Что вас беспокоит?
Цитология воспаление
Здравствуйте! Уже писала сюда ранее, ждала результатов анализов и вопрос закрылся. Цитология показала воспаление, врач в поликлинике прописал флуомизин. Здесь посоветовали также сдать фемофлор 16 (есть анормальные значения, прикладываю). ЗППП нет (прикладываю те что сделали, может какие-то еще надо сдать?).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
У вас отличный мазок на цитологию(NILM это негативный в отношение злокачественного, это значит норма,никаких даже подозрительных клеток не выявлено, лучше уже не бывает.
По цитологии воспаление не смотрим, просто цитолог увидел скопление лейкоцитов в мазке(это норма). Мазок адекватный, значит взят качественно и попали все интересующие слои клеток в мазок, переживать не о чем.
Есцли нет зуда и жжения то дообследование и лечение не нужно.
По фемофлор у вас выявлена условно-патогенная микрофлора,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить . Остальные мазки в пределах нормы.
Екатерина Николаевна, спасибо за ответ! Зуда и жжения нет! Были странных запах и выделения месяц назад (когда брали цитологию), но они сами прошли. Фемофлор свежий, толькочто сдан.
Если сейчас жалоб нет, то можно не лечить, если появится дискомфорт или другие жалобы в таких случаях возможен прием вагинально(во влагалище) Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней или Нео-пенотран форте по 1 св на ночь 7 дней, затем вставлять лактобактерии на выбор ацилакт лактожиналь или гинофлор э.
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом результат мазка на онкоцитологию хороший, атипичных клеток нет. Есть реактивные изменения они могут быть на фоне воспаления, но также причиной может быть наличие впч, поэтому в таких ситуациях рекомендуется сдавать ПЦР на ВПЧ, при обнаружении рекомендуется также пройти кольпоскопию.
По результатам фемофлор определяется снижение количества лактобактерий и увеличение условнопатогенной флоры, в таком случае может быть рекомендовано лечение - Юнидокс по 1*2 р/д, внутрь 7-10 дней, препарат для кишечника например Аципол, во влагагалище свечи клиндацин по 1 св на ночь 6 дней или свечи Полижинакс , затем для восстановления флоры капсулы дуожиналь или Вагилак. Во время лечения половой покой или нужно использовать презерватив.
Надежда Сергеевна, спасибо за ответ. ВПЧ нет, анализ приложила. А флуомизин подходит для лечения (уже куплен по рекомендации врача в поликлинике)?
Увидела анализ на ВПЧ, но в таких случаях рекомендуется обычно сдавать более развернутый анализ на 21 тип ( квант -21).
Да, Флуомизин может быть рекомендован для лечения бак. вагиноза.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным цитологии не определяется атипичных клеток, это вариант нормы. Исключены ВПЧ 16 и 18 типов. ИПППП исключены. По фемофлор отмечается преобладание условно-патогеной формы над лактобактериями. Обычно в подобных случаях рекомендуется местная терапия препаратами на основе клиндамицина (клиндацин б пролонг 6 дней) или метронидазола (нео-пенонтран форте 7 дней). Для восстановления флоры обычно применяются лактобактерии, например дуоженаль по 2 капсулы 5 дней, далее по 1 10 дней
Елена Федоровна, спасибо за ответ! А флуомизин подходит для лечения (уже куплен по рекомендации врача в поликлинике)?
Да он тоже возможен в этом случае
Принятый ответ
Лиза, здравствуйте!
По онкоцитологии главное что не обнаружены клетки с признаками Атипии, воспаление по этому анализу не диагностируется. ИППП у Вас не обнаружены, ВПЧ нет, в этом плане все отлично. По Фемофлор есть условнопатогенная флора, признаки дисбиоза. Если у Вас есть жалобы на зуд, дискомфорт, необычные выделения, в таких случаях может назначаться например Клиндацин Б пролонг на 6 дней вагинально на ночь. Параллельно капсулы Вагилак пить по 1 в день во время еды в течение месяца.
Также желательно отказаться от синтетического белья, ежедневных прокладок если используете.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В такой ситуации учитывая такие изменения в анализах подозревают бактериальный вагиноз — нарушение микрофлоры, когда некоторых (анаэробных) условных патогенов становится больше, чем лактобактерий и они и вызывают подобные симптомы.
Обычно в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина. Но в случае, когда бак.вагиноз ассоциирован именно с атопобиумом, предпочтение следует отдавать именно клиндамицину.
Например, клиндамицин суппозитории вагинальные 100 мг (Далацин) по 1 свече во влагалище на ночь — 6 дней, либо Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь - 6 дней.
Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней. Но, строго говоря, этот этап не обязателен и очень обсуждаем на сегодняшний день: большая часть женщин спокойно излечиваются и без него.
Ольга Витальевна, спасибо за ответ! Правильно ли я поняла, что можно вообще ничего не делать, если нет дискомфорта? Или ан всякий случай все таки пройти терапию? И можно ли использовать флуомизин (уже куплен по рекомендации врача в поликлинике)?
Основополагающим здесь является именно фактор наличия или отсутствия жалоб, все верно понимаете. Если женщину ВООБЩЕ ничего не беспокоит и это — просто результаты анализов на бланке, то это не расценивается как патология и реальное нарушение микрофлоры и воспаление. И лечить в такой ситуации просто нечего.
Феномен большого (в норме) количества лейкоцитов в шейке и поэтому заключения «воспаление», хотя его там объективно нет - известная история именно в заключении цитологов.
Фемофлор же нельзя оценивать в отрыве от жалоб, ведь у каждой женщины свой, индивидуальный состав микрофлоры. Если нет жалоб - мы не можем сказать, что вот этот анализ — это для нее конкретно «не норма»
Флуомизин как местный антисептик в подобном случае иногда может помочь тоже (опять же, если есть жалобы). Но если симптомов совсем никаких, можно приберечь его «до лучших времен», мало ли, когда ещё пригодится.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202030 ответов
- 7 Сентября 20201 ответ
- 24 Июня 202016 ответов
- 30 Апреля 20201 ответ
- 21 Апреля 20202 ответа
- 17 Апреля 202019 ответов
- 17 Ноября 201915 ответов
- 1 Октября 20193 ответа
- 2 Мая 201914 ответов
- 23 Декабря 20172 ответа
Для восстановления микрофлоры я бы уже брала проверенные свечи как Ацилакт Дуо. Они с витаминами, минералами и белково-пептидным комплексом, микрофлору просто с нуля восстанавливают