Консультация лора /

Головные боли и насморк — вопрос №3335169

42 просмотра

Здравствуйте! Чуть более месяца лечат меня разные специалисты. Изначальная жалоба: боль и шум в ухе, резкая , периодическая, жжение и боль в лице, от крыла носа вдоль верхних зубов к уху, глаз, бровь, лоб, затылок, макушка. Боль не постоянная, а появляется периодически и сразу же пропадает. Была у четвертого Лора, заключение прикрепила. Был курса антибиотиков ингаляции, капли в нос, после него стало легче,шум пропал, но как только его закончила делать, все боли и шум и жжение вернулись. Завтра иду на кт пазух. Лор предполагает кисту. Или как вариант из-за искревлееной носовой перегородки такие боли? Насморк не проходящий. Ни чем не лечится. От капель эффект временный.

Возраст: 37

Хронические болезни: Желчный удален

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

А за весь период тимпанометрию и аудиометрию не выполняли вам? Если попробовать высморкаться в закрытый руками нос, что ощущаете в ушах? Нет ли щелчка при открытии широко рта?

Зачастую такая симптоматика связана с дисфункцией слуховой трубы или дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.
Клиент
Валерия Александровна, такие муниляцие мне не делали. Если нос закрыть и высморкаться, то в здоровой стороне происходит щелчок, а в больной он происходит позже на мгновение. При открытии рта ничего не щелкает.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Скорее всего имеется дисфункция слуховой трубы, то есть ее отек. В таких случаях со стороны лор-органов исключают воспаление в пазухах носа, как одну из причин отека слуховой трубы. Для этого делают кт пазух носа, также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для визуализации устья слуховой трубы. Тимпанометрию и аудиометрию обычно проводят для подтверждения диагноза дисфункции слуховой трубы

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Болевые ощущения усиливаются при наклонах головных вниз, резких движениях?

Описанные симптомы могут иметь связь с воспалением в пазухах и для его исключения в таких случаях рационально выполнить КТ пазух носа, так как только с помощью данного метода исследования можно достоверно оценить состояние пазух

Не было ли симптомов простуды или ОРВИ перед тем как возникли такие симптомы? Нет ли проблем с зубами на верхней челюсти с этой стороны, выделений из носа с неприятным запахом? Не бывает болевых ощущений при жевании, открывании рта?
Клиент
Анна Юрьевна, зимой был снимок всех зубов и с этой стороны проблем не было. При жевании тоже проблем нет. Боли появляются если ложусь спать на эту сторону. Или выйду на улицу и чуть подует ветерок.
Клиент
Анна Юрьевна, началось в начале мая я попала с ребёнком в больницу и был сильный насморк, который я не лечила, а просто высмаркикивалась всю неделю, пока там лежала, вот после этого начался шум в ухе и боли
Детский ЛОР, ЛОР
Нет не проблем с мышцами или нервами шеи? Не было ли ранее головных болей с этой стороны до настоящего эпизода? Какого цвета и характера выделения из носа? Выделения преимущественно с этой стороны?

Описанные симптомы при исключении лор- патологии могут иметь и неврологический характер в таких ситуациях
Клиент
Анна Юрьевна, у невролога тоже была. Пропила три недели назначенные препараты. Как закончила все вернулось. Лор и невролог гоняют друг к другу. Выделения из носа прозрачные как вода. Ощущается заложенность постоянно
Клиент
Анна Юрьевна, шея с этой стороны тоже болит. Вот все началось в один момент. И я запуталась, уже не знаю к кому обратиться
Детский ЛОР, ЛОР
Всё-таки в первую очередь в таких случаях исключают воспаление в пазухах учитывая предшествующие явления сильного насморка и характер симптомов.

Ухо в таких случаях наиболее вероятно реагирует за счёт нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне от отёка в носу

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

С чистым носом в таких ситуациях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо! Операция по выравниванию носовой перегородки необходима?
Детский ЛОР, ЛОР
Состояние носовой перегородки также достоверно можно оценить только по КТ пазух носа в подобных случаях и соответственно сделать вывод о необходимости её хирургической коррекции в таких случаях
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте сегодня сделали кт. Ничего критичного в заключении не указали. Ещё раз спрошу, может ли искривление носовой перегородки давать жжение и боль. Если все таки исправить перегородку, то пройдут эти жжения и боли по лицу и голове? Заключение сейчас прикреплю
Детский ЛОР, ЛОР
Нет искривление носовой перегородки не может само по себе быть причиной описанных симптомов.

По описанию КТ нет изменений которые могли бы быть интерпретированы как признаки воспаления в пазухах

Более вероятно в подобных случаях описанные симптомы могут быть связаны с неврологической патологии нежели с лор-патологией
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А Вы с неврологом не консультировались?
Такая картина может быть на фоне невралгии тройничного нерва

Нет ли у вас проблем с зубами?
Нет ли головной боли при наклоне головы вниз?
Как в целом дышит нос?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте !

В первую очередь в таких случаях рекомендуется проведение компьютерной томограммы носа и пазух носа ,чтобы оценить состояние пазух носа .

После КТ можно будет понять ,связано описанное состояние с лор патологией ,или возможно есть невралгия .

Как дышит нос ? Есть ли выделения из носа ? Кашель ? Чувственное стекание слизи по горлу ?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По описанию возможна нейропатия тройничного нерва или другой вид лицевой боли. Для исключения связи с заболеванием околоносовых пазух как раз делаете КТ, нужно дождаться результатов.
Если в пазухах чисто, то вопрос находится полностью в зоне ответственности невролога.

Боль не может быть связана с искривлением носовой перегородки. Искривление может быть причиной затруднения носового дыхания, развития гипертрофии носовых раковин, вазомоторного ринита и насморка, как следствие.
Как давно беспокоит насморк? Насморк с обеих половин носа или с одной? Выделения прозрачные или окрашенные?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! Кт сегодня сделали, ничего страшного не написали в заключении (прикрепила фото). Может ли тскрыоенная носовая перегородка давать жжение и боль в лице? Под глазом во лбу, верхний ряд зубов. Это все с правой стороны. Иногда прострелы в ушах. Сейчас из носа слизи нет. Но дыхание затруднено, капаю сосудосуживающие и промываю.
ЛОР, Детский ЛОР
Искривление перегородки носа не может быть причиной подобных симптомов, как и проблемы с носовым дыханием. Об этом писала выше.
Пожалуйста уточните, как давно используете сосудосуживающие капли?

Учитывая результат кт, вероятно, что боль не связана с заболеванием носа и околоносовых пазух.
Дальнейшее обследование и лечение находится в компетенции врача-невролога.

Возможно, не совсем корректно напишу, так как не относится к моему профилю, уж извините. Насколько мне известно, в подобных случаях для лечения нейропатической боли назначают противосудорожные препараты. Обычные НПВС в подобных ситуациях неэффективны. Что также находится в компетенции невролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый синусит, лечение
21 июля 2021
Вера
Вопрос закрыт
Гайморит ?
9 ноября 2023
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Хронический синусит
2 марта
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Алиага Фазаил оглы Алиагабейли
0 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2022-2024,Ярославский гос
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья