Что вас беспокоит?
Сколиоз третей степени у девочки подростка
Прикрепляю результаты кт и рентгена. Племянница ходит прихрамывая, при длительной ходьбе начинаются боли в спине. Хотелось бы получить консультацию и рекомендации. Показан ли корсет шено? Что еще делать? С чего начать лечение в каком направлении двигаться?
Здравствуйте!
На кт имеется дополнительный полупозвонок в поясничном отделе позвоночника, он является вершиной основной дуги. С учетом возраста и потенциала роста, такие врожденные сколиозы прогрессируют и корсетами их не удержать. Угол уже довольно большой и, судя по описанию, имеется нарушение статики ребенка ( прихрамывает)
Для определения возможности оперативной коррекции нужно обратиться в детский ортопедический институт им Турнера. На сайте есть форма заочных консультаций или проконсультировать ребенка очно.
Консервативно в лечении обычно рекомендуется гимнастика для укрепления мышечного корсета, массажи спины по 10 процедур каждые 3 мес и контроль осанки посадки. На посадку в школе можно использовать ношение грудо-поясничного реклинатора.
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Действительно не исключается сколиоз и его нужно лечить. Основные методы это ЛФК и плавание. Звучит банально. И пациенты часто бросают это лечение на полпути, а когда болезнь прогрессирует, говорят, что эти методы не работают. Но это не так. Весь смысл использования этих методов в постоянном и регулярном их выполнении на протяжении многих лет. Только так можно добиться эффекта. Сразу скажу, что обычно никакие препараты при сколиозе не помогают. Специально читал диссертации на эту тему. Делайте ЛФК и плаванье хотя бы 1 раз в неделю, но постоянно. Весь смысл в постоянстве.
Здравствуйте!
В данной ситуации все зависит от настороя самой девочки и родителей. Если они проявят настойчивость и терпение, то можно улучшить ситуацию. Конечно полностью исправить сколиоз не получится из-за того, что имеется сформированная деформация самих тел позвонков, однако степень проявлений изменений и предотвратить прогрессирование очень даже возможно. Существуют два основных метода с доказанной эффективностью. Но как во всем, необходим индивидуальный подход. По этому, описание методов Вам пришлю, но лучше и правильнее начинать заниматься со специалистами, владеющими этими методиками. Их просто нужно поискать.
Сколиоз - лечебная физкультура по системе Шрот - https://youtu.be/ZunGFRs1rSg?si=hxmyD0AscVkLNh1B
Сколиоз - лечебная физкультура по системе SЕAS -
https://youtu.be/RdeoQW2N2G0?si=AAoEa8HchtGoeuOd
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сразу скажу, что по исправлению сколиоза работает только 2 метода. Все остальное - только в помощь.
1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК курирует врач или опытный инструктор, который умеет это делать.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения.
То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть.
Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.
Упражнения на тренажерах, растяжки, "ласточки, кошки и стрижи" - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Это попытка зафиксировать то, что есть. И не всегда удачная попытка.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. Ни в коем случае нельзя делать несимметричные упражнения самостоятельно или по ютубу.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
2. Корсеты. Дорогое удовольствие, но вполне себе помогает и усилий нужно тратить гораздо меньше. Только это дорого.
Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений.
Сначала ребенка сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание.
Только носить корсет нужно 23 часа в сутки и спать в нём.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще, рентгенография раз в год.
10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Должны путёвки бесплатно давать.
Принятый ответ
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается сколиоз грудо поясничного отдела с углами искривления 29-36° по Коббу. В данном случае ношение корсета Шено имеет под собой основу, так как костный рост еще не завершен, и коррекция может быть более эффективной.
Корсет Шено назначается при сколиозе (искривлении позвоночника) с углом более 15-25° по Коббу, особенно при быстро прогрессирующих формах, как в данном случае. Корсет помогает удерживать позвоночник в правильном положении, предотвращая дальнейшее искривление.
Специально подобранные упражнения лечебной гимнастики направленные на укрепление мышц спины,( под присмотром специалиста ) улучшение осанки и коррекцию деформации. Упражнения должны быть подобраны индивидуально, с учетом особенностей искривления и возраста ребенка. Хорошо зарекомендовал себя метод Шрота который включает в себя специально разработанные дыхательные и корригирующие упражнения, на укрепление мышечного корсета.
Лечебное плавание .
Контроль вит Д.
Рентген снимок через 6 мес.
Важно следить за осанкой ребенка,(в школе, дома) спать на жестком матрасе и избегать длительного нахождения в неудобных позах.
Племянница ходит прихрамывая- Целесообразность выполнить рентген снимок Тбс, для исключения возможной патологии.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20196 ответов
- 23 Декабря 202030 ответов
- 25 Марта 202117 ответов