идёт инфекционный процесс и в борьбе с вирусом умирают иммунные клетки. Посмотреть бактериальный процесс можно только в общем анализе крови. Если бактериальный процесс есть, то назначаются системные антибиотики в рот, точно не изофра в нос.
В этом сезоне агрессивный вирус гриппа, он даёт такую температуру без бактерий, только лечится симптоматически и ждать, если что-то смущает сдавать кровь - оак и общий анализ мочи.
Здравствуйте. По оак пока нет присоединения бактериальной инфекции. Есть ускоренное соэ это признак воспаления. Нужно динамическое наблюдение и симптоматическое лечение : обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела , носик промывать солевым раствором 3раза в день (аквамарис стронг), сосудосудивающие по необходимости , слизь убирать аспиратором. Жаропонидающие при температуре 38.5С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела, свечи цефекон), увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С, сон с приподнятым головным концом.
Если в течении 2-3 дней не наступет положительной динамики нужно сдать контроль оак и срб.
Анна, здравствуйте , были сегодня у Лора , сказала что у нас острая вирусная инфекция верхних дыхательных путей , назначила назонекст, далее через 30 минут промыть нос , потом закапать називином и далее изофру , так как сопли желто- зелёные и температура не спадает
Добрый день,в крови признаки вирусного воспаления . Антибиотикьериальная терапия не показана , но нужно так же динамически проверять ОАМ. Если температура не пойдет на спал,сдайте кровь на СРБ . Продолжайте симптоматическое лечение
Здравствуйте Ксения, по общему анализу крови признаки вирусной инфекции, антибиотики не показаны, лечение симптоматическое, рекомендую обильное тёплое питье обязательно, носик промывайте солевым раствором и удаляйте аспиратором при заложенности капайте називин 1-2кап не более 5дн, проветривайте комнату малыша, делайте влажную уборку, температура в комнате должна быть 20-22градусов, температуру снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном или цефекон 1св интервал между приёмами жаропонижающих должен быть 4-6часов,наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 201814 ответов
- 6 Мая 20207 ответов
- 20 Ноября 202059 ответов
- 22 Декабря 20201 ответ