Что вас беспокоит?
Плохо себя чувствую. Потливость.
Здравствуйте.В марте месяце делала трепанобиопсию для исключения заболеваний крови. По трепану ставят вторичные изменения. Оак сдавала 3 недели назад. Всё анализы прикрепила. Из симптомов: 2 недели назад начали образовываться синяки на ногах (5 штук сразу) по куагулограмме в марте было всё спокойно. 4 дня назад немного заболело горло,температура сейчас 36.6,но была 37.1. Сильная потливость,и что самое странное,она вызывает желание почесать тело. После душа зуда нет,а если немного вспотею,то есть. И постоянно мерзнет нос,как будто внутри хрящик. Я переживаю что это может быть какой нибудь лейкоз? Подскажите пожалуйста, нужно ли сейчас сдавать оак? Настораживает потливость,зуд и 2 недели назад синяки на ногах. Так же болела грудная клетка.Очень переживаю...
Здравствуйте, Дарья
В ОАК гемоглобин, гематокрит, эритроциты в норме. Норма для женщин до 160 г/л, гематокрита - до 48%, эритроцитов - до 5,4.
Лейкоциты, тромбоциты в норме.
Потливость может быть вызвана жаркой погодой, эпизодом инфекции.
Появление синяков может быть связано с повышенной проницаемостью сосудистой стенки, варикозом.
При желании вы, конечно, можете сдать ОАК. Однако, во время эпизода ОРВИ могут быть изменения показателей, связанные с вирусной инфекцией.
Анна Павловна, а как можно понять это орви или острый процесс связанный с кровью?и зуд кожи при потении указывает на проблемы с кровью? После оак через пару дней появились синяки...может быть такое что это миелобластный лейкоз?
Анна Павловна, и почему первая трепанобиопсия показала увеличение 3 ростков,а после пересмотра в нии гематологии, написали что увеличен 1 росток и картина вторичных изменений...разве такое бывает? От чего зависит?
Заключение во многом зависит от опыта доктора -гистолога. НИИ гематологии можно доверять.
ОМЛ - это очень тяжелое состояние. Для него характерны кровотечения различной локализации, сливные, огромные синяки.
Анна Павловна, ну синяки были больше 1 см...а почему может мёрзнуть нос именно внутри? Может быть гемоглобин быстро падает?и зуд кожи...раньше когда потела зуда не было...
Анна Павловна, а в оак у меня были моноциты 0.86,а норма до 0,
84🙄
Это может быть связано с дефицитом железа, а также со стрессом и тревогой (так как при этом происходит спазм периферических сосудов)
Не всегда референсы лаборатории соответствуют общепринятым нормам. Моноциты в пределах до 0,8-1,0 ни о чем плохом не говорят.
Анна Павловна, мне знакомый гематолог сказал что при хмпз при потении у человека возникает зуд. Это правда? Ещё после еды всегда болит правое подреберье
Обычно зуд возникает после контакта с водой.
Боль в правом подреберье может быть связана с нарушением оттока желчи
Анна Павловна, доктор, я просто хочу уже понять,что со мной происходит 🙄 мутации отрицательные, эритропоэтин в норме,оак в пределах нормы...по трепану ставят вторичные изменения...а по симптомам многое похоже на проблемы с кровью🤔 боль в подреберье, потливость, зуд кожи,покалывание кожи, ноги так же покалывают пальчики,выпадало поле зрения 2 года назад...суставы иногда болят...терапевты ничего не говорят...гематологи тоже...что можете посоветовать?
Если по трепанобиопсии признаков болезни крови нет, мутаций нет, эритропоэтин в норме, то болезни крови нет.
Анна Павловна, меня просто смущает что сначала описали 3 ростка увеличены...при пересмотре что 2 ростка в достаточном количестве . Они ещё просили доотправить им узи печени и селезенки и миелограмму. Видимо были какие то сомнения..
Принятый ответ
Все результаты необходимо смотреть в комплексе. Мы всегда передает гистологам результаты анализов, мутаций, узи, миелограмму.
Здравствуйте, гемограмма и трепанобиопсия в норме.
Данных за болезнь крови нет. Чтобы убедиться в отсутствии проблем со свертываемостью можно сдать натощак,вне приема лекарств коагулограмму.
Для укрепления сосудистой стенки можно рассмотреть прием аскорутин,Дицинон,препараты кальция.
Анастасия Сергеевна, по поводу сосудистой стенки...я пару раз недавно ударилась рукой и ногой,но синяков на этом месте нет. Хотя удар был сильный. Синяки образуются не в местах удара,я заметила....
Анастасия Сергеевна, доктор,а почему тогда при потении хочется чесать спину и руки?раньше такого не было...ещё мерзнет нос внутри,как будто хрящ...может быть такое при резком снижении гемоглобина
Снижения гемоглобина у вас нет, уровень спокойный, патологических клеток тоже нет,чтобы подозревать онкологию крови. Возможно, это индивидуальные свойства кожи и работы вегетативной нервной системы.
Анастасия Сергеевна, а может быть такое что омл начинается со снижение ферритина? Или если бы был процесс,то оак тоже показал бы? Какие мои действия? Нужно ли сдавать оак или нет?спасибо за ответ)
Начало омл и снижение ферритина никаких общи связей не имеют. Если в теории, то опухолевое воспаление наоборот с повышением ферритина протекать должно и повышением других воспалительных белков. Основных критериев опухоли у вас нет- наличия бластных клеток. Живите полной жизнью.
Анастасия Сергеевна, я и хочу жить полной жизнью😁но эта потливость и зуд мешают почувствовать себя полноценно... ферритин,кстати,был перед этим анализом 50...потом 18...значит мои жалобы не имеют отношение к заболеванию крови? Хотела ещё спросить про боли в правом подреберье...они обычно усиливаются после еды...делала узи и биохимию...всё в норме...может быть что то посоветуете?
Анастасия Сергеевна, ещё хотела спросить...уловила связь между,приёмом курантила и синяками. Когда не пила,синяков не было... может быть связь?
Да, Курантил может влиять на образование синяков. Возможно , на него и зуд кожи и плохое самочувствие. Он часто даёт головные боли, головокружения.
Анастасия Сергеевна, значит в моем случае кровь сдавать через 6 месяцев?)нет причин подозревать заболевание крови?)
Принятый ответ
Да, именно так. Плановые контроли для динамики раз в 6 мес или чуть раньше/позже на фоне полного здоровья
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20172 ответа
- 27 Октября 20211 ответ