Что вас беспокоит?
Месяц сопливит
Здравствуйте, ребёнку 3 месяца, где-то с 28.05 начался насморк, неделю промывали нос просто физраствором, не проходил, с 4.06 добавила капли грипферон, тоже безрезультатно, списывали на жару, аллергии, но нет..поставили увлажнитель, анализы в норме, но не проходит, 10.06 на приёме педиатр сказал убрать грипферон раз не помогает и ещё наблюдать просто промывая, к сегодняшнему дню (16.06) насморка почти нет один- два раза что-то может выскочить, но не особо.. Но с 15.06 ребёнок начал кашлять, нет, это не похоже на затекание слизи, кашляет влажно, слышно прям как мешает (клокочет в горле)не может откашляться, температуры всё это время нет, ребёнок активен.. 16.06 на приёме доктор назначил Проспан и продолжать туалет носа по необходимости, хрипов и воспалительных процессов говорит нет.. После первого приёма Проспана утром, к обеду ребёнок больше и интенсивнее начал кашлять, не знаю как быть, в прошлый раз такой кашель закончился антибиотиком (сразу с целью "профилактики" чтоб из-за мокроты ничего не развилось более)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Проспан по возрасту нельзя использовать , так как Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . К сожалению, эффективность препарата Гриппферон ставится под сомнение. Может быть информативно сдать ОАК
У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
С носом практически разобрались, ладно.. Боюсь теперь просто по поводу кашля, поняла что сироп не пойдёт, чтоб не усугубилось ничего на одном физрастворе.. Живём в такой местности, что и врачей, толком нет.. Эти назначения давал приезжий педиатр, а местный вообще без разбора даёт направление на госпитализацию, но дело в том что и в отделении здесь на все случаи жизни лечат одновременно антибиотик+противовирусные 🤦♀️🤦♀️🤦♀️ жалко его за зря травить же, при этом и ингаляции таким малышам делают с муколитиками🙆♀️🤷♀️
Добрый день!
Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе проспан)не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.
Можете прикрепить анализ крови?
Вероятно слизь из носа стекает по задней глотки и провоцирует кашель.
В этом возрасте часто отмечается физиологический насморк, ввиду узости дыхательных путей.
При подобных случаях тактика следующая:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день, после ингаляции провести дренажный массаж, технику можно посмотреть в интернете.
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
Здравствуйте! Проспан запрещен в этом возрасте
Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
У малышей может наблюдаться до полугода физиологический ринит из-за анатомической узости носовых ходов, поэтому может быть слизь, заложенность, гнусавость.
Рекомендовано при этом промывать носик профилактически аквамарисом беби, при необходимости удаляя слизь аспиратором.
В случае сильной заложенности носика можно использовать називин беби не более 2 раз в день по 1 капле не более 5 дней суммарно.
Другие препараты для носика у малышей не используются.
Здравствуйте.
Из-за особенностей носовых ходов малышей (узость) насморк может протекать дольше.
Муколитики детям до 5 лет нельзя (проспан),усиливают кашель,создают " болото " в бронхах.
Поэтому на фоне приема проспан может быть такая реакция
Антибиотик только по результатам ОАК рекомендуют в случае бактериальной инфекции .
С носом практически разобрались, ладно.. Боюсь теперь просто по поводу кашля, поняла что сироп не пойдёт, чтоб не усугубилось ничего на одном физрастворе.. Живём в такой местности, что и врачей, толком нет.. Эти назначения давал приезжий педиатр, а местный вообще без разбора даёт направление на госпитализацию, но дело в том что и в отделении здесь на все случаи жизни лечат одновременно антибиотик+противовирусные 🤦♀️🤦♀️🤦♀️ жалко его за зря травить же, при этом и ингаляции таким малышам делают с муколитиками🙆♀️🤷♀️
В апреле у нас было тоже самое, мы отказались от госпитализации и нам без анализов назначили гриппферон+ свечи виферон и амоксиклав
Сразу на перестраховку, чтоб из-за мокроты не было воспаления
Кашель,вероятно от стекания слизи по задней стенке глотки (насморка), поэтому основное -это очищение носа, увлажнение воздуха дома, питьевой режим. На 5 дней можно подключать сосудосуживающие в нос.
Можно в подобных случаях выполнять вибрационный массаж по спинке
В том то и дело, насморка уже практически нет для стекания, а кашель спустя месяц появился.. Будем пробовать массажи, спасибо большое
Здравствуйте!
Вероятнее всего на данный момент у ребенка течение вирусной инфекции.
Все муколитики и другие сиропы запрещены у детей до 5 лет, так могут усугублять ситуацию, так же как и запрещено что-либо брызгать в горло минимум до 3 лет.
В таких случаях рекомендуют отменить сироп и продолжить симптоматическое лечение, т.к. вероятнее всего кашель из-за постназального затека.
Обычно при вирусных инфекциях рекомендуют:
1.Обильное питье 40 мг/кг +10 мл/кг на каждый градус температуры.
2.Орошение слизистой носа солевыми растворами до 3-4 раз в день, с последующей аспирацией.
3.Поддержание микроклимата в комнате:
- оптимальная температура 20-22С
- проветривание
-влажность 40-60%
4.При повышении температуры тела рекомендуют:
Нурофен 100мг/5 мл не более 3 раз в сутки
Парацетамол 120мг/5 мл не более 4 раз в сутки.
5. При ухудшении состояния сдача оак+срб, без анализа крови антибиотики не назначают.
С носом практически разобрались, ладно.. Боюсь теперь просто по поводу кашля, поняла что сироп не пойдёт, чтоб не усугубилось ничего на одном физрастворе.. Живём в такой местности, что и врачей, толком нет.. Эти назначения давал приезжий педиатр, а местный вообще без разбора даёт направление на госпитализацию, но дело в том что и в отделении здесь на все случаи жизни лечат одновременно антибиотик+противовирусные 🤦♀️🤦♀️🤦♀️ жалко его за зря травить же, при этом и ингаляции таким малышам делают с муколитиками🙆♀️🤷♀️
В апреле у нас было тоже самое, мы отказались от госпитализации и нам без анализов назначили гриппферон+ свечи виферон и амоксиклав
Местные суют антибиотик без разбора, приезжий мотивирует, нет температуры- не надо антибиотик.. На амбулаторном лечении здесь анализы в таких случаях никогда никто не берёт😒
И ложиться боюсь, промывать нос мы и дома можем, как говорится.. Мне со старшему ребёнком без пробы кололи цефтриаксон, и только с третьего раза увидели реакцию, благо что местная была.. Живём в уникальном месте
Подскажите, на данный момент есть температура?
Кашель сильный? Если ухом послушать малыша, что-нибудь свистит, хрипит, "булькает"?
В течение всего времени и на данный момент температуры нет. Так спит, дышит нормально без посторонних звуков, если ухо приложить, тоже нормально, кашель стал чаще чем был и чуть сильнее, но не прям, не закашливается
Хотя по звуку буд-то мокрота чуть жиже, легче стала.. Но то хоть спал нормально, а теперь и во сне покашливает после Проспана
Понаблюдайте, после проспана ещё в течение 2 суток может сильнее кашлять, после отмены должно стать чуть легче, пока что достаточно санации носа + аспирация.
У малышей обычно сразу слышны хрипы/свисты, поэтому если что-то услышите ухом, в таком случае показан очный осмотр доктора, чтобы прослушал.
Ну сегодня дала утром только один и первый раз, больше не буду, дай Бог легче станет.. Спасибо большое
Смотрю место Вашей работы, Ростов.. Вы принимаете очно?
Выздоравливайте!
Принятый ответ
К сожалению, очный прием в клинике, на данный момент не веду.
Поняла, жаль, спасибо за консультацию, всего хорошего
Здравствуйте) проспан и другие препараты из данной группы противопоказаны детям до 5 лет и уж тем более грудничкам. Они могут вызвать симптом «заболачивания» и ребенок начнет захлебываться мокротой. Что уже начинается. Рекомендовано в подобных случаях отмена сиропа, промывание носа аквалор или квикс, закапывание в нос називин беби и внутрь капли фенистил курсом несколько дней. Чтобы «подсушить» немного. При появлении температуры или ухудшении общего состояния рекомендована рентгенография легких, с последующем решением вопроса о назначении антибиотика. Стартовым является Амоксициллин или Азитромицин. Здоровья ребенку!
С носом практически разобрались, ладно.. Боюсь теперь просто по поводу кашля, поняла что сироп не пойдёт, чтоб не усугубилось ничего на одном физрастворе.. Живём в такой местности, что и врачей, толком нет.. Эти назначения давал приезжий педиатр, а местный вообще без разбора даёт направление на госпитализацию, но дело в том что и в отделении здесь на все случаи жизни лечат одновременно антибиотик+противовирусные 🤦♀️🤦♀️🤦♀️ жалко его за зря травить же, при этом и ингаляции таким малышам делают с муколитиками🙆♀️🤷♀️
В апреле у нас было тоже самое, мы отказались от госпитализации и нам без анализов назначили гриппферон+ свечи виферон и амоксиклав
Принятый ответ
Все верно, судя по описанию госпитализация пока не нужна, уберете сироп и малыш пойдет на поправку. Если прям хуже станет, тогда сделаете рентген и госпмтализируютесь. Противовирусные вообще не имеют доказательной базы эффективности. А антибиотик нужен только при определенных показаниях. Любой препарат это нагрузка на печень. Малыш до года частично защищен вашими антителами, которые вы передали внутриутробно и через грудное молоко, поэтому малыши обычно болеют орви без осложнений
Тут антибиотик суют без разбора, а крови набрать на амбулаторном лечении не смекает не одна голова, не на секундочку, скидывают на отделение и всё
У нас старшему ребёнку цефтриаксон без пробы кололи, с третьего раза увидели реакцию, благо местная была🤦♀️ хотя хотели колоть на вену, м/с ответственная попалась
До ближайшего города с выбором врачей 100км, не наездишься с малышом, в общем в удивительном месте живём
Спасибо вам большое
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 202228 ответов
- 1 Июля 20231 ответ
- 8 Сентября 20248 ответов
- 5 Октября 202410 ответов