Консультация гастроэнтеролога /

Диагностика целиакии — вопрос №333950

955 просмотров

Здравствуйте. Уменя нашли в крови антигены HLA-DQ2.5;(DQA1*05^DQB1*02). При этом антитела к тканевой трансглутаминазеIgA-0.2;глиадинIgA-0,3;глиадинIgG-1.0. Еще,может ли целиакия быть причиной скрытой крови в кале?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Да, может.Окончательный диагноз устанавливается при эгдс+ биопсия мульфокальная( несколько точек) из залуковичного пространства
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
перед эгдс аглютеновую диету ни в коем случае соблюдать нельзя- минум 2 недели, т.е. едите всю пищу без ограничения глютена, а после биопсии , пока ожидаете результат- аглютеновая диета

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, А если атитела в норме . Этого мало для диагностики целиакии?
Гастроэнтеролог
Специфичность 85%, а есть еще и 15%.
Если есть скрытая кровь и не найдут целиакию- колоноскопия с илеоскопией+ биопсия из всех отделов , включая тонкую кишку
Клиент
Елена, колоноскопия и гастроскопия сделаны. Там не обнаружены никакие кровотечения . Причина в тонком кишечнике. Еще есть низкий уровень железа в крови.
Гастроэнтеролог
вы не поняли -они должны быть с биопсией ,чтобы поставить диагноз.Если не было биопсии ,то и о чем говорить и исследований считайте не было.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Да, может быть причиной, необходимо выполнить ФЭГДС с биопсией из залуковичного пространства!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, Если антитела в границах нормы этого недостаточно для диагностики целиакии?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, не достаточно, необходима биопсия!
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Антиген HLA говорит о предрасположенности, но не говорит о диагнозе.
Симпоматика есть какая-нибудь?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Надежда! при увеличении антител к тканевой трансглутаминазе меньше нормы(а у вас это так) целиакия исключается. Только при увеличении больше 10 норм- диагноз несомненен.Остальные антитела имеют вспомогательное значение,т.к. они неспецифичны для целиакии. Отсюда-необходимость продолжать обследование по поводу скрытой крови в кале. Надо сделать ФГС и колоноскопию. Всего доброго.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, колоноскопия и гастроспия сделаны . И там ненайдены причины скрытой крови в кале . А еще есть железодефицит 15.56. Причина где-то в тонком кишечнике .
Гастроэнтеролог
Тогда при ФГС надо сделать биопсию из конечного отдела 12-п. кишки. Далее-МРТ тонкого кишечника с контрастом. Если невозможно-то рентгеновскую энтероскопию.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника
Клиент
Елена, спасибо за совет ,я не знала что такой есть.
Гастроэнтеролог
Здравствуйт! Достоверный метод определения целиакии - биопсия из залуковичного пространства пр ФГДС, ЗДоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коклюш антитела g положительны
26 ноября 2023
Светлана, Нижневартовск
Вопрос закрыт
У моей дочери аутоимунный тиреоидит?
24 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина