Что вас беспокоит?
Недостаточно четкая дифференцировка паренхимы почек, диагноз Уролитиаз (конкременты в ЧЛС с двух сторон). ХБП СЗА
Добрый вечер, прошу дать рекомендации и прокомментировать диагноз. Ребенок 1 год 8 месяцев, конкремент в обоих почках. Антибиотики с самого рождения почти подряд 4 месяца. Прооперирован с пороком сердца. Сдали анализы, по анализам и УЗИ выставлен диагноз. Подскажите что еще обследовать. У ребенка с рождения до двух месяцев было нарушение липидного обмена, не усваивались жирные кислоты, позже восстановилось, генетика нарушения обмена жирных кислот опровергла, с3-х месяцев при повторной сдачи ТМС все аминокислоты и ацилкарницины были в референс значениях.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Дифференцировка тканей на слои не является патологией в таком юном возрасте, со временем она станет четче.
Необходимо определить состав камней, чтобы исключить их развитие в дальнейшем.
Вы можете сдать анализ мочи на литогенные свойства. В результатах будут указаны вещества, из которых и формируются камни. Зная эти вещества можно будет ограничить их количество в рационе.
Пока что какой либо терапии для камней не нужно, достаточно пить больше жидкости, чтобы осадок в мочевой системе не оставался и не образовывались новые камни.
Добрый день, подскажите пожалуйста, на сколько плохие к нам анализы, креатенин и Цистатин С, может быть временное повышение? Или это уже почечная недостаточность?
Нет, это временное повышение, тем более чтобы оценить функцию почек нужно использовать специальные формулы расчета.
Цистатин не используется у детей, а креатинин пересчитывается по Формуле Шварца.
Какая масса тела и рост ребенка?
Рост 81, вес 10550. Еще подскажите пожалуйста нормальные ли у нас размеры почек или все же ниже нормы?
К сожалению, скорость клубочковой фильтрации по Формуле Шварца (Schwartz): 55.1 мл/мин/1,73м2, это ниже нормы.
Возможно в будущем вторая почка станет больше и компенсирует сниженную функцию.
Чтобы поддержать функцию почек нужно отграничивать в дальнейшей жизни обезболивающие препараты, белковую пищу и продукты с высоким содержанием фосфора и соли.
Подскажите, все же это может быть временное снижение сея у ребенка? Ранее креатенин повышался, позже пришел в норму. Или снижение креатинина возможно только если подрастет почка? Какие еще могут быть варианты развития событий в нашем случае?
Подскажите через какое время целесообразно пересдать анализы?
Креатинин это продукт распада белка. Чем больше ребенок его кушает, особенно накануне сдачи - тем выше будет креатинин, потому стоит просто наблюдать.
Возможно, ребенок накануне играл, пил мало воды или кушал что то мясное.
Креатинин меняется постоянно, потому утром и вечером могут быть разные значения.
Пересдайте через 2-3 недели.
Спасибо, подскажите, тогда нужно не есть мясо за день перед сдачей и активно не играть? Ребенок ползал игран на полу за 2 часа до сдачи. На сдачи анализа очень сильно плакала, была вся мокрая. Сразу взять не получилось, до сдачи плакала минут 15 и вырывалась.
Но если есть проблемы скф, креатенин будет постоянно повышен? Когда бы ты его не сдал?
Игры ограничивать не стоит, а кормить вечером и утром без белковой пищи.
Да, если бы было серьёзное нарушение - он был бы значительно выше, а в данный момент это скорее физиологичное повышение.
Спасибо, поняла.
Принятый ответ
Пожалуйста.
Будут еще вопросы - пишите.
Здравствуйте. Результат узи почек указывает на незначительные микролиты до 2 - 3 мм.
Рекомендации для профилактики мочекаменной болезни - обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, периодически пропивать фитопрепараты, можно канефрон по 15 капель 3 раза в день, средняя продолжительность 1 месяц. Следить за лабораторными показателями. Проверить уровень паратгормона.
Доброе утро, подгружены документы анализы, можете посмотреть понижен Цистатин с и креатенин, также есть паратгормон в анализах.
Посмотрела. Цистатит незначительно повышен. Паратгормон в норме.
Мочевая кислота в норме. Креатинин повышен умеренно, а не понижен. Это может быть связано с употреблением белковой пиши. Продолжать следить за функцией почки и наблюдаться у нефролога.
Подскажите, Цистатин с и креатенин повышены, это может быть временное повышение? Или это уже говорит о начале ХПН?
Поставили диагноз ХБП с 3а
Принятый ответ
Оценивается по скф. При снижении скф страдает функция.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20151 ответ
- 29 Октября 20191 ответ
- 13 Ноября 201939 ответов
- 9 Декабря 201916 ответов