Что вас беспокоит?
Беременность
Здравствуйте! Два цикла не получается забеременеть. Понимаю,что мало попыток,но все же. Мужчина проходил обследования - с его стороны все отлично. Мне 30. Аутоиммунный тиреоидит, только антитела повышено и ниже 300 МЕ/мл не опускались. Очень много лет повышен пролактин менее до 800, выделения из сосков при надавливании. И даже в эти периоды по УЗИ овуляции были(читала,что это может ей мешать). Недостаток Вит.Д по анализам. Пью рыбий жир,Вит.Д в дозе 2000. С лета 2022 исчезло половое влечение и не вернулось. Разные гинекологи по выполненным анализам,УЗИ говорили,что все в норме. Сейчас планирую беременность. Какие анализы и в какие дни цикла сдать? Сейчас у меня 1-й ДЦ. Цикл стабильный 28 дней +-1 день.
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае рекомендуется провести обследование работы щитовидной железы, сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т;, анти ТПО, антиТГ, ферритин и повторите витамин Д и пролактин, так же сделайте УЗИ малого таза и щитовидной железы и сдайте мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы исключить воспалительный компонент, как будут готовы результаты анализов , присылайте , дам рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте! В возрасте до 35 лет паре дается 1 год, чтобы наступила беременность. 2 месяца - это, действительно, совсем не много.
В подобном случае рекомендуют сдать анализы: общий анализ крови, ферритин, антитела IgG и IgM к краснухе, к вирусу ветряной оспы IgG, к вирусу кори IgG, ТТГ (АТ-ТПО контролировать не нужно; достаточно того, что они уже повышены), Т4 свободный, ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, глюкоза натощак, группа крови и резус-фактор. Мазок из влагалища - ПЦР на 4 ИППП, мазок на онкоцитологию из шейки матки, мазок на ВПЧ ВКР 14 типов. УЗИ матки и придатков на 5-7 день м.ц., УЗИ молочных желез в любой день цикла. Флюорография/рентген легких, ЭКГ, консультация терапевта, стоматолога.
Для партнера: мазок/моча ПЦР на 4 ИППП, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, флюорография/рентген легких.
С вопросом либидо поможет сексолог, учитывая, что гормональных нарушений выявлено не было
Принятый ответ
Здравствуйте! При планировании беременности до 35 лет есть один год, как показывает статистика, далеко не у всех пар наступает беременность в первые месяцы попыток. Самое главное, что есть своя овуляция, подтвержденная по УЗИ, хороший эндометрий в середину цикла минимум 6-7мм, хорошая спермограмма.
Уровень антител к ТПО говорит лишь о склонности к аутоиммунному процессу, но самое главное, чтобы был хороший уровень ТТГ, при планировании беременности он должен быть до 4.
Поэтому на этапе планирования беременности рекомендую сдать анализ крови на ТТГ, ферритин, он минимум 45 должен быть и витамин Д, он от 50. Не лишним будет сдать кровь на пролактин со 2-5д.м.ц. Всё остальные гормоны не имеет смысла сдавать при регулярном цикле.
Для исключения ЗППП, симбиоза во влагалище, желательно сдать мазок Фемофлор Скрин в любой чистый день.
Из витаминов рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400мкг, калия йодид по 200мг и витамин Д по 2000ед.
Принятый ответ
Здравствуйте, на наступление беременности дается 12 месяцев. Самое главное это регулярные половые акты - каждые 2-3 дня, в таком случае высока вероятность не пропустить овуляцию. Можно отследить овуляцию по уши, начиная с 12 дня цикла, что в точно убедиться, что она есть. Если цикл регулярный, есть овуляции, то такие цифры пролактина не требуют коррекции. Обычно перед планированием беременности рекомендуется: ОАК и ферритин, витамин Д, биохимия крови, обследование на ВИЧ, гератиты В и С, сифилис, фемофлор скрин или флороценоз, мазок на цитологию, ТТГ, антитела к ТПО, узи малого таза и молочных желез на 5-7 день цикла, флюорографию, антитела к ветряной оспе, краснухе и кори
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 201831 ответ
- 23 Августа 201916 ответов
- 1 Октября 20191 ответ
- 17 Марта 20215 ответов