Консультация пульмонолога /

У мамы полисегментарная пневмония — вопрос №333338

885 просмотров

Здравствуйте! У мамы 16.10. поднялась температура 37.3-38. Такая температура держалась до 20.10. 2 дня температуры не было и 22 октября температура поднялась до 39, начался небольшой кашель и ломота во всем теле, сильная слабость. Дальше с каждым днем состояние ухудшалось, съездили на КТ, у нее диагноз - двухсторонняя полисегментарная пневмония, вероятно вирусной этиологии, объем поражения легочной ткани не менее 50%. КТ3ю
25 числа ее положили в больницу с сатурацией 86. Чем лечили ее не знаю, кислород давали всего 2 раза по 30 минут. Результаты на ковид до сих пор не готовы. Состояние плохое, мама еле разговаривала. Сейчас мама дома. Температуры нет, кашля нет, сатурация колеблется от 74 до 93, дышит кислородным концентратором. Лечение: азитромицин 500 мг - 1 р/д, лефовлоксацин - 2 р/д, бронхомунал - 1 р/д, эликвис 5мг - 2 р/д, арбидол максимум и ацц. Витамины С и Д.
Подскажите, надо ли подкорректировать лечение? И почему сатурация утром и днем 85-89, после концентратора 93, а вечером упала до 74. И у нее очень сильная слабость? Это нормально? Помогите пожалуйста

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по лечению всё правильно. При такой тяжёлой пневмонии слабость будет сохраняться ещё долго, пить много жидкости нужно и делать дыхательную гимнастику обязательно, не опускать сатурацию ниже 93
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, в данный момент сатурация упала до 77. С чем это связано? Лежит под концентратором

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
это связано с поражением легких, ей нужна госпитализация, это критическая сатурация.
Клиент
Екатерина, я загрузила выписку с больницы. Вы можете что нибудь сказать по результатам анализов. И как понять, что маме становится лучше или хуже. Может надо дополнительные анализы пройти?
Невролог, Терапевт
главный ориентир это сатурация, если она такая низкая, как у вас, то нужна госпитализация однозначно
Невролог, Терапевт
тем более, что у нее еще и фибриляция предсердий сердца
Терапевт, Онколог, Фтизиатр
Здравствуйте! У мамы наблюдается астенический синдром плюс возраст мамы и наличие сопутствующих заболеваний, все вместе делает процесс восстановления длительным. Рекомендую добавить милдронат 500 мг 1 раз в день, утром 1 месяц, и попробывать прокапать раствор реамберина 500 мл 1 раз в день 5-7 дней
Принятый ответ
Клиент
Елена, подскажите, почему сатурация так скачет? К вечеру сильно падает
Терапевт, Онколог, Фтизиатр
Не полностью разрешилась пневмония, она может разрешать я до 3 месяцев с такими вот скачками сатурации. Общий анализ крови для исключения анемии.
Клиент
Елена, подскажите пожалуйста. Появился у мамы кашель небольшой, после которого, как она говорит, печёт внутри. Что это? Это нормально?
Клиент
Елена, загрузила выписку с больницы. Вы можете что нибудь сказать по результатам анализов. И как понять, что маме становится лучше или хуже. Может надо дополнительные анализы пройти?
Терапевт, Онколог, Фтизиатр
Здравствуйте! Рекомендую сдать общий анализ крови и С реактивный белок, д-димер, прокальцитонин что бы исключить тромбоэмболию легочной артерии. ЭКГ по возможности повторить.
Терапевт
Здравствуйте, восстановление тут длительное, слабость будет ещё долго, тут идёт слабость и из-за интоксикации и астении и из-за низкой сатурации. Обязательно кислород и дыхательную гимнастику по Стрельниковой, в остальном у вас лечение правильное
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо! Подскажите почему сильно скачет сатурация?
Терапевт
Из-за поражения лёгких.
Клиент
Алина, появился небольшой кашель, после которого печет внутри. Это нормально?
Клиент
Алина, загрузила выписку с больницы. Вы можете что нибудь сказать по результатам анализов. И как понять, что маме становится лучше или хуже. Может надо дополнительные анализы пройти?
Терапевт
Сатурации низкая, это плохо, нужна госпитализация
Фтизиатр
Юлия, поражение 50%, левосторонний плеврит, низкая сатурация, возраст 66 лет - прямые показания для срочной госпитализации в стационар. Сами Вы можете не справиться. Не рискуйте, вызывайте скорую.
Принятый ответ
Клиент
Елена, нас выписали с больницы с такими показаниями. Мама 6 дней там пролежала
Клиент
Елена, в данный момент подняли сатурацию до 89
Фтизиатр
Юлия, Вам надо срочно направлять маму на продолжение лечения. Ее не имели права выписывать. Добивайтесь через главного врача, звоните в администрацию. Надеюсь, Вас услышат и Ваша мама быстро поправится.
Педиатр
Здравствуйте нужно снова госпитадизация
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение не помогает
24 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Краснота и высыпаниях на ладонях и пальцах
1 апреля
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо