Консультация хирурга /

Покраснело в области ноги это рожа? — вопрос №333471

6616 просмотров

Добрый день!Неделю как выписалась со стационара, лечили двухстороннюю пневмонию вирусной этиологии, во время лечения использовали преднизолол, цефтриаксон, ципрофлоксацин, гепарин, ксалерто, р-р Рингера. Во время лечения в стационаре очень сильно отекли ноги, чего ранее никогда не было. По приезду домой спустя 3 дня на одной из ног появилось покраснение, которое увеличилось в размерах,температуры высокой нет. После выписки принимаю антибиотик левофлоксацин 500 мг 1 р/в день, эликвис и витамины. Подскажите это похоже на рожу? Что можно попробовать в лечении? К врачу очно не смогу обратиться из-за слабости, головокружения после болезни. Из хронических болезней страдаю гипертонией, сердечной недостаточностью и диабетом 2-го типа.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Хирург, Косметолог
Добрый день, визуально лимфостаз не исключено наличие стрептококковой инфекции.
Для исключения тромбоза или просттромбофлебетического синдрома необходимо сделать УЗДГ вен нижних конечностей.
Необходимо проводить перевязки с антисептическими растворами: фурацилин или хлоргексидин,диоксидин.
Бинтование эластическими бинтами обеих ног.
Стоит проконсультироваться у кардиолога, возможно лимфостаз связан с наличием сердечной недостаточности.
Для того чтобы назначить правильный антибиотик необходимо взять посев отделяемого с голени.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, нужен очный осмотр хирурга конечно.по фото на рожу похоже конечно. Ваша задача сейчас Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 7 дней. Местно повязки с водным раствором иода (иодинол, иодискин и дрцгие и). Лоратадин 10 мг или дезлоратадин по 1 т 1 раз в день 5-7 дней. Повторюсь крайне желательно показаться на осмотр хирургу. Обязательно прием ваших таблеток от сердца и профилактика тромбозов в виде ксарелто / или хотя бы аспикард в под прикрытием омепразола/лансазола. Будьте здоровы!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
К сожалению, сама на прием не смогу дойти, а на дом хирурги сейчас не приходят. Как правильно делать повязки?
Хирург
Да , в вашей поликлинике уточните , просто на салфетку раствор водный , а затем приложить и забинтовать.
Клиент
спасибо, а пузырь который образовался лопнет сам или может рассосаться, переживаю так как болею диабетом
Хирург
Лопнет сам, затем аккуратно пинцетом для уберите остатки кожи от него.
Клиент
спасибо, я принимаю левофлаксоцин после стационара, к нему добавить еще амоксиклав или не нужно?
Хирург
Можно пока тогда не добавлять. Возможно будет достаточно. Если не пройдет в течении 3 дней вызвать врача.
Хирург
Здравствуйте!
Да, это рожистое воспаление , буллёзно - эритематозная форма (это не самая тяжелая форма)!
Проблема у Вас осложняется тем , что у Вас отёчные ноги , по видимому обусловленные недостаточностью кровообращения! Именно отёки спровоцировали возникновение рожи и ликвидировать рожу не устранив отёки будет крайне сложно !
Для этого присутствие хирурга не обязательно , вопрос должен решить Ваш участковый терапевт (оценить результаты недавних Ваших анализов, ЭКГ , назначить и подобрать дозу мочегонного препарата и сердечного гликозида ) !
Что же касается местного лечения , то оно должно быть таким:
- ВОЛДЫРРЬ НЕБОЛЬШОЙ , ЧТО У ВАС ИМЕЕТСЯ, НУЖНО ВСКРЫТЬ (это не больно, может сделать медсестра если ходит к Вам или Вы сами . Просто нужно ножнички и сам волдырь обработать спиртом и срезать всю тонкую оболочку волдыря ) ;
- СРАЗУ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ВОЛДЫРЯ НЕОБХОДИМО ВЕСЬ ПОКРАСНЕВШИЙ УЧАСТОК И ОКРЕСТНОСТИ ПРОМЫТЬ 2% РАСТВОРОМ БОРНОЙ КИСЛОТЫ (Для приготовления 500мл 2% Борной Кислоты необходимо 500мл кипяченной воде добавить 10 г. порошка Борной Кислоты, которая продаётся в пакетиках в аптеке);
- ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ БОРНОЙ КИСЛОТОЙ , НОГУ НУЖНО ПРОСУШИТЬ МАРЛЕВОЙ САЛФЕТКОЙ , НА ВЕСЬ ПОКРАСНЕВШИЙ УЧАСТОК НАНОСИТЬ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ ;
- ПОВЕРХ СИНТОМИЦИНА ПРИЛОЖИТЬ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И НЕ ТУГО ЗАБИНТОВАТЬ ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ ВАШЕГО ТЕЛА, НАПРИМЕР, НА ПОДУШКЕ ;
- СУПРАКС 400МГ., ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ 6 ДНЕЙ(Это антибиотик ) .
Вот такое лечение , но повторю, что если отёки с ног сняты не будут терапевтом назначением мочегонных , то лечение рожистого воспаления будет затруднено !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
подскажите раствором борной кислоты необходимо ли еще обрабатывать все ногу где имеются покраснения или только где пузырь? и мазь наносить на остальные покраснения ноги?
Клиент
пузырь за ночь увеличился могу ли я его просто проткнуть иголкой, так как срезать боюсь
Хирург
Здравствуйте !
Борной кислотой промыть нужно не только где пузырь , а всю красную зону и окрестности !
Пузырь лучше срезать ножничками , как я уже написал выше, а если не получается , то иголку обработайте спиртом , проткните , а после того как сдуется сморщенные , опавшие края легко снимутся пинцетом !
Клиент
спасибо, а мазь тоже на всю ногу накладывать?
Хирург
Да, Синтомициновую Эмульсию тоже на весь участок покраснения и все окрестности !
Клиент
спасибо большое попробую
Хирург

Здоровья Вам !
Клиент
подскажите, сейчас дочь ходила в аптеку сказала что эмульсии нет, можно ли купить мазь?
Клиент
Добрый день! Начала лечиться. Покраснение появилось на второй ноге. При использовании синтомициновой мази кожа стала морщиться, подскажите так и должно быть? Вторую ногу также начинать обрабатывать?
Хирург
Здравствуйте !
Да если морщиться кожа , - это хорошо, это означает ,что отёк спадает !
Синтомициновую Эмульсию иногда называют Линиментом , разницы в них нет, можно и то и другое !
Полагаю ,что терапевт Вам назначил мочегонные !
Хирург
То, что краснота появилась на второй ноге , это не от того ,что мажете другую ногу Синтомицином , а от того , что у Вас отёки на обеих ногах ! Необходимо выполнить не часть того, что я написал , а всё, в том числе приём мочегонного препарата по назначению участкового терапевта !
А если Вы все остальные мои рекомендации будете игнорировать и надеяться только на то ,чем помазать , то пользы будет мало !
Клиент
терапевт был прописала верошпирон 50 мг, и так на постоянной основе я пью тригрим 10 мг
Хирург
Это хорошо ! Постепенное улучшение должно начаться уже сегодня !
Хирург
Здравствуйте.
Скорее всего это у Вас на фоне сердечной недостаточности ноги отекли. А на коже вторичные изменения с аллергическим компонентом.
К лечению не помешает добавить Супрастин 1т - 2 раза в день дней 5-7, а также в/в Тиосульфат натрия 33% - 10,0 на физ. р-ре.
Поговорите на этот счет с лечащим врачом.
Местно можно прикладывать р-р Риваноль 1:5000.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Начала лечиться мазью синтомициновой 10%. Покраснение появилось на второй ноге. При использовании синтомициновой мази кожа стала морщиться, подскажите так и должно быть? Вторую ногу также начинать обрабатывать?
Фото прилагаю. 6077 6082
Детский хирург, Хирург
У вас Рожистое воспаление. Лечение амоксициллин 500 мг х 3 р/сутки -10 дней. Местно повязки: положить на участи покраснения обычные стерильные марлевые салфетки и из забинтовать. Сверху поливать на это все полуспиртовым раствором ( водка +хлоргекседин 0,05% в пропорции 1 к 1) поливать на повязку постоянно что бы она всегда сырая была. Снимать повязку надо только вечером что бы посмотреть на динамику лечения. Пузырь срезать ножницами предварительно обработанными хлоргекседином и водкой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий
фотография пользователя
Хорошее. Ответ развернутый, всё чётко объяснила про болезнь, про лечение и как действовать в...
— Арина
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Отличный врач. Быстро откликнулся проконсультировал ясно и понятно. Рекомендую Консультация...
— Александр
фотография пользователя
Маммологу Вера Щигорева
Быстрый ответ Было полезно Полезная информация
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень доброжелательный врач. Ответил на все интересующие вопросы. И подсказал как правильно...
— Надежда
фотография пользователя
Врач комплексно разобрал мой вопрос , спасибо! Все отлично Врач разобрал анализы очень детально...
— Кристина
фотография пользователя
Отношение очень внимательное. Вникает в суть вопроса. Даёт профессиональные консультации. Очень...
— Гусева
фотография пользователя
Посредственное Ну может это у вас или может то в таком духе консультация Абсолютная бесполезная...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое за совет, очень помог! Врач помог решиться на манипуляцию. Спасибо Внимательный.
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Отличное,даже на высоте. Очень полезна,объясняет очень хорошо. Даже на мои глупые вопросы...
— Елена
фотография пользователя
Очень оперативно отреагировал, дал развернутый и полный ответ. Консультация очень помогла,...
— Каверзин Сергей Михайлович