Что вас беспокоит?
Аритмия блокады брадикардия ночью 13 лет ребенок
Добрый день. Ребенок 13 лет . Усталость после тренировок, но не всегда. Обследование - холтер чсс 35 во сне в 5 утра, блокады, паузы.. Помогите разобраться что ждать чего опасаться что и как лечить..?
Принятый ответ
Здравствуйте! Я ознакомилась с приложенным холтеровским мониторированием ЭКГ ребенка 13 лет.
Синусовый ритм ( это нормально)
Эпизоды синусовой аритмии (не относится к патологии, наблюдается у здоровых детей).
По данным приложенного обсследования минимальный ЧСС 35 в минуту ночью, средний ЧСС 49 ночью, это соответствует физиологической норме ( норма средней ЧСС ночью у подростка 40-60 ударов в минуту).
Количество экстрасистол за сутки 65, они одиночные, редкие, что также не выходит за пределы нормы.
Один эпизод САБ с интервалом 1.7 в ночное время не критично, относится к варианту нормы.
Преходящая Ав блокада 1 степени ночью не являектся патологией, обусловленная физиологическим снижением частоты сердечных сокращений ( ЧСС) во сне.
Приведенные результаты по ХМ ЭКГ находятся в рамках нормы и не являются серьезной патологией сердца, чаще они временные, возникают за счет повышенной физической нагрузки, особенности вегетативной нервной системы подросткового возраста и повышенной психоэмоциональной нагрузки.
В этом случае рекомендован полноценный отдых после тренировок, полноценное питание, питьевой режим, избегать стрессы, посещать кардиолога для планового наблюдения 1 раз в год с УЗИ сердца и ЭКГ с физической нагрузкой.
В представленном анализе крови показатель КФК ( креатинфосфокиназа) в норме. Этот фермент находится в скелетных мышцах и сердечной мышце. Для выявления изменений в сердечной мышце обычно рекомендуется сдать кровь на КФК-МВ (миокардиальная фракция)-фермент, который содержится в клетках сердечной мышце. ( Норма до 24 Ед\л).
Анжелика Валерьевна, благодарю Вас за столь развернутый ответ
Принятый ответ
Добрый день, по данным холтера есть снижение пульса в дневное и ночное время, у детей активно занимающихся спортом часто происходит снижение пульса за счет формирования спортивного сердца, поскольку сердечная мышца адаптируется к высокому пульсу на фоне нагрузки. Патологией не является. Единичная наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия - это вариант нормы. Эпизоды са и ав блокады связаны с влиянием вегетативной нервной системы растущего организма, патологией не являются. По обследованию нет патологии, кфк часто повышается на фоне нагрузки, для сердца смотрят еще кфк- мв - кардио специфический маркер. По предоставленным данным без патологии, следите за режимом сна и бодрствования.
Принятый ответ
Здравствуйте, сам протокол видно не полностью. Почему-то в заключение они точки. Вот если ориентироваться только на цифры и саму плёнку, то ничего критичного нет. Экстрасистолы могут быть у всех в норме, самое важно, их количество и как они распределяются в течение суток. У вас всё хорошо. Пульс ночью снижается. А у спортсменов, в принципе, идёт адаптация сердца физическим нагрузкам. И может быть снижение пульса, но, здесь нужно учитывать не отягощена ли наследственность по заболеваниям сердца у ребёнка? Не было ли когда-нибудь обмороков?
Кфк у ребёнка в норме.
В Подобной ситуации ничего опасного ожидать не стоит, какое-то специальное медикаментозное лечение не требуется. Достаточно полноценного сна, отдыха, сбалансированного питания. Употреблять продукты богатые калия и магнием, проходить обследование один раз в год.
Принятый ответ
Добрый день.
По результатам ХМЭКГ у ребенка регистрируется синусовый ритм, эпизоды синусовой аритмии дыхательная аритмия, зависит от вдоха и выдоха, часто встречается у здоровых детей.
Чсс среднесуточная в норме.
ЧСС ночью до 35 уд в мин допустимо.
СА блокада клинически не значима.
АВ блокада 1 ст. преходящая встречается в норме.
По хмэкг нарушений нет.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20201 ответ
- 15 Июня 202020 ответов
- 11 Октября 20203 ответа
- 13 Мая 20212 ответа