Консультация гастроэнтеролога /

Проблема с прикормом ребёнка 6 мес — вопрос №1590340

357 просмотров

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, я не понимаю что мне делать. Сейчас малышу только исполнилось 6 месяцев. У него с 5 мес начались запоры, стал какать раз в 3-7 дней густой кашей, до этого была жидкая каша, иногда какает только со свечкой. Плюс он глотает всегда много воздуха, после каждого кормления отрыжки и повышенное газообразование и остаются ещё срыгивания, иногда много срыгивает. Педиатр сказала дать прикорм, я дала кабачок, в 5.5 мес. От него сильно бурлил живот, увеличились срыгивания, стал прямо плакать и вырвало. Я сделала перерыв по совету педиатра и начала опять пробовать прикорм вот сейчас, добавив с прикормом аципол малыш. В этот раз я сама сварила кабачок, бурления такого уже не было, но он его особо есть не хочет, плюёт, пробовала брокколи, плюёт. Решили в кабачок добавить немного яблока. От него мне показалось он опять капризный стал и если раньше он не какал и его живот как будто не беспокоил, то сейчас уже на третий день он его как будто беспокоит, он капризничает, отходит воздух. Что ещё можно дать или добавить в кабачок чтобы ел его. Можно пробовать тыкву например или чернослив в кабачок добавить?
Аципол пока оставить или может поменять на другой препарат? Какать на нем он так и не начал. Стоит ли дать кашу или она закрепит?
Может надо какой-то анализ сдать чтобы понять почему у него так бурлит все и срыгивания? Прикрепляю последнюю капрограмму.
Ребёнок полностью на ГВ, вес набирает хорошо. Сейчас 8600 весит, родился 3130

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Как вас будет ребёнок реагировать на кашу, Если вы будете начинать с гречневой и овсяный никто не скажет. По поводу предпочтений детей можно пробовать добавлять небольшое количество фруктов в овощные пюре, это не возбраняется, единственное требование, что давать все эти добавки Нужно обязательно начиная с совсем небольших доз на кончике чайной ложки.
Если запоры не беспокоят ребёнка до 7 дней - это норма, но это легко конечно сказать. Если стул плотный необходимо отдать себе отчёт достаточно ли ваш ребёнок употребляет жидкости, предлагать воду нужно между кормлениями по нескольку раз. При уплотнении стула показана лактулоза Дюфалак, препарат который не вызывает привыкания помогает пережить период запоров во время введения прикорма и содержит в себе Инулин, вещество которое помогает усваиваться нормальной Флоре кишечника.
Пробиотики можно любые если эти неплохо идут Оставьте Аципол, Единственное что эффект от пробиотиков наступит не ранее чем через полтора месяца после первого курса который должен длиться не менее 21 дня. По моему опыту пытаться давать ребёнку то что он не любит абсолютно бесполезное действие. Предлагайте . Ест хорошо, не ест значит понравится что-то другое дальше будут каши кисломолочные продукты, мясо. До года будете расширять рацион введя три овоща, можно пробовать и остальное морковку, если нет аллергии даже красные овощи типа свёкла, можно Немного картошки в суп ближе к 10 месяцам.
Клиент
Наталья Николаевна, даже с введением прикорма до 7 дней можно стул ждать? Воду я предлагаю. Он мало но пьёт. Но его вот с новой попытки прикорма живот как будто опять день на третий беспокоит, в последний раз поставили свечку на третий день, он потом прямо повеселел

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Псевдозапоры у детей до года не разделяется на до и после введения прикорма, это одно и тоже понятие, до 5-7 дней, пока ребёнок находится на грудном вскармливании допустимые сроки. Самое главное введение прикорма - это постепенность, начиная с кончика чайной ложки доводя за неделю до объёма сколько влезет, Но только если у ребёнка нет проблем! Если у ребёнка есть проблемы То эту чайную ложку продолжаем давать столько сколько нужно чтобы проблемы исчезли. Ферментативная система ребёнка только начинает переваривать этот объём клетчатки и если шлёпнуть сразу объём целого кормления вздует кого угодно точка не пошёл кабачок пробуйте брокколи- принципы те же. Постепенное наращивание объёмов на то и Рассчитано чтобы кишечник привык.
Если же ребёнок беспокоится, свечку ставим вне зависимости от того сколько он не какал сутки или трое. А по поводу борьбы с пищевыми предпочтениями, абсолютно бессмысленное занятие, ещё ни разу никто не одолел. Единственное что с возрастом предпочтения меняются
Педиатр
80% детей и мам проходит через период запоров, Так что Обсудите с вашим педиатром курс назначения дюфалака. Если раньше запоров не было, значит это состояние временное, дети у которых тяжёлые проблемы не какают с рождения, и никогда обычно у них это состояние не облегчается. Сдать можно в этом возрасте уже кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам.
При наличии клинических жалоб Возможно есть какая-то условно-патогенная Флора которая провоцирует избыточный метеоризм.
Клиент
Наталья Николаевна, стул не плотный, просто раньше прямо жидкая каша была, а сейчас чуть более густая. Насчёт дюфалак педиатр говорил его можно разово дать, не курсом. Но я например дочери давала, ей только курс помог, разово не помогал
Педиатр
Дюфалак разово никто не даёт сама его не люблю, Но если такая ситуация что тогда мучиться от кишечник к нему не привыкает, состояние - это временное, Дюфалак применяется только курсом по стандартам лечения, даже медпредставители которые хорошо разбираются в аннотации к препарату говорят что пить его надо не менее 20 дней! Есть специальные слабительные средства экстренного порядка и курсовые, этот курсовой.
Клиент
Наталья Николаевна, хотела уточнить у вас. Из всего что пробовали, а именно кабачок, брокколи, цветную капусту, тыкву ребёнок стал есть только тыкву. А её сколько можно в таком возрасте давать? Я правильно понимаю что овощей в день надо 80гр баночку. Можно ли давать каждый день 80 гр тыквы допустим?
Могу я вводить чернослив например чтобы лучше какал?
Как ни странно сегодня сам покакал, а это второй день был.
И ещё вопрос под вечер он странно спрыгнул, с жёлтым чем то. Обычно он срыгивает свернувшимся молоком, без жёлтого. Надо ли беспокоиться?
Клиент
Наталья Николаевна, добрый вечер ещё раз. Сегодня ночью плохо спал, с утра и днем более менее нормально, а после дневного сна капризничает и капризничает как будто живот мучает. Сегодня вообще ничего не давали после того как он срыгнул с жёлтым. Сегодня срыгивал меньше и как обычно. Может стоит аципол на другой препарат поменять?
Как ему вообще помочь с этими бульками, животиком. На живот кладу, из за булек в животе кстати не любит на нем особо лежать, массаж делаю живоьика, столбиком ношу, покакал вчера хорошо. Бактерии эти даём. Не понимаю что не так, надо ли его как то обследовать
Гастроэнтеролог
Юлия, здравствуйте.
Вы правы, каши вводить сейчас не нужно, так как они дополнительно закрепят стул. А вот фрукты можно попробовать давать.
По копрограмме реакция на лейкоциты положительная. Скажите, до введения прикорма ребенка беспокоили похожие симптомы?
Клиент
Елена Сергеевна, запор до прикорма начался, в 5 месяцев резко. Срыгивания и повышенное газообразование с рождения.
С возрастом немного уменьшилось, но с прикормом усилилось. Сейчас вот пытались давать прикорм с ациполом, опять его живот беспокоит как будто колики вернулись. Вторую ночь постоянно просыпается и плачет, хотя сегодня решили даже не давать прикорм. Мог аципол усилить газики? Я уже не знаю как ему этот прикорм дать и как помочь с отрыжками и газами и чтобы какать сам начал наконец. Подскажите пожалуйста
Клиент
Елена Сергеевна, до запоров кстати лейкоцитов не было в копрограмме. О чем они говорят и что делать? Наш педиатр сказала что они у нас в норме
Гастроэнтеролог
Аципол я думаю Вам сейчас не нужен.
Начните давать ребенку Лактазар по 1 капсуле перед едой в каждое молочное кормление, есть признаки лактазной недостаточности.
И Боботик по 8 капель 4 раза в день после еды.
На 1 месяц.
Прикорм в течение 1 недели пока что не давайте. Затем пробуем вводить фрукты.
Гастроэнтеролог
Лейкоциты повышены очень минимально, это говорит о незначительном воспалительном процессе в кишечнике.
Клиент
Елена Сергеевна, мы даём саб симплекс можно его? И педиатр сказал его по 20 капелек давать вечером? Мне тогда скорректировать дозу саб симплекс а?
А можно каким то анализом точно определить лактазную недостаточность? С утра после ночи опять капризный, но сам немного покакал. А можете фото как он покакал посмотреть? Может по фото кала ещё что-то понятно будет?
Клиент
Елена Сергеевна, и если фрукты то с чего тогда лучше начать? Груша, яблоко а что ещё можно?
Гастроэнтеролог
Стул по фото нормальный для Вашего возраста.
Яблоко, груша, слива, чернослив, персик, абрикос уже можно давать.
Лактазную недостаточность ставят, к сожалению, лишь только на основании клинических симптомов.
Саб Симплекс по 15 капель 4 раза в день после еды. Тогда Боботик дополнительно не нужно.
Клиент
Елена Сергеевна, а какой-то анализ на углеводы есть или он неинформативен? Нас только на копрологию отправляли и то потому что у него периодически во рту налёт как молочница, я мажу кандидом, но появляется спустя время. Сказали если в кале будут грибы, то внутрь пропишут от грибов. Но в кале не было грибов и сказал педиатр дальше также мазать кандид если вскочет. Тоже странно
Насчёт саб симплекс поняла.
Клиент
Елена Сергеевна, ещё забыла спросить, перед тем как он начал по ночам капризничать, он срыгнул с чем-то жёлтым. Раньше такого не было. Это было два дня назад и больше не повторялось. Почему такое жёлтое срыгивание могло быть?
Гастроэнтеролог
Вы уже давали прикорм? Желтый цвет может давать прикорм.
А Вы не сдавали кал на углеводы? Я значит неправильно поняла Вас, подумала что Вы сдавали и он был без отклонений.
В этом случае сдайте кал на углевода, если он покажет изменения - значит действительно есть лактазная недостаточность.
Клиент
Елена Сергеевна, да в тот день дала ложечку тыквы, но срыгнул часа через 4 после неё жёлтым.
Кал на углеводы не сдавали, только копрограмму
Гастроэнтеролог
Это от тыквы такое окрашивание.
Рекомендую сдать кал на углеводы.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо, поняла. Попробую сдать
Клиент
Елена Сергеевна, у нас похоже вирус на все это наложился. И от этого живот болит сильнее. Сегодня днем проснулся глаза слезятся, из носа течёт немного и ноги поджимает и хнычеь. Уснуть потом не мог, во сне плакал, мы скорую вызвали тк уже для вызова педиатра поздно было, а он прямо ревел. Сказали и зубы и газов много, а живот от вируса может болеть. Поставили газоотводную трубочку и сказали дать нурофен. Хотела спросить а если это вирус типа энтеровируса с болями в животе только нурофеном и парацетомолом боли можно снимать? Нет чего-то именно для живота? Как помочь?
Почему ещё на вирус думаем тк я сама болела на днях был насморк, глаза слезились, а у мужа понос был.
Гастроэнтеролог
Если это боли на фоне вирусной инфекции в таком возрасте подойдет только Нурофен или Парацетамол, Вам всё правильно сказали. Они обладают как жаропонижающим, там и обезболивающим эффектом.
Клиент
Елена Сергеевна, а сколько дней при вирусе может живот болеть?
Гастроэнтеролог
Это зависит от индивидуальных особенностей организма, я не могу Вам точно ответить на этот вопрос. В среднем от 3х до 7 дней.
Клиент
Елена Сергеевна, а живот потом не надо какими то бактериями восстанавливать? Или само все восстановиться должно?
Гастроэнтеролог
Стул сейчас какой? Нет диареи?
Клиент
Елена Сергеевна, нету утром вот покакал то что на фото и все пока. Только ножки много пожимал и плакал как будто колики
Гастроэнтеролог
По данной ситуации пока что прием пробиотиков не показан, иначе может начаться запор на их фоне.
Принятый ответ
Педиатр
Максилак, Баксет, LB комплекс, выбирайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пелёночный дерматит в 5 месяцев
22 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Нужно ли давать лактазу?
3 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Боли в правом боку
9 июля 2024
Юлия, Славгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий