Что вас беспокоит?
Удаление базалиомы
Добрый день уважаемые врачи! 19.03.25 мне была удалена базалиома, хирургическим методом в гцвд спб, врач внушал доверие, единственное отзывы были не однозначные о нем, но я не придал значение. По итогу гистологии базалиома подтвердилась. Меня сильно беспокоит периодически зуд шва после душа или когда вспотею, при определенных нагрузках тоже бывает чувствуется как он тянется, ну и сам внешний вид.. швы помню были синие, их снимала сестра через 2 недели. Подскажите пожалуйста, такой шов и такой вид это нормально? И то что он зудит периодами и потягивает при некоторых движениях?
Здравствуйте
Визуально в рубце нет ничего настораживающего
Процесс формирования рубцовой ткани занимает до 12 месяцев, а иногда и дольше
При этом рубец меняет цвет - может быть ярко-розовым, фиолетовым и тд
И только в финале бледнеет
Зуд тоже ни о чем плохом не говорит - так зреет соединительная ткань
Если по данным гистологического исследования края резекции чисты - то вероятность рецидива очень мала
Здравствуйте, удалено в пределах здоровых тканей, подкрепил гистологию.
Просто сильно смущает что уже 3,5 мес он красный или бурый, и какой то кровоподтек на месте шва…
это вполне нормально
он может быть таким очень долго и иногда начинает бледнеть к концу первого года
А чем-то мазать нужно или уже поздно для такого срока ? Просто планирую возобновить тренировки с набором мыш.массы и как бы не ухудшить ситуацию. И можно еще один вопрос беспокоящий меня, объективно же согласитесь вырезано очень грубо и топорно, не может ли это повлечь за собой рецидив или что-то подобное??
рубец будет формироваться по своим законам - повлиять почти невозможно
качество иссечения никак на рецидив не влияет
если ему суждено быть - он обязательно будет
если нет - то нет
это неподконтрольный процесс
Я понял, спасибо вам еще раз. Могу последний вопрос задать, есть какие-то противопоказания после удаления базалиомы, конкретно интересует имплантация Зубов? и косметические процедуры на лице, коррекция носослезной филлерами, гиаулоронкой и тд ?
Добрый день
Нет, никаких ограничений нет
Единственное- важна защита от солнца
Здравствуйте!
Визуально по фото нет никаких подозрительных изменений рубца.
Если по гистологическому заключению края резекции описаны без опухолевых клеток, то риск рецидива базалиомы очень маловероятен.
Дискомфортные ощущения вполне объяснимы и могут беспокоить Вас до тех пор, пока рубец окончательно не созреет. На это нужно время, как правило от 6 до 12 месяцев.
Также и визуальные изменения рубцовой ткани могут за этот промежуток времени видоизменяться и только к полному созреванию , рубец начнет бледнеть .
Здравствуйте, удалено в пределах здоровых тканей, подкрепил гистологию.
Просто сильно смущает что уже 3,5 мес он красный или бурый, и какой то кровоподтек на месте шва…
Это нормальные изменения рубца и могут еще длительное время сохраняться. Нужно время для созревания ткани
А чем-то мазать нужно или уже поздно для такого срока ? Просто планирую возобновить тренировки с набором мыш.массы и как бы не ухудшить ситуацию. И можно еще один вопрос беспокоящий меня, объективно же согласитесь вырезано очень грубо и топорно, не может ли это повлечь за собой рецидив или что-то подобное??
Можно использовать местно гель Контрактубекс .
Какая локализация данного рубца?
Рецидив базалиомы может возникнуть только в случае остаточных клеток в крае резекции.
Эстетическая сторона операции ни коим образом на рисках рецидива не сказывается.
Это плечо, задняя дельтовидная мышца.
да я больше не за истетику, а то что так вырезано грубо, и подумал, что это на рецидиве может отразиться или развить распространение этих клеток.
При таких локализациях образование удаляют широко, чтобы гарантированно достичь чистый край и поэтому послеоперационный рубец может так выглядеть. С онкологической точки зрения это безопасно
Я понял, спасибо вам еще раз. Могу последний вопрос задать, есть какие-то противопоказания после удаления базалиомы, конкретно интересует имплантация Зубов? и косметические процедуры на лице, коррекция носослезной филлерами, гиаулоронкой и тд ?
Принятый ответ
Все выше перечисленное не противопоказано.
К противопоказаниям относится использование солярия (под строгим запретом), исключение прямого воздействия солнечных лучей. Обязательно стоит использовать крем с SPF, когда находитесь на улице и обновлять его каждые 2 часа на кожных покровах.
Все остальное допустимо и не несет рисков рецидива.
Здравствуйте
По фото визуально данные за нормальный рубец. Рубцовая ткань формируется в течение года и за это время рубец может зудеть и из нанять окрас, это не говорит о рецидиве. Постепенно со временем рубцовая ткань станет бледной. Повода для беспокойства нет.
Добрый день! Визуально по представленным фото данных за рецидив не наблюдается. Если по гистологическому исследованию было удалено в пределах здоровых тканей (R0), то поводов для беспокойства быть не должно. Базалиома крайне редко рецидивирует и уж тем более метастазирует. Процесс заживления у каждого разный. Попробуйте помазатьТраумель гель, далее для сглаживания рубца Контрактубекс.
Ирина, здравствуйте. Я подкрепил гистологию R0 не увидел там. рT1 только вижу
Из прикрепленных файлов у меня высвечиваются только 3 фото. А удалено как? Что написано? По здоровым тканям или должно быть написано в краях резекции опухолевого роста нет.
Вот сейчас еще раз загрузил
Теперь увидела, отлично по здоровым тканям. Еще имеется такая фраза без признаков периневрального роста и лимфоваскулярной инвазии, это важный прогностический признак, который говорит что опухоль была наименее агрессивной )
Спасибо большое за разъяснения, а то врач совсем не объяснил ничего, пару фраз сказал и отправил на учет встать в диспансер. Можно еще один вопрос, темный сгусток на шве, это не может быть какое-то воспаление? Или может мне нитку от туда не удалили ? Напрягает то что зудит периодически и тянет при некоторых движениях, это плечо.
Похоже больше на гематому, как-будто сосудик подкравливал, можете для рассасывания плюсом еще применять траксевазиновую или гепариновую мазь.
Вообще зуд, жжение, покраснение, связано с образованием келоидных рубцов, они образуются когда идет долгий процесс заживления или особенности организма. Не похоже на воспаленный почему, потому что и кожа бы рядом с рубцом была красная, горячая и болезненная на ощупь.
Да немного шов в первые недели странно выглядел, именно в этом месте было что-то похожее на загноение, (фото добавил), но я ездил к мед.сестре она сказала все ок обработала чем то и отпустила..
Извините , замучал вас вопросами
Все хорошо, не волнуйтесь ) главное найти ответы на вопросы )
Да немного шов в первые недели странно выглядел, именно в этом месте было что-то похожее на загноение, (фото добавил), но я ездил к мед.сестре она сказала все ок обработала чем то и отпустила..
Здравствуйте!
Визуально по фотографиям ничего настораживающего в послеоперационном рубце нет.
Процесс формирования рубца занимает длительное время ( до 12 месяцев) и за это время он может менять свой внешний вид. Это нормально.
Здравствуйте
Прошло еще совсем мало времени с момента иссечения образования , в большинстве случаев рубец телесного цвета формируется уже к концу первого года, после иссечения.
Рецидива или прогрессирования за такой короткий период быть не может и если базалиома удалена полностью-рецидив случается крайне редко. Зуд может наблюдаться при формировании рубца, келоида. Можно наносить мазь контрактубекс или дерматикс 2 раза в день. Базалиома одна из замах благоприятных по прогнозам из всех образований кожи.
Здравствуйте, спасибо большое за разъяснения, беспокоит только то что шов немного кровеной, было не большое видимо загноение, в первые 10 дней, на фото это видно
Планово обрабатывайте кожным антисептиком , при наличии инфильтрата можно левомеколевые аппликации. Ничего критичного на фото я не вижу
Я понял, спасибо вам еще раз. Могу последний вопрос задать, есть какие-то противопоказания после удаления базалиомы, конкретно интересует имплантация Зубов? и косметические процедуры на лице, коррекция носослезной филлерами, гиаулоронкой и тд ?
Принятый ответ
Нет) никаких противопоказаний нет, главное избегать активных солнечных лучей
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20198 ответов
- 2 Декабря 201927 ответов
- 3 Апреля 202017 ответов
- 3 Марта 202120 ответов