Консультация терапевта /

Боль в животе — вопрос №3332365

58 просмотров

Добрый вечер! Сегодня появилась боль в животе, также до этого была диарея, а потом 4 дня не могла сходить в туалет, вчера получилось, но совсем скудно. 8 дней назад прекратила приём антибиотиков. С чем это может быть связано? Нужно ли сдать какие то анализы?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут быть связаны с приемом антибиотика накануне. Из-за антибиотика могло произошёл нарушения микрофлоры кишечника.

В таких случаях рекомендуют начать приём энтерола по 2к 2раза раза в день, 10 дней.

Скажите, ранее были проблемы со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, да, раньше такое было, также после приема антибиотиков, долгое время не могла восстановить кишечник. А такое может быть, ведь сейчас уже 8 дней прошло после окончания приема антибиотиков.
Терапевт
В таких случаях рекомендуют обследование желудочно-кишечного тракта. В этот перечень входит:
1. Общий анализ крови+глюкоза
2. Общий анализ мочи
3. Биохимтческий анализ крови ( общий белок, мочевина, креатинин, аст, алт, билирубин: общий, прямой, непрямой, щелочная фосфатаза, ггтп)
4. Фекальный кальпротектин - анализ
6. УЗИ почек+ мочевого пузыря
7. Кал на скрытую кровь, при положительном результате:
8. Колоноскопия
Клиент
Маргарита Валерьевна, Сегодня началась схваткообразная боль в левом боку, тошнота, постоянно хочется спать, озноб. Что это такое может быть?
Клиент
Маргарита Валерьевна, 36.7
Терапевт
В таких случаях рекомендуют обратиться в приемное отделение для выполнения УЗИ и исключения острой патологии.
Клиент
Маргарита Валерьевна, дело в том, что мы живём в деревне, нет возможности это сделать. Могу я сейчас себе чем-то помочь?
Клиент
Маргарита Валерьевна, УЗИ брюшной полости делала менее месяца назад, всё было в порядке. Также у мужа диарея сегодня была.
Терапевт
Опишите подробнее боли
Клиент
Маргарита Валерьевна, то совсем не болит, то как будто схватки и сразу тошнота подступает, но рвоты не было, пыталась вызвать, не получилось, ещё отрыжка, даже после воды. Боль с левой стороны, чуть ниже рёбер.
Терапевт
Описанные боли могут соответствовать изменениям со стороны желчного пузыря, поджелудочной железы. Спазмы в кишечнике.
Для верификации ,повторюсь, рекомендуют выполнение УЗИ.

Стул был нормальный?
Клиент
Маргарита Валерьевна, в туалет сходила, но совсем скудно, до этого был запор 4 дня, после него стул был, но очень мало. Аппетита также нет. И подскажите пожалуйста, можно ли сейчас пить газированную минеральную воду?
Терапевт
Да, но выпустить газ
Терапевт
Газы будут усиливать чувство расписания
Терапевт
Здравствуйте, Юлия!

Описанные симптомы жидкого стула , затем запор, боли в животе довольно часто встречаются после приема антибиотиков

Антибиотики могут нарушить баланс кишечной микрофлоры, из-за чего возникают такие проблемы

В подобных случаях врачи могут порекомендовать:
- усилить питьевой режим, не менее 30мл/кг веса
-прием Энтерола по 2 капсулы 2 раза в день в течение 7-10 дней
- усилить в рационе больше клетчатки, овощи, фрукты, крупы, а также можно рассмотреть оптифайбер / фитомуцил.

Анализы обычно нужны, если симптомы держатся больше недели, чтобы исключить развитие антибиотикоассоциированного колита.
Антибиотики нарушают флору, и в кишечнике может разрастись Clostridium difficile (клостридия диффициле) бактерия, которая вызывает воспаление слизистой толстой кишки

Но в большинстве случаев после окончания антибиотиков эти изменения уходят в течение 1- 2 недель.

Есть ли сейчас температура , примеси крови в стуле?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, температура 36.2, примесей в кале никаких нет, сегодня боль сместилась в левый бок, очень болит.
Терапевт
Есть ощущения вздутия живота?
Клиент
Юлия Валерьевна, нет, просто боль, как будто схватки, выпила нольпазу, стало полегче. И ещё позывы в туалет, выходят газы
Клиент
Юлия Валерьевна, мне можно что-то поесть? А то я уже боюсь, что опять болеть всё начнёт
Терапевт
Если одновременно с болью в левой части живота отходят газы , то , вероятнее всего данной боли могут быть связаны с избыточным скоплением газов в селезеночном изгибе нисходящей части толстой кишки
После посещения туалета, после выхода газов, состояние улучшается?
Клиент
Юлия Валерьевна, думаю, что мне легче стало после нольпазы. Можно мне сейчас что-то съесть?
Терапевт
Да, можно , сухари без сахарной посыпки , изюма , без сахара, можно запеченные овощи в небольшом количестве, овсянку на воде, пюре картофельное, желательно без молока и масла
Терапевт
Здравствуйте
Для определения этиологии заболевания в таких случаях обычно рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб.
Какая температура?
Для нормализации стула в таких случаях обычно рекомендуется принимать энтерол 1т 3 раза в день 7 дней, бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Ян Ахсарбекович, температура 36.2
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте!

Скорее всего, боль в животе может быть связана с запором , который возник на фоне приема нарушения микрофлоры после приема антибиотиков.
В таких случаях следует в первую очередь нормализовать стул. При запоре зарекомендовал себя препарат Дюфалак, его назначают : 15 мл/сутки. Прием в одно и тоже время. Например, во время завтрака. Для размягчение стула назначают мукофальк по 1 пакетику или 1 мерной ложке препарата Мукофальк 2-3 раза в день после размешивания в небольшом количестве жидкости (не менее 150 мл), курс - до 4 недель.
Для восстановления кишечной флоры могут быть назначены линекс или бифиформ.
Для снятия болевого синдрома в кишечнике обычно назначают Мебеверин 200 мг 2 раза в сутки за 20 минут до еды.
Дополнительные исследования , как правило, не требуются. Если не отмечается улучшений в течение 3-4 дней на фоне лечения , то в таком случае необходима очная консультация врача для осмотра и проведении пальпации живота.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, сегодня началась схваткообразная боль в левом боку, озноб, тошнота, постоянно хочется спать. Что это такое может быть?
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, был ли стул? Смогли ли вы опорожнить кишечник за эти дни?
Клиент
Анна Сергеевна, был, но совсем мало, позывы есть, но очень скудно всё было.
Диетолог, Терапевт
Такая боль может быть на фоне твердых каловых масс, которые скопились в кишечнике. В таком случае необходим очный осмотр врача для исключения хирургической патологии.
Для снятия болевого симптома врачи могут рекомендовать до осмотра врача принять спазмолитик (но-шпу, мебеверин).
Терапевт, Массажист
Здравствуйте. Подобная симптоматика может возникать после приема антибиотиков. Дополнительно, если симптомы не прекратятся, в подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ крови и биохимический, узи брюшной полости. Так же обычно рекомендуют соблюдать дробное питание м диету, потреблять достаточное количество жидкости. Потреблять больше клетчатки. Можно принимать препараты пробиотики- типа линекс
Принятый ответ
Клиент
Мария, сегодня началась схваткообразная боль в левом боку, тошнота, озноб, постоянно хочется спать, температура 36.7. Что это такое может быть?
Терапевт, Массажист
Кишечник это полный орган, и сокращение его стенок могут ощущаться как спазмы схваткообразные при чрезмерной перистальтике. Подобное состояние может быть при инфекции, а может быть как следствие раздражение слизистой. Самое главное исключить острую патологию. Для этого нужен осмотр врача, в идеале хирурга
Терапевт
Добрый вечер! Описанная вами клиника зачастую возникает на фоне приема антибиотиков, которые нарушают баланс кишечной микрофлоры. Сейчас начните прием Энтерола по 2 капсулы 2 раза в день в течение 10 дней . Затем бифиформ по 1 кап 3 раза в день еще 10 дней. При болях и спазмах в животе мебеверин по 1 таб 2 раза в день. Здоровья вам!
Клиент
Анна Сергеевна, сегодня началась схваткообразная боль в левом боку, тошнота, постоянно хочется спать, озноб, температура 36.7. Что это такое может быть?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе у ребенка
1 марта 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Дополнительные анализы
24 июня 2022
Марнина
Вопрос закрыт
Джес и отравление
17 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в животе после ректороманоскопии
16 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать?
12 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Камень в мочеточнике
5 сентября 2024
Максим
Вопрос закрыт
Диарея после приема Манурала
12 февраля
Николай, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала