Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3333255

Что вас беспокоит?

Проблемы со стулом

Добрый день! Малышу 13 дней. Очень плохо какаем. Последний раз самостоятельно покакали 5 дней назад. Два дня назад по рекомендации педиатра сделали микроклизму. Сейчас снова не какаем. Болит животик периодически, но ничего не получается. Малыш на смешанном вскармливании. В основном груди и один-два раза докорм смесью 30-40 мл. Вес при рождении 3590. Сейчас 3640. Как можно помочь наладить стул? Не ставить же постоянно микроклизму…

Нет
31 год
14 Июня 2025·Просмотров: 133·Анастасия, Воронеж

Принятый ответ

Доброе утро. В подобной ситуации рекомендуется предлагать воду между кормлениями. Учитывая, что ребёнок на смешанном вскармливании. Также, рекомендуется введение кисломолочной смеси.
А вообще кал 1 раз в неделю – Норма. Но, если ребёнок беспокоится, то стимулируем. Очень важно, чтобы на выходе кал не был твёрдый. А если кал редко, но мягкая консистенция, то это не запор. А признаки младенческой дисхезии

Надежда Александровна, да, на выходе у нас кашеобразный, мягкий кал получается.
А для стимуляции при волнении ребенка как часто можно использовать микроклизму или лучше что-то другое?
Спасибо за комментарий!

1/2 глицериновой свечки или микроклизма, желательно, не чаще одного – два раза в неделю
Также, практиковать позы высаживания

Принятый ответ

Здравствуйте!
При самостоятельном отхождении стула , стул был плотный?
Не жидкий , не пенистый?
Срыгиваний нет?
В целом животик не сильно беспокоит?
Газообразование не повышено?

Лучше использовать газоотводную трубку, она более безопасна, чем микроклизма.

Инна Сергеевна, тул был кашеобразный, не пенистый. Срыгивания редкие. В целом животик приступами схватывает. Краснеет, тужится, плачет. На груди успокаивается. Газики есть

Не нужно использовать все таки микроклизмы.
Возможно у вас проявление колик , и также состояние младенческой дисхезии (когда ребенок ладится, кряхтитт, и после отхождения стула или газиков успокоивается). Все это имеет место быть.
Стул ждем до 5 дней.
Моторика ЖКТ пока работает иначе, чем у взрослых, поэтому ждем.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
Данная частота стула во младенчестве может быть вариантом нормы, связано с максимальным усвоением грудного молока.
Уточните пожалуйста, стул на выходе плотный, оформленный или мягкий, кашицей?

Валентина, кашеобразный получается. Малыш краснеет, кряхтит, плачет, тужится, но покакать не получается. Иногда пукает хорошо.

Анастасия, по описанию это младенческая дисхезия. Это неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится. Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.

Помогает при младенческой дисхезии:
Высаживание малыша, массаж живота, гимнастика.
При выраженном беспокойстве можно поставить 1/2 глицериновой свечки.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, какую смесь используете в виде докорма?
Какой характер кала при стимуляции?

Если самостоятельный стул отсутствует в течение 5 дней + присутствует плотный кал, в таких случаях рекомендуют введние кисломолочной смеси полностью, т.к. объём докорма по описанию минимальный.

Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.

В норме у малышей стул может отсутствовать до 5 дней- это считается физиологическим запором (нормальным), важно, чтобы после акта дефекации стул был мягким, также стул может быть после каждого кормления - это тоже вариант нормы.

Виктория Вячеславовна, смесь Nano supreme Nestle. Стул кашеобразный. Не твердый/платный.

По описанию кал вариант нормы.
В таких случаях рекомендуют наблюдать в течение 4-5 дней, т.к. не всегда малыша беспокоит отсутствие стула, а беспокоит только дискоординация мышц ( она может возникать и при ежедневном стуле - этот период просто нужно пережить), но если стула нет более 5 дней, можно использовать либо газоотводную трубочку ( она так же стимулирует отхождение кала), либо 1/2 глицериноврй свечки, микролакс вызывает очень сильные спазмы - его в очередь редких случаях.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Стул на СВ может отсутвовать до 5 дней, при условии, что он выходит мягкий. Учитывая, что он не твёрдый / плотный на выходе - это не запор. Грудное молоко очень хорошо усваивается и поэтому самостоятельный стул может быть раз в 5 дней и это не патология.

У малыша период младенческой дисхезии.

В таких случаях рекомендуется: поза высаживания - очень хорошо помогает высвободить газы и ребёнку легче покакать.
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.

Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.

Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.

Если стула нет более 5 дней, можно вставить 1/2 глицериновую свечу.

Здравствуйте.

Стул на СВ может отсутствовать до 5 дней, при условии что стул мягкий и ребёнка это не беспокоит.

Также в таком возрасте к малышей присутствует вас младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, поджимает ножки, плачет, а покакать сразу не может.
Чтобы опорожнить кишечник ребенку необходимо напрячь мышцы живота и расслабить анус. Но сначала у малышей это не получается сделать правильно, и часто они напрягают живот и одновременно анус. Из-за этого не получается опорожниться.

Для облегчения данного состояния рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Подскажите какой стул у ребёнка по консистенции?

Ирина Михайловна, стул кашеобразный. Не твердый.

Ребенка беспокоит задержка стула до 5 дней?

Ирина Михайловна, он беспокойно спит. Может заплакать во сне и тужиться.

Это и есть явление младенческой дисхезии. Это пройдёт с возрастом.
Ребенок учится какать, нужно время.

Если стула нет больше 5 дней или же ребёнок испытывает выраженное беспокойство, но не прошло 3-5 дней, то в подобных случаях рекомендуют ставить свечку глицериновую 1-2.

Так как вы даёте смесь, можно в 1-2 кормления добавить кисломолочную смесь, она слабит

Ирина Михайловна, а можете посоветовать такую смесь?

Нан кисломолочный, нутрилак кисломолочный
Вообще берут ту фирму смеси, которую сейчас даёте, тогда и адаптация к смеси легче.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.