Что вас беспокоит?
Корочки на глазу новорожденного
Здравствуйте. Нам 2 мес. С рождения изучались врождённым даокрицинизмом. Сначала корочки после сна образовывались на левом глазу, потом как то резко на нем прошли и начались на правом. Капали капли, чередуя Тобрекс и Пикторид, делали массаж. С неделю назад перестали образовываться корочки на обоих глазах, я обрадовалась что массаж прорвал пленочку. А сегодня ночью ребенок проснулся и у него весь левый глаз в корочке. Не мог раскрыть глаз, очень сильно слиплись веки. Я скорее протёрла кипячёной водой. Припухлости нет, глаз не красный. Я так растроилась, неужели через неделю мог вернутся дакриоцитит?
Здравствуйте. Причина постоянных воспалений
–нарушение оттока слезы из-за отсутствия проходимости канала ведущего из глаза в полость носа.
То есть механически канал непроходим.
В связи с этим застаивается жидкость , развивается воспаление которое приходится лечить антибиотиками , но они не убирают основную причину непроходимости, а лишь стирают клиническую картину, и самое опасное- постоянное применение антибиотиков вызывает антибиотикорезистентность.
Учитывая обострение необходима :
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика левофлоксацин 4р/день .
В среднем курс лечения длится 7 дней. Через 7 дней требуется осмотр офтальмолога.
При достижении ребенком 3х месячного возраста и веса 5кг проводят зондирование .
Требуется очный осмотр офтальмолога в течение недели.
Скорейшего выздоровления малышу !
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность,сфотографируйте нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Здравствуйте. Вернуться дакриоцистит не мог, значит он никуда не уходил. Просто за счёт массажа удалось видимо частично восстановить проходимость канала и пока его делали, слеза не застаивалась. А когда перестали, слеза все равно без вашей помощи стала плохо оттекать, присоединилась инфекция и появились выделения. Массаж как правило даёт эффект не быстро, бывает нужно в течение нескольких месяцев его делать, пока канал не станет полностью проходим. По возможности приложите фото глазок малыша. Чтобы был стойкий эффект, важно правильно делать массаж. Обычно пациентам даются следующие рекомендации: протирать глазки ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворить таблетку на стакан воды, смочить ватный диск и протирать прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводить легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Затем закапывать капли Окуларис-антисепт или Бактавит или Пикторид 4-6 раз в день длительно. После закапывания капель необходимо дать ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такую процедуру желательно почти перед каждым кормлением делать, минимум 6 раз в день. На приеме у врача через 2-4 недели нужно проверить проходимость носослезного протока с помощью специальной пробы, чтобы определиться с дальнейшей тактикой.
Принятый ответ
Здравствуйте. Отделяемое в кголках глаз или по краям век после сна не всегда указывает на патологию . Это может быть вариантом нормы. Есть ли слезостояние в глазах или слезотечение? В течение дня еще собирается отделяемое ? Приложите фото открытых глаз при хорошем освещение
Здравствуйте! Для малышей этого возраста часто характерна проблема дакриоцистита. Важно следить за состоянием ребенка и при необходимости обратиться к врачу.
Для начала порекомендую делать массаж носослезного канала. Правильная техника массажа помогает открыть закупоренный канал. Обычно массаж делается легкими надавливающими (толчкообразными) движениями сверху вниз в области внутреннего уголка глаза (вдоль спинки носа) 8-10 раз в день. Удаляйте выделения стерильным ватным диском или марлей, смоченной в растворе антисептика например фурацилина. Его можно приготовить самостоятельно: растворить таблетку в стакане теплой кипяченой воды либо купить готовый. Протирайте глаз от внешнего уголка к внутреннему. После чего закапывайте капли с антисептиком окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день.
Если выделения обильные гнойные и сопровождаются покраснением или отеком, это может указывать на инфекцию. В таком случае врач может назначить антибактериальные капли (например "Тобрисс" ), а капли с антисептиком будут подготавливать их к работе. После очищения глазика и закапывания всех капель, рекомендую дать малышу грудь/бутылочку, отрицательное давление при сосании будет помогать открытию канала. Через неделю идём на очный осмотр. Надо провести пробу на непроходимость слезного канала
В большинстве случаев закупорка слезного канала проходит самостоятельно или с помощью массажа, к процедуре зондирования прибегают не так часто. Здоровья вашему малышу!!
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20192 ответа
- 2 Декабря 20216 ответов
- 15 Сентября 20226 ответов
- 27 Марта 202422 ответа