Что вас беспокоит?
Демиелинизирующий процесс головного мозга
Здравствуйте, доктор! Первые симптомы появилисьв апреле месяце с головокружение головы при наклоне вниз и тошнота при этом. После проведённого МРТ обнаружили следующее: Определяется изменение сигнала от перивентрикулярных отделов по типу глиоза и определяются единичные очаги глиоза в перивентрикулярных отделах, в левой теменной области вытянутой формы, расположенный перпендикулярно к мозолистому телу, до 5,7 мм. В правой височной области определяется расширение субарахноидального пространства по типу кисты, размерами 15,0 мм х 5,6 мм х 8,0 мм. По правому краю 4 желудочка определяется участок глиозных изменений, размерами 9,7 мм х 5,3 мм. Было сделано заключение ,как Изменения головного мозга следует дифференцировать между демиелинизирующими изменениями в стадии активности и образованием глиального ряда. Ликворная киста правой височной области.. спустя несколько недель началось немение конечностей и левой стороны тела, назначили дексеметазон 32 мг в/в , 5 дн, одновременно принимала омез и панангин стало лучше ,но появилось, как будто сжатие под грудью и в левой ноге выше колена, как будто спазм какой-то, трудно было дышать , и ходить . На днях сделала повторное МРТ ,через мес. после первого , вот что там изменилось: В левой теменное доле сохраняется очаг глиоза в перивентрикулярных отделах, вытянутой формы, расположенный перпендикулярно к мозолистому телу, размером до 5,7 мм с признаками кистозной трансформации. По правому краю 4 желудочка, на уровне моста и средней мозжечковой ножки, сохраняется участок глиозных изменений, треугольной формы, широким основанием обращенным к 4 желудочку, размерами 14х7х6 мм (сагиттальный х фронтальный х вертикальный; ранее - 9,7 мм х 5,3 мм), с признаками кистозной трансформации. После внутривенного введения контрастного препарата на постконтрастных изображениях определяется частичное диффузное накопление контраста в дорзальных отделах участка по правому краю 4 желудочка. А в заключении :МР-картина демиелинизирующего процесса головного мозга, соответствующего критериям диссеминации в пространстве и во времени, с признаками активности процесса. Арахноидальная киста правой височной области. Вопрос: насколько эта изменения опасны ? Подлежит ли лечению такая картина на МРт? Диагноза мне пока не поставили, но говорят о возможном рассеяном склерозе или глиоме. Какова выживаемость при таких заболеваниях? Спасибо
Принятый ответ
Добрый вечер! По МРТ описывают очаги демиелинизации, но чтобы выставить диагноз рассеянный склероз недостаточно МРТ исследования. Диагноз ставится в сочетании с клинической картиной и выявления неврологического дефицита. Нужна очная консультация невролога для оценки неврологического статуса. Лучше обратиться в кабинет рассеянного склероза для назначения до обследования. Обычно рекомендуется выполнить анализ ликвора на наличие олигоклональных антител.
Если диагноз подтвердится, то назначается пожизненная терапия препаратами ПИТРС. Они замедляют прогрессирование заболевания и благоприятно влияют на прогноз.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20233 ответа
- 26 Февраля 202518 ответов
- 19 Июля 20251 ответ