Что вас беспокоит?
Беременность, фемофлор, кандидат
Беременность 16.6 недель. В начале мая я чуть приболела ОРВИ и после этого у меня появилась молочница и дискомфорт непрекращающийся. Проставила экофуцин 6 шт лучше стало на пару дней , лейкоциты после этого были в мазке 10-25, флора палочковая Моя гинеколог с жк вышла с отпуска я к ней пошла опять с жалобами зуд , выделения , жжение Она мне предложила Полижинакс и Клотримазол мазь 2% снаружи мазать ... Я почитала про этот Полижинакс, что там антибиотик и вообще ,что может повлиять еще и на ребенка именно на слух этот антибиотик , ставить не стала , позвонила ей сказала я боюсь их ставить и снова проставила экофуцин 6 шт+ Клотримазол мазь снаружи Лейкоциты перед повторным курсом экофуцина были 30-50. На приеме у нее 5 го июня так же я ей сказала про жжение она говорит ну скорее всего дисбактериоз влагалища Подмываюсь Эпиген уже , лактацид мне кажется для подмывания мне ещё хуже делает Сдала фемофлор 16 результаты прикладываю . Расшифруйте пожалуйста результаты фемофлор. Такая флора как то может влиять на ребёнка в утробе и на размеры шейки матки ? Какие мои действия дальше после таких анализов ? Жжение так же присутствует иногда , выделения обильные белые после засыхания желтеют. Также прикрепляю оам и моча по Нечипоренко , сдала когда думала , что проблема может быть в мочевыделительной системе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Если не было эффекта от экофуцина, не стоит повторять курс, он не будет действовать
Конечно, желательно предварительно сдать бак посев с определением чувствительности к антибиотикам и микотикам.
Если нет такой возможности и жалобы сохраняются, учитывая результат фемофлор (наличие кандиды и условно-патогенной флоры), то эффективно использовать препараты широкого действия - макмирор или клиндацин б пролонг интравагинально курсом, вторым этапом пропить курс лактобактерий (вагилак).
Важно наладить работу кишечника, так как это основной источник микрофлоры (стул должен быть регулярным), для улучшения работы рекомендуется прием кисломолочных продуктов (после ужина) и пробиотики (нормофлорины)
Показатели в общем анализе мочи и по Нечипоренко в пределах допустимой нормы, воспаления мочевыводящего тракта по анализам нет
По фемофлору у меня уандидоз именно или бактериальный вагиноз ? И в том и том препарате есть антибиотик , которые я остерегаюсь применять в беременность. Клотримазол таблетками вагинально иои мазью через аппликаторы не решить эту ситуацию ?
Бактериальный вагиноз, так как есть титры условно-патогенной флоры (не только кандиды, но и других бактерий), также важно учитывать, что при приеме только противогрибкового препарата жалобы сохраняются
Бактериальный вагиноз может повлиять на ребёнка в беременность и на шейку матки ?
В целом, влагалище нестерильно (как остальные отделы репродуктивной системы и организма в общем), условно-патогенная флора имеется у всех, но рекомендуется санация при наличии жалоб, доставляющих дискомфорт пациентке, либо к концу беременности.
Так как в ответ на повышение титров микроорганизмов происходит локальная воспалительная реакция.
При снижении иммунитета, выраженном воспалительном процессе, инфекция может условно «подняться наверх» к плоду, также ткани влагалища становятся рыхлыми, что повышает риск разрывов в родах
Если у вас есть аллергическая реакция на антибактериальный препарат, можем подобрать другой.
Препараты действуют местно и не оказывают влияния на плод, также рекомендуются препараты разрешенные при беременности (то есть были исследования, которые доказали, что нет негативного влияния на плод и организм матери)
Либо, также эффективна работа с кишечником и прием пробиотиков, если Вы настроены категорически.
Но при отсутствии эффекта, все же желательно просанироваться АБ препаратами местно
Для санации можно попробовать флуомизин, разрешен на всех сроках беременности и является антисептиком, как хлоргексидин.
Противопоказан только при наличии истинной эрозии шейки матки
Действует также и на бактерии, и на грибы
Здравствуйте! По результатам фемофлор выявлена условно-патогенная Флора, которая при отсутствии жалоб не требует лечения, не ребёнка никак не повлияет и на шейку матки тоже, не переживайте.
Вы правы, лактацид и эпиген - это сомнительные косметические средства, которые, довольно часто нарушают микрофлору и делают только хуже, лучше ими не пользоваться.
В подобных случаях, как правило именно жалобы вызывает Кандида, попробуйте сдать бак посев отделяемого влагалища с чувствительностью к антибиотикам, антимикотикам и бактериофагам, чтобы подобрать препарат для лечения
Бак посев сейчас нет возможности сдать , какие свечи по фемофлору можно проставить ? Желательно без антибиотиков и гормонов в составе
Здравствуйте, по результатам анализа обнаружена кандида в большом титре , остальная выявленная условнопатогенная флора в низком титре , это допустимо , количество лактобактерий - хорошей флоры в норме. При беременности снижается иммунитет и молочница может рецедивировать. Для подбора более адекватного лечения рекомендуется сдавать бак. посев из цервикального канала с чувствительностью к препаратам, если возможности нет то может быть рекомендован препарат широкого спектра действия Тержинан по 1 св на ночь 6 дней. Снизить потребление мучного и сладкого, данные продукты могут провоцировать рост кандиды.
Тержинан с антибиотиком и гормоном я, не зочу ставить такой препарат , можно что то более щадящее без антибиотика?
Свечи Тержинан разрешены со второго триместра беременности, возможен вариант однократного введения свечи залаин.
Здравствуйте.
По анализу есть условно патогенная флора, учитывая беременность это говорит об анаэробном вагините, обычно в такой ситуации рекомендуется следующее, если пройти лечение на малыша никакого влияния не будет не волнуйтесь
1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) после лечения контроль мазка через 14 дней
Здравствуйте.
Скорее всего Вас беспокоит кандидоз, т.е. молочница.
Своих полезных лактобактерий достаточно..
Можно использовать свечу ЗАЛАИН однократно.
Подмываться простой водой, не использовать никаких моющих средств.
Исключить из рациона сладкое и мучное.
Кандидоз при беременности часто имеет рецидивирующий характер.
Залаин это просто противогрибковый препарат без антибиотика в составе? Никакие лактобактерии типо вагилак после этого мне не нужно пропивать ?
По фемофлору у меня обычная молочница не бактериальный вагиноз?
Залаин содержит сертаконазол - это противогрибковый препарат. Но обладает действием и на другие условно патогенные микробы.
Лактобактерии особенно при влагалищном применении могу провоцировать молочницу. Лучше не применять.
А что скажите насчет клотримазола свечи во воагалище или Клотримазол мазь 2% которая так же вводится во влагалище через аппликатор, такое можно ? А еще уреаплазма тоже обнаружена по фемофлору ее лечить нужно или она не опасна ?
Можно использовать и клотримазол. Но клотримазол надо использовать не менее 6 раз.
Залаин вводится однократно, действует он 6 дней.
Уреаплазма условно патогенный микроорганизм. На мой взгляд сейчас надо пролечить молочницу. Скорее всего жалобы связаны именно с ней.
Для лечения уреаплазмы назначают антибиотики, пока таких показаний нет.
Подскажите пожалуйста, а вот эта моя рецидивирующая молочница может как то повлиять на ребенка в утробе и на размеры шейки матки ( сократить ее )? Или риски только если она так и будет у меня перед родами и ребёнок будет проходить через родовые пути и может получить себе молочницу ?
Сейчас хочу проставить все жк клотримазол и если не поможет тогда свечу залаин. Подскажите еще пожалуйста в моем случае если противогрибковые препараты не помогут имеет смысл рассмотреть препараты с антибиотиками ( Полижинакс, Макмирор, Тержинан)?
И кандидоз и бактериальный вагиноз могут, конечно, повлиять на течение беременности.
При снижении иммунитета может развиться внутриутробная инфекция
Но это бывает редко.
Стерильности во влагалище так же не бывает, всегда есть какие либо условно патогенные микроорганизмы.
Если уничтожить уреаплазму, поселится какой нибудь другой.
А молочницу надо всё таки лечить, особенно если есть жалобы
При отсутствии эффекта от клотримазола, залаина, можно использовать свечи широкого спектра действия ( Тержинан)
Перед родами молочницу так же надо пролечить, что бы не было разрывов, что бы не инфицировать ребёнка в процессе родов.
А уреаплазма какие симптомы дает , в каком случае ее лечат именно в беременность?
Очень редко назначается лечение конкретно уреаплазмы во время беременности. Антибиотик может быть назначен например при подозрении на инфицирование плода ( например многоводие).
Уреаплазма - это условно патогенный микроб. Она живёт во влагалище и никому не мешает.
А подскажите еще пожалуйста антибиотик в составе Полижинакс правда может повлиять на слух ребенка в утробе ? И что будет в лучшим выбором ( ссылаясь на фемофлор)если просто противогрибковые препараты не помогут все же : Макмирор комплекс или Полижинакс?
Принятый ответ
Действие ПОЛИЖИНАКС на плод не изучено.
Поэтому его использование не рекомендуется при беременности.
Тержинан и Макмирор разрешено применять со второго триместра
Благодарю вас , если в следующий раз у меня возникнет сложность , я возьму у вас консультацию персональную. Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 202121 ответ
- 17 Февраля 20229 ответов
- 4 Марта 202323 ответа
- 8 Января 202417 ответов