Что вас беспокоит?
Ребенок в 2 мес. не реагирует на игрушку, недолгий контакт с взрослым, не держит голову
Дочке 2 мес. С рождения получилось так, что лежала в опц 2 недели без меня , так как я лежала в гинекологии - там ее смотрели врачи, обследовали. Из рекомендаций нам было дано, что надо посетить офтальмолога, тк есть косоглазие ( было очень сильное - и глаза в разные стороны и к носу и к уху и оба глаза). Вчера попали к офтальмологу. По их части все норма . Но насторожило их , что у нее нет контакта с взрослым и она не следит за игрушками двигающимися. Сказали почему мы не посетили невролога в год . Ну то есть это не норма. Я как то не замечала, что есть отклонения . Сейчас задумалась. И действительно , она как будто в себе . На мне ее взгляд фиксируется недолго , ощущение иногда что есть оживления на меня, она улыбается агукает . Но взгляд может уходить в сторону . Как будто она в себе находится да и улыбаться просто так она тоже может . За игрушками я замечала она следила- над кроваткой в мобиле - смотрит как они крутятся , двигает ручками и ножками и звуками это как то сопровождает и хрюкает и щебечет по своему . На звук погремушек не реагирует , на мой голос голову не поворачивает . Не замечала до этого, что все так плохо, думала, что комплекс оживления чуть позже появляется . Голову не держит на животе - сейчас стала немного пытаться это начинать делать ( выкладываю чаще на живот ). Вертикально держит успешнее, дольше, но голова качается , придерживаю- с удовольствием рассматривает окружающие предметы , на верх куда то часто смотрит . Что нам делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребёнка в возрасте 2 месяцев отмечается грубая задержка формирования зрительного сосредоточения, отсутствие устойчивой фиксации взгляда на лице взрослого и реакции на звук. Эпизод выраженного расходящегося косоглазия в периоде новорождённости лишь подтверждает, что проблема не в глазах, а в структурах головного мозга, отвечающих за анализ зрительной и слуховой информации. Отсутствие комплекса оживления в этом возрасте не является вариантом нормы и требует немедленного исключения органической патологии центральной нервной системы. Первоочередные действия: выполнить нейросонографию, пока открыт большой родничок, и пройти осмотр у детского невролога с оценкой безусловных рефлексов и слухового сосредоточения. Время на пассивное наблюдение упущено, начинать обследование необходимо незамедлительно.
Сергей Евгеньевич, подскажите, а это возможно будет корректировать ? У вас бывали такие случаи в практике ?
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребенка в возрасте 2 мес отсутствует комплекс оживления, отсутствует реакция на звук, ребенок не фиксирует взгляд на предметах, был эпизод косоглазия.
Можно предположить патологию головного мозга.
В подобных случаях обычно рекомендуется начать обследование с проведение НСГ и консультации детского невролога, ЛОРа. Далее в зависимости от данных НСГ дообследование, возможно проведение МРТ головного мозга.
Принятый ответ
Здравствуйте
По возрасту часть навыков ещё может быть незрелой, но есть признаки, которые требуют очной оценки невролога. Краткий контакт и интерес к мобилю могут быть нормой, но настораживает, что контакт нестойкий. Нет явной реакции на голос и звук погремушки, улыбка и движения есть, но создаётся впечатление слабого контакта с взрослым. Голову на животе держит слабо, хотя в вертикальном положении удерживает лучше. Это не позволяет поставить диагноз , но требует обязательного очного осмотра детского невролога в ближайшее время для оценки тонуса, рефлексов и зрительно-слухового реагирования, с последующим наблюдением в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента. Важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса). Правильно понимаю невролог очно не осматривал? Нсг проводилось? То ято вы описываете может быть в два месяца но оцениваем неврологический статус в целом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Отсутствие устойчивой фиксации взгляда и реакции на звук требует очного! обследования у детского невролога.
До очного осмотра выполняют нейросонографию, пока открыт большой родничок, для оценки структур головного мозга.
Параллельно проверяют слух у сурдолога или ЛОР-врача, поскольку отсутствие поворота на голос и погремушку нельзя объяснить только незрелостью.
Навык удержания головы тренируют частым выкладыванием на живот. Причиной описанного состояния может быть как функциональная задержка, так и органическое поражение центральной нервной системы после перинатального периода, поэтому медлить с диагностикой не стоит.
Ростислав Сергеевич, в опц исследовали слух была норма, к лору только пойдем . Там же дважды делали узи гм- норма, записались тоже на узи. Окулист вот сказала что ее патологии нет, это неврология .
У вас бывали такие случаи в практике ? Это корректируется?
при условии своевременного начала комплекса мер коррекция возможна
Рекомендуют продолжить регулярные занятия для тренировки удержания головы и стимуляции зрительного сосредоточения. До очного осмотра ведение дневника наблюдений с фиксацией моментов кратковременного контакта помогает оценить динамику
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20224 ответа
- 22 Января 202213 ответов
- 21 Ноября 202322 ответа
- 4 Декабря 202417 ответов