Что вас беспокоит?
Повышенный пролактин
Здравствуйте, на профосмотре сказала гинекологу, что у меня постоянно скачет цикл, то 24 дня, то 28, что для меня является нормой, то 30 дней. Назначила анализы, сдала на 3 день цикла. Результат прикрепляю. В интернете начиталась всякого, что теперь переживаю очень, подскажите, в чем может быть причина повышения пролактина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться
Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.
Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.
Здравствуйте!
Пролактин может повышаться на фоне стресса, при приеме некоторых лекарственных препаратов, при дисфункции щитовидной железы, при синдроме поликистозных яичников, при мастопатии, при микроаденоме гипофиза.
Файл не прикреплен к вопросу.
Рекомендуется консультация эндокринолога для исключения причин эндокринного характера.
Елена Александровна, здравствуйте, файл прикрепила
Здравствуйте!
Бывает гиперпролактинемия функциональная, это связано с гормональным фоном, проблемами с щитовидной железой. Обычно при функциональной гиперпролактинемии результат пролактина не более 2000 мМе/л, значения свыше 2000 обычно говорит об органической гиперпролактинемии, то есть наличии опухоли гипофиза - микроаденомы, которая продуцируют пролактин. Чтобы исключить наличие аденомы нужно обязательно сделать МРТ с контрастированием.
Кристина Эдуардовна, здравствуйте, то есть у меня выше 2000?
Здравствуйте, Вероника.
Подобное повышение уровня пролактина чаще всего имеет не органическую природу (не из-за микроаденомы гипофиза, о которой можно сразу прочитать в интернете как о причине), а функциональную (стрессы, половые контакты накануне и многое другое).
Анализ на пролактин сдавался один раз? Была ли контрольная пересдача? Соблюдались ли правила сдачи (за сутки до сдачи крови рекомендуют исключить половые контакты, активные физические нагрузки, стресс и стимуляцию молочных желез в любом ее виде)?
Ольга Витальевна, здравствуйте. Я сдавала один раз, стрессы у меня вечные, я живу в них на работе. Вот я больше конечно на это грешу, но все равно интернет пугает
Понимаю, конечно. Но к счастью, стресс — это самая распространенная и физиологическая причина такого небольшого повышения пролактина (а такие цифры считаются небольшим повышением).
При повторной сдаче важно определить ещё и макропролактин (эндокринологу все равно нужна будет эта информация). Если уже и при повторном анализе определяется повышение уровня пролактина, в таком случае есть смысл в консультации эндокринолога, который подберет корректную дозу препарата для снижения его уровня и определит причину его повышения.
Но главное — поводов для переживаний в такой ситуации правда нет, это - очень распространенная история, пролактин очень часто вырабатывается избыточно «на стрессе» и влияет на регулярность менструаций по-своему.
Ольга Витальевна, вот врач выше написал что выше 2000 мМЕ/л может говорить об аденоме. Подскажите, сколько у меня в мМЕ/л?
Да, это - именно те цифры, что дает сегодня эндокринологическое сообщество: выше 2000 мЕд/л — исключаем микроаденому, хотя для нее более характерен уровень около 5000, выше 10000 уже исключаем макроаденому.
Если конвертировать нг/мл, уровню 71,51 нг/мл соотвествует уровень 1516,01 мЕд/л. То бишь — меньше, чем «нужно» для подозрения в опухолевом генезе.
Ольга Витальевна, спасибо вам огромное, успокоили, всех благ вам 🙏🏼
Принятый ответ
Искренне рада была помочь! 🩷
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 201910 ответов
- 23 Августа 20202 ответа
- 29 Октября 202119 ответов
- 10 Мая 20221 ответ