Консультация невролога /

МРТ головного мозга — вопрос №3337962

79 просмотров

Здравствуйте, на МРТ МР картина участка резидуальных изменений в области лучистого венца слева, предположительно пост ишемического характера, расширение наружных ликворных пространств заместительного характера. Что это означает?

Возраст: 45

Хронические болезни: Выраженный тремор головы и конечностей. Астено невротическое состояние с конверсирнными включениями, энцефалопатия сложного генеза, это диагнозы, разных врачей по одному заболеванию.
Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты мрт полностью к вопросу.
Резидуальный обычно применяется к врожденному(чаще на фоне гипоксии внутриутробно или в процессе родов формируются сосудистые очаги).
Расширение ликворных пространств относится к анатомической норме, возрастным изменениям.
Клиент
Марина Алексеевна, МРТ прикрепила
Невролог, Рентгенолог
У вас 2 файла
Какое было раньше сделано мрт, какое позже?
Клиент
Марина Алексеевна, разница между МРТ -месяц, где подпись Смирнова позже
Клиент
Марина Алексеевна, разница между МРТ -месяц, где подпись Смирнова позже
Невролог, Рентгенолог
По описанию это не сосудистые очаги, а зона ишемии, соответственно больше соответствует перенесенному инсульту в этой области(нарушению кровообращения).
В таких случаях рекомендуется консультация кардиолога, из дообследований эхокг, узи сосудов шеи, экг, общий и биохимический анализы крови, липидный профиль, коагулограмма.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По Вашему описанию, скорее всего, речь идёт о перенесенном когда то остром нарушении мозгового кровообращения . Резидуальные - означает остаточные, постишемические- что когда то была острая ишемия, то есть- инсульт. Какие у Вас жалобы? Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ головного мозга, так будет легче разобраться. Дайте пожалуйста обратную связь.
Клиент
Анна Мироновна, МРТ прикрепила
Невролог
Спасибо за ответ. Алексей, у Вас две разные МРТ? Какая из них первая,какая вторая?
Клиент
Анна Мироновна, Разница между МРТ - месяц, за подписью Смирнова последнее
Невролог
Хорошо, я поняла , Извините меня, завтра утром я посмотрю всё Вам разъясню.
Клиент
Анна Мироновна, спасибо
Невролог
Пока не за что
Невролог
Алексей, здравствуйте! Дан
ные МРТ в динамике, скорее всего свидетельствуют,что Вы перенесли инсульт. Скажите пожалуйста, за последнее время не отмечали слабости в руке и в ноге с одной стороны, такого же нарушения чувствительности, может быть голова сильно кружилась, говорить было трудно - как будто горячая каша во рту или глотать тяжело, при еде не поперхивались?
В подобных случаях обычно рекомендуется проводить вторичную профилактику инсульта: 1 раз в полгода сдавать общий анализ крови,
биохимический анализ крови- общетерапевтический, липидный профиль,, коагулограмму,
анализ крови на Д- Димер, ЭКГ, УЗДС брахиоцефальных артерий,консультация кардиолога. Изменение образа жизни: отказ от курения, употребления алкоголя, умеренная физическая активность.Этот инсульт прошел, наша задача не допустить следующего.
Алексей,я доступно Вам всё объяснила?
Невролог
Небольшое дополнение: на МРТ описано пустое турецкое седло. В подобных случаях обычно рекомендуется консультация эндокринолога.
Также 1 раз в 6 месяцев обычно рекомендуется сдавать гликированный гемоглобин. Это среднее значение сахара за три месяца.
Принятый ответ
Невролог, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Необходимо прикрепить заключение Мрт, чтобы можно было более подробно разобраться с вашим вопросом.
Также уточните, что вас беспокоит на данный момент?
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Клиент
Таисия Александровна, МРТ прикрепил
Невролог, Функциональный диагност
Алексей, вероятнее всего у вас был ишемический инсульт. Сейчас установить давность инсульта невозможно, поэтому необходимо профилактировать развитие повторных.

1. Контроль и поддержание целевого уровня холестерина (сдать анализ на ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин + узи сосудов шеи 1 раз в год).
2. Контроль и поддержание целевого уровня артериального давления. Рекомендуется вести дневник артериального давления (измерять 2 раза в день). если за месяц будет выявлено повышение артериального давления более 140/90, то требуется консультация кардиолога для подбора медикаментозной терапии.
3. По рекомендации кардиолога выполнение суточного холтера ЭКГ
4. Регулярная физическая активность:
* от 150 мин/нед умеренной нагрузки или от 75 мин/нед интенсивной нагрузки
* здоровым лицам рекомендуется увеличение аэробных нагрузок до 300 мин/нед умеренной нагрузки или до 150 мин/нед интенсивной нагрузки
5. Отказ от вредных привычек (если они есть)
6. Коррекция питания:
Придерживаться диеты средиземноморского типа с акцентом на мононенасыщенные жиры, растительную пищу и потребление рыбы, либо с добавлением высококачественного оливкового масла первого отжима или орехов. Отказ от подслащенных алкогольных и безалкогольных напитков.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По МРТ описывают врожденный очаг, вероятнее нарушение кровообращения головного мозга произошло в родах или сразу после них. Головной мозг у детей хорошо поддаётся компенсации, поэтому никаких последствий в развитии не возникло.
Расширение ликворных пространств на фоне незначительной атрофии вещества головного мозга возрастного характера. Это не дает никаких симптомов.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. По данным МРТ головного мозга можно сказать, что ранее мозг испытывал гипоксию. Надо разбираться, на фоне чего, найти причину. Это могут быть врожденные изменения (при патологиях беременности/родов у мамы) либо приобретенные (гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, сосудистая дистония на фоне шейной патологии, длительный хронический стресс).
Невролог
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стреляет в области простаты
9 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Кок и результаты узи
21 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Боли в спине
6 января
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Евгений Олегович  Кислицын
32 отзыва
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Владиславовна Степанова
3 отзыва
Невролог, Детский
Тюменский государственный
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна