Что вас беспокоит?
Боль в верхней челюсти, насморк
Добрый день! Я заболела 4 дня назад, сначала болело горло, а потом начался сильнейший насморк, уже 2 дня, из левой ноздри идут немного желтоватые сопли Днем у меня заболело в районе левого вчнс, отдаёт в самые дальние верхние зубы, жевать больновато Боль при наклоне головы усиливается как при гайморит, очень похожа, но меня смущает локализация. Обычно болит спереди же к Что это может быть? Анализы я никакие не Сдавала. Температура была первые 2 дня, до 37.5, сейчас температуры нет
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию симптомов можно сказать о риносинусите, невралгии тройничного нерва.
Рекомендуется сделать рентген ппн, оак с лейкоформулой ,ц - реактивный белок.
Местно использовать нпвс , сосудосуживающие при заложенности, промывание носа Долфин .
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие симптомы могут быть на фоне острого синусита
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
Здравствуйте.
В любом случае это риносинусит. Степень боли и то куда она отдает зависит от степени воспаления в пазухе, отёчность ли там только слизистой оболочки или есть и жидкость. Боль в висок может отдавать и от основной пазухи. Было бы хорошо сделать рентген пазух носа или КТ, особенно если ранее уже встречались гаймориты.
Чем уже пробовали лечить за это время?
Пока что только сосудосуживающее и сморкаюсь)
Ранее давно очень, году в 2012 был сфеноидит, пролечили антибиотиками, делали КТ. Я конечно знатно офигела, потому что не представляла что такое вообще бывает (я проснулась с гноем из глаз и полным отсутствием вкусов и запахов), а потом в 2016 году был гайморит с проколами, с тех пор все спокойно) до сегодняшнего дня
Ну вот при сфеноидите может быть и боль в висках и в затылке, и как бы ощущение где-то в середине головы. Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки?
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
Принятый ответ
Здравствуйте
Болевые ощущения усиливающиеся при наклоне головы вниз являются как правило признаком острого синусита- вероятно с воспалением в гайморовой или клиновидной пазухе в таких случаях учитывая локализацию боли
Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
При наличии признаков жидкости в пазухах и бактериального воспаления в таких случаях на очном приеме как правило рекомендуют также принимать антибиотик внутрь. Препаратом выбора в подобных ситуациях при назначении на очном приеме может являться Амоксиклав, если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию может быть воспалительный процесс в пазухах носа (синусит) .Для диагностики в таком случае необходимо выполнить ОАК , СРБ, рентген пазух носа (или КТ ОНП ) . Антибиотик нужно использовать после подтверждения гнойного процесса по рентгену или при наличии бактериального процесса по анализу крови. До результатов исследований можно использовать: промывание гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 4р/д, ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , комбинированный препарат - полидекса по 1 дозы 4р/д на неделю. Внутрь добавить Синупрет по 2т 3р/д до 14 дней. Добавить промывание ОНП по Проетцу- уменьшает отёк , улучшает отток содержимого из пазух носа. Далее смотреть по результатам исследований и корректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20161 ответ
- 27 Января 20191 ответ
- 10 Февраля 201922 ответа
- 9 Июня 20193 ответа