Консультация гинеколога /

Включения (множественные) в эндометрий по УЗИ — вопрос №3340231

58 просмотров

Здравствуйте!

У меня нарушился менструальный цикл. На сегодня - 36 день. Раньше цикл был четкий, от 27 до 33 дней. Сделала узи - а результат не понятен. Как обьяснила врач - странная структура эндометрия - то ли миниполипы, то ли миникисты. Предлагает завтра сделать вакуумную аспирацию содержимого. Боюсь... Боюсь за онко. И самой процедуры боюсь... Нужно ли как-то готовиться к ней? Что это могут быть за включения?

Возраст: 35

Хронические болезни: 2 родов, 4 беременности, 1 прерывание по мед показаниям, 1 медикаментозный аборт. Последние - роды 8 лет назад.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Такие характеристики эндометрия, выявленные на узи впервые, обычно не должны быть показанием к немедленному хирургическому вмешательству: мы знаем, что таким образом может выглядеть и нормальной функциональной слой эндометрия конкретно в данном цикле. Потому почти всегда рекомендуется после очередной менструации сделать узи повторно контрольно на 5-7 день цикла, чтобы оценить эндометрий после того, как отторгнется его функциональный слой. И да, ни о каких злокачественных процессах в такой ситуации и близко речи не идёт: таким образом описывают эндометрии достаточно часто у женщин репродуктивного возраста, более чем в половине случаев это оказывается обычный нормальный эндометрий, иногда максимум – гиперплазия или полипы эндометрия, особенно если при этом есть постоянные аномальные кровянистые выделения. Но и только. Аспирационную биопсию провести, конечно, можно, это — достаточно нежная и малоинвазивная процедура, но торопиться с этим и переживать определенно не стоит.
Клиент
Ольга Витальевна, моя основная жалоба - отсутствие менструации уже 35 дней. Вчера было странное выделение - разово, 1 капля бувально, алая кровь..

Стоит ли вызывать менструацию или лучше взять содержимое на гистологию?
Акушер, Гинеколог
Да, про небольшую задержку поняла из текста вопроса. В целом, обычно в такой ситуации просто дожидаются менструации или «вызывают» ее, после чего уже пересматривают на следующий цикл эндометрий, этого достаточно, если кроме задержки не было других симптомов (кровотечений в первую очередь).
Клиент
Ольга Витальевна, а через сколько дней задержки обычно вызывают ментруацию?
Акушер, Гинеколог
Обычно до 2 недель задержки ждут спокойно.
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Здесь 2 варианта - либо это кистозные включения, либо, действительно, микрополипы. Совсем необязательно, что это должна быть именно онкология, конечно. Тем более, если это все входит в рамки УЗ - находки без наличия жалоб.
Клиент
Елена Борисовна, основная жалоба - отсутствие менструации уже 35 дней. Вчера было странное выделение - разово, 1 капля бувально, алая кровь.. и все..
Врач УЗД, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, переживать не стоит. аспирационная биопсия эндометрия это неинвазивная процедура, которая позволяет без операции понять структуру эндометрия и возможной патологии, воспаления и подобного, если это есть. Особенно готовиться никак не нужно. Учитывая ваши жалобы, то что это впервые, а так же сомнения врача и спорную УЗ-картину, данное назначение оптимально и желательно сделать.
По УЗИ описанию, вероятнее всего у вас не наступила овуляция в этом цикле, поэтому менструация и с задержкой.
Можете через 1-2 месяца контрольно повторить УЗИ после менструации.
Клиент
София Валерьевна, скажите, пожалуйста, эта процедура болезненная? она делается под каким наркозом?
Врач УЗД, Гинеколог, Акушер
Нет, она делается без наркоза. Может быть дискомфортное ощущение по типу потягивания внизу живота, но в целом процедура боли не вызывает
Клиент
София Валерьевна, благодарю. Как вы считаете, стоит ли переделать узи перед манипуляцией? Не может быть ошибочного трактования узи? Но хотя менструаций то нет… значит явно что-то не так
Врач УЗД, Гинеколог, Акушер
Возможно и задержка из-за отсутствия овуляции. Потому что жидкость в малом тазу не описана.
Да, имеет смысл переделать УЗИ после менструации. Если через 10-14 дней она не начнется сама, ее можно вызвать с помощью дюфастона.
Гинеколог
Здравствуйте. Не переживайте, к онкологии это как правило не имеет никакого отношения, но и с операцией торопиться не нужно, нужно пройти УЗИ в динамике после менструации на пятый Седьмой день цикла, если эндометрий будет не в норме то тогда провести диагностическую гистероскопию
Клиент
Екатерина Александровна, так а если нет менструации...не начинается, вчера было выделение алого цвета - буквально капля... Врач узи сказала, что эндометрия очень много и скорее всего он не выходил полностью несколько циклов... переживаю очень(((((
Гинеколог
Можно вызвать менструацию приёмом Дюфастона по одной таблетке два раза в день 10 дней, Потом пройти контрольное УЗИ после менструации
Клиент
Екатерина Александровна, а вот как вы считаете, стоит вызывать или сначала взять содержимое на анализ? у меня все последние менструации действительно очень скудные, по 2-3 дня максимум
Гинеколог
Я вам свои рекомендации написала выше
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Екатерина, здравствуйте!

Судя по описанию, в подобной ситуации речь идет о диагностической процедуре:пайпель-аспирате из полости матки.
Процедура проводится амбулаторно, под местной анестезией. Подготовки не требуется.

Дальнейшие рекомендации по результатам гистологии.

Речь не идет в обязательном порядке об онкопатологии. Возможен вполне доброкачественные процесс типа железистой гиперплазии и так далее.

Следует убедиться в отсутствии беременности, сделав тест на ХГЧ.
Клиент
Елена Александровна, я только что сделала узи. Разве беременность была бы не заметна? Стоит ли переделать узи?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На малом сроке в полости матки плодное яйцо видно не всегда. Стоит сдать кровь на ХГЧ, а УЗИ, при необходимости, повторить через неделю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Забеременею ли во время менструации?
11 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Нарушение цикла после отмены КОК
18 сентября 2024
Ангелина, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Олеговна Тарадеева
66 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный