Что вас беспокоит?
Неприятный запах мочи у ребенка 3х лет
Здравствуйте! Недавно у ребенка (мальчик, 3 года) появился неприятный запах мочи. Сама моча в горшке особо не пахнет. Но на белье крайне неприятный запах остается, запах кошачьей мочи будто. Белье меняет часто, так как эмоционируя во время игр, может немного намочить трусы, после каждого туалета я его сама намываю, с гигиеной проблем нет. На горшок самостоятельно ходит, ночного недержания ни разу не было с 2х лет. Сдали сегодня анализы, результаты прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть проблема? Какие еще анализы сдать, к какому специалисту обращаться? (Из препаратов сейчас: когитум, магний в сиропе). Запах появился до препаратов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Моча рН кислая, плотность повышена это от недостаточного питьевого режима, воспалительных изменений нет, с принимаемыми препаратами не связано. Рекомендую увеличить питьевой режим
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, как раз воды он пьет много. Соки, чаи не пьет, только чистую воду
По анализу эритроциты повышены, это указывает на недостаток питьевого режима, моноциты тоже повышены это указывает на контакт с вирусом. Возможно было повышение температуры, либо потение - идет потеря жидкости и мы это видим по анализам. Пить рекомендую 40 мл на кг веса тела в сутки
Михаил Николаевич, хорошо, 4-5 бутылочек воды в день по 240 мл- разве недостаточно?
Ребенок весит 15.5 кг.
да, достаточно
Михаил Николаевич, последние месяца 2 повышения температуры не было.
Тогда в чем может быть причина текущего состояния?
если повышение небольшое, то указывает на нехватку витаминов, желательно принимать поливитамины по возрасту на месяц.
Михаил Николаевич, не может ли данный запах указывать на повышение сахара?
Глюкоза хоть и в рамках референса, но 5.02 - высокий показатель для ребенка
нет не может, не переживайте.
Михаил Николаевич, иногда он хватается за причинное место, говоря, что больно и не может пописать. Просит поставить его в теплую воду, что так легче. Такое бывает редко и уже где-то полгода как началось.
Может воспаление, цистит?
в таких случаях попринимать препарат Канефрон в каплях, разрешен с года.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу мочи - воспалительного процесса нет.
Повышена плотности мочи. Это может говорить о недостаточном питьевом режиме
По ОАК так же есть признаки сгущения крови - повышены эритроциты.
Причиной запаха вероятно является недостаточность питьевого режима. Необходимо его наладить. 40 мл на 1кг веса ребенка в сутки.
Владислав Юрьевич, ребенок пьет только чистую воду и достаточно много
По анализам - есть признаки сгущения крови.
Возможно на фоне повышенной окружающей температуры, ребенок потел, терял жидкость. Это отразилось в анализах.
Владислав Юрьевич, хорошо, 4-5 бутылочек воды в день по 240 мл- разве недостаточно?
Ребенок весит 15.5 кг.
Нет, за последние месяца 2 повышения температуры не было.
Да, объем достаточен по весу
Владислав Юрьевич, запах кошачьей мочи уже около 2х недель. У ребенка с питьевым режимом нет проблем. Мне даже просить не нужно, он сам воду с раннего детства с удовольствием пьет.
Тогда в чем проблема?
Месяца два назад ураты были в большом количестве в ОАМ.
Но тогда и запаха не было. Узи хорошее, без изменений.
В чем может быть проблема?
Описанные Вами препараты не влияют на запах мочи.
Так же, если ребенок активно пьет, исключаем вероятность недостатка жидкости.
Так же на запах мочи могут влиять продукты питания. (Часто у детей меняется запах при употреблении в пищу мясных продуктов, брокколи)
Владислав Юрьевич, иногда он хватается за причинное место, говоря, что больно и не может пописать. Просит поставить его в теплую воду, что так легче. Такое бывает редко и уже где-то полгода как началось.
Может воспаление, цистит?
У ребенка ежедневно в рационе говядина либо мясо птицы.
Овощи цельно не ест, только в фарше.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Так же по анализу мочи повышены плотность что тоже говорит о недостатке воды в организме
Эльнура Назимовна, нет, не с водой связано. Ее пьет довольно много и только в чистом виде. Соки, чаи исключены
Принятый ответ
Здравствуйте, в представленном анализе крови
лейкоциты , соэ в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая особенность, можно говорить, что данных за воспалительные изменения нет,
эритроцитарные показатели ( эритроциты, mcv,mch, mchc, )без патологии, анемии нет, латентного дефицита железа нет, есть признаки сгущения крови , возможно мало пьет воды,
Моноциты и эозинофилы без патологии.
тромбоциты в норме до 500 так же. В общем анализе мочи повышение плотности мочи так же связано с недостаточным питьевым режимом, рекомендуется из расчета 40 мл/кг пить воду .
Наталья Юрьевна, пьет ребенок чистую воду и больше своей нормы.
Порой он хватается за причинное место, говоря, что больно и не может пописать. Просит поставить его в теплую воду, что так легче. Такое бывает редко и уже где-то полгода как началось.
Может воспаление, цистит?
По анализу мочи были бы признаки воспаления, так же и по крови
Наталья Юрьевна, хорошо, тогда в чем же проблема? Питьевой режим шикарный, рацион вполне хороший.
Откровенно плохой запах ведь не норма.
Может продукты какие то начали что до этого не ели ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По оам без воспалительных процессов, но есть признаки недостаточности питьевого режима
По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)
эритроциты повышены- признак недостаточности питьевого режима
В таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим 30-50 мл на кг в сутки
Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства
Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20239 ответов
- 3 Октября 20239 ответов
- 21 Марта 20243 ответа
- 18 Октября 20246 ответов